陳慧敏

（欽州市第二人民醫(yī)院，廣西 欽州 535000）

脂溢性皮炎是臨床當(dāng)中比較常見的慢性丘疹鱗屑性炎癥疾病，經(jīng)常出現(xiàn)在頭皮和面部依據(jù)四肢等皮膚位置，其發(fā)病因素是不分年齡的，患者都是女性多于男性，此外，患者體積肥胖的患病居多。該疾病容易造成反復(fù)，治療上很困難?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究從2017年8月到2018年7月在我院接受治療的脂溢性皮炎患者中抽取了108例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)表達(dá)法對(duì)其進(jìn)行分組，對(duì)照組和觀察組各54例，兩組的各項(xiàng)一般資料如下：

觀察組的27例患者中包括34例男性和20例女性患者；年齡從42歲到84歲不等，平均年齡為（62.15±2.32）歲；病程為1～6個(gè)月，平均病程為（3.21±0.28）月。對(duì)照組的54例患者中包括33例男性和21例女性患者；年齡從43歲到83歲不等，平均年齡為（62.11±2.25）歲；病程為1～5個(gè)月，平均病程為（3.11±0.24）月。經(jīng)本院的相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件給予處理，其中兩組患者的各項(xiàng)一般資料比較，P均大于0.05，有可比性。

1.2 研究方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則接受安撫性護(hù)理措施：①安撫心理干預(yù)：與患者進(jìn)行積極的溝通和交流，在溝通過(guò)程中，用通俗易懂的語(yǔ)言，向患者介紹脂溢性皮炎的具體成因，治療方案等，并向其介紹以往的成功案例，讓患者重拾治療信心，積極的配合醫(yī)護(hù)人員完成治療和護(hù)理。②安撫飲食干預(yù)：飲食以清淡為主，要避免食用辛辣、刺激性食物，要增加高蛋白食物的攝入量，叮囑患者不要飲酒，少喝碳酸飲料[1-2]。③安撫生活干預(yù)：叮囑家屬要每日為患者更換衣物，并叮囑患者養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，保障每天8小時(shí)及8小時(shí)以上的睡眠時(shí)間。④安撫皮膚護(hù)理：每日定時(shí)對(duì)皮膚進(jìn)行清潔，使用棉簽清除滲出物。⑤安撫鎮(zhèn)痛干預(yù)：通過(guò)與患者聊天，轉(zhuǎn)移其注意力。若患者疼痛難忍，則遵醫(yī)囑給予其鎮(zhèn)痛藥物。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

仔細(xì)比較對(duì)照組與觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，滿意度分析的形式一共分成10項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)內(nèi)容均有非常、一般和不滿意三個(gè)評(píng)價(jià)等級(jí)，最為重要的是前兩者均為滿意，計(jì)算比較組間的滿意度[3]。所有患者的難受評(píng)分總分?jǐn)?shù)為8分，其分?jǐn)?shù)越高代表著患者的越難受，相反，分?jǐn)?shù)低，代表著患者的護(hù)理效果起到了了良好的作用。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

臨床當(dāng)中的患者基本數(shù)據(jù)和相關(guān)的比較情況均納入到SPSS13.0軟件當(dāng)中作為記錄，之后所出現(xiàn)的計(jì)量和計(jì)數(shù)指標(biāo)分別為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）、例數(shù)/百分率（n/%）來(lái)表示，最后表格當(dāng)中形成的檢驗(yàn)方法分別為t和卡方，P小于0.05，則表示有顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 分析護(hù)理前、護(hù)理后的患者難受情況

兩組患者的難受程度較護(hù)理前均明顯緩解，且觀察組患者的疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組，2組差異顯著，具體見表1。

表1 對(duì)比對(duì)照組和觀察組患者護(hù)理前、護(hù)理后的難受評(píng)分（，分）

表1 對(duì)比對(duì)照組和觀察組患者護(hù)理前、護(hù)理后的難受評(píng)分（，分）

組別 護(hù)理前 護(hù)理后 t P觀察組（n=54） 5.56±0.28 2.63±0.11 50.608 0.000對(duì)照組（n=54） 5.51±0.24 4.45±0.38 12.255 0.000 t 0.705 23.905 /P 0.484 0.000 /

2.2 針對(duì)臨床當(dāng)中的2組患滿意度分析

觀察組的滿意度情況：非常滿意34例，一般滿意15例，不滿意5例，護(hù)理滿意度為90.7%。對(duì)照組 的滿意度情況：非常滿意14例，一般滿意10例，不滿意30例，護(hù)理滿意度為55.5%。經(jīng)過(guò)相關(guān)的科學(xué)性統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析，x2=4.337，P=0.037＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

脂溢性皮炎除去遺傳因素以外，再加上外部因素也是因?yàn)橹缧云ぱ姿a(chǎn)生的潛在性原因，例如，空氣出現(xiàn)大面積的污染，或者是食用了各種添加劑，以及日常生活節(jié)奏變化導(dǎo)致的精神和心理壓力的不但提升，從而給現(xiàn)如今的脂溢性皮炎發(fā)病率帶來(lái)了高峰期。特別是針對(duì)遺傳性脂溢性皮炎來(lái)講，應(yīng)該針對(duì)身邊的朋友進(jìn)行定期的檢測(cè)以及預(yù)防提醒。面對(duì)可能會(huì)存在的過(guò)敏原的脂溢性皮炎應(yīng)該早些找到其發(fā)病的原因，之后根據(jù)發(fā)病的因素進(jìn)行對(duì)癥治療[4]。面對(duì)這類患者不僅是要從醫(yī)療層次來(lái)分析，在脂溢性皮炎患者的內(nèi)心層次上也是多加些關(guān)心和愛護(hù)，以此來(lái)降低對(duì)該患者的歧視。 通過(guò)本文的相關(guān)性研究得知，安撫性護(hù)理促使可以有效降低患者的抵觸心理，從而可以更加積極的配合相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的治療工作，為日后的治療效果帶來(lái)了良好的依從性。此外，在面對(duì)脂溢性皮炎患者的診治過(guò)程當(dāng)中，需要高度中蘇心理安撫的過(guò)程，可以有效為脂溢性皮炎患者帶來(lái)更加有效和安心的治療體驗(yàn)[5]。

本研究結(jié)果顯示，皮膚病患者接受安撫性護(hù)理措施臨床優(yōu)勢(shì)顯著，首先，患者的疼痛程度明顯緩解；最后，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度較高，這充分體現(xiàn)了此種護(hù)理模式的臨床價(jià)值。本結(jié)果從主觀、客觀兩方面得出結(jié)果，充分說(shuō)明實(shí)施安撫性護(hù)理措施，可以緩解患者的疼痛程度，改善患者的心理和生活質(zhì)量，體現(xiàn)了保護(hù)了安撫性護(hù)理措施的臨床價(jià)值。

綜合上述分析可以有效得知，對(duì)脂溢性皮炎患者實(shí)施安撫性護(hù)理可緩解患者的難受程度，且患者的滿意度高，值得推廣應(yīng)用。