解春蘭
根據(jù)最新的統(tǒng)計,我國已經(jīng)成為名副其實的肝癌大國。2019年,全世界一半以上的肝癌病例都發(fā)生在中國,80%的患者查出即是肝癌晚期。目前,對于早、中期肝癌進行手術治療,患者的5年生存率已經(jīng)在50%以上,但是5年復發(fā)率仍在60%左右,這就意味著很大一部分患者在術后復發(fā)的概率很大。既然肝癌術后仍存在較高的復發(fā)風險,患者就不能認為手術切除腫瘤就萬事大吉了,一定要更加重視自己的身體健康。
定期體驗 肝癌術后,如果能夠定期隨訪,則能在早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)癌灶。發(fā)現(xiàn)得越早,病灶越小,治療也越簡單,而且效果也越好。因此,肝癌術后的科學隨訪是提升肝癌療效的重要措施,也是肝癌綜合治療中不可忽視的重要組成部分。通常在手術后半年內(nèi),患者應每月復查肝功能和甲胎蛋白,同時復查腹部B超,每隔2~3個月復查增強CT或磁共振。半年后,若無明顯異常可以適當延長復查頻率。術后2年內(nèi),患者要每隔2~3個月復查1次血液指標及腹部B超,每隔4~6個月復查1次肝臟CT或磁共振,合并乙肝的患者還需要根據(jù)病毒復制情況加做乙肝DNA定量檢測。術后2年,患者可以根據(jù)實際情況調(diào)整復查頻次。
心態(tài)積極 肝癌治療的效果不僅僅取決于醫(yī)療機構和醫(yī)生的水平高低,更多的時候是患者自己在掌握著自己的命運和生命的長度。所以,患者術后要保持樂觀的精神,積極面對生活。臨床上,經(jīng)過手術治療之后生存時間在20年以上的病例不勝枚舉,所以肝癌患者一定要保持足夠的信心,放松心情,每日做些適當?shù)倪\動,讓身體得到有效的鍛煉和放松。
健康飲食 肝癌術后,除了治療上的需要,飲食無須過多限制,以免出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況,無法為后續(xù)治療提供保障。但是患者應該多吃富含蛋白質(zhì)的食物和新鮮蔬果,不要吃腌制的、霉變的食物,否則會對身體健康十分不利。
中醫(yī)治療 術后半個月到1個月時,患者應該積極接受中西醫(yī)結合的方式來進行后續(xù)治療。中醫(yī)輔助治療的主要優(yōu)勢在于減少西醫(yī)治療所造成的毒副反應,增進療效,改善生活質(zhì)量,延長生存期。
肝癌術后如果復發(fā)也不要害怕,除了我們熟知的放化療外,臨床上還是有很多手段可以進行治療。
再次手術切除 手術可以處理復發(fā)腫瘤,但因為復發(fā)后的肝癌往往有很多個,再次手術很難切除干凈。另外,患者之前做過一次手術,再次手術也要考量身體的耐受性。
肝動脈栓塞術 這種方法是從下肢的股動脈或上肢的橈動脈插一根管子到達肝臟,把供養(yǎng)腫瘤的動脈血管堵上,腫瘤就會發(fā)生缺血壞死。
物理消融 包括射頻消融和微波消融,也是在B超或CT引導下,通過穿刺針的產(chǎn)熱作用,將腫瘤細胞殺死。
(摘自《家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生》)