鐘 婷
硝酸甘油是傳統(tǒng)的治療心絞痛的藥物,它的作用在于可以擴(kuò)張血管,通過擴(kuò)張外周的靜脈來減少回心血量,從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。硝酸甘油在臨床上可以用于預(yù)防或治療心絞痛,同時也可用于治療充血性心力衰竭。
針對不同病癥,硝酸甘油的使用方法有所不同。其中,用于心絞痛需舌下含服半片至一片(一片指0.5毫克),每5分鐘給一片。如果15分鐘內(nèi)用了3片硝酸甘油,疼痛仍然存在,應(yīng)立即就醫(yī)。
需要注意的是,對硝酸甘油過敏,心梗早期血壓低、心率快,青光眼,顱內(nèi)壓增高的人群應(yīng)禁用硝酸甘油。另外,硝酸甘油不是萬能藥,它只對心絞痛有作用,對其他類型的心臟疼痛不起作用。
如果出現(xiàn)心臟疼痛,但自己不能確定是絞痛還是其他疼痛時,這種情況建議含服丹參滴丸。常用的是復(fù)方丹參滴丸,一般在出現(xiàn)心前區(qū)不適、胸悶、憋氣時舌下含服10粒。但要注意,由于復(fù)方丹參滴丸中含有冰片,冰片屬于苦寒性質(zhì)的中藥,服用尤其是長期服用后可能會損傷脾胃。服用前最好先找中醫(yī)大夫辨明證型。
速效救心丸用于氣滯血瘀型冠心病、心絞痛。一般來說,患者一天服用3次,一次4-6粒,服用方法為含服;急性發(fā)作時,可一次舌下含服10-15粒。
速效救心丸和復(fù)方丹參滴丸中都含有冰片,所以不建議兩種藥長期足量聯(lián)合使用。尤其是氣虛血瘀的人,以及未辨明證型者,應(yīng)禁止兩種藥聯(lián)用。