補(bǔ)腎益氣活血化瘀法治療缺血性腦卒中的療效觀察

孫 濤

（邱縣中醫(yī)院，河北 邯鄲 057450）

缺血性腦卒中具有相對(duì)較高的發(fā)病率與致殘率，還存在一定的軀體功能障礙，會(huì)對(duì)患者生活質(zhì)量與環(huán)境適應(yīng)能力產(chǎn)生較大影響，進(jìn)而給家庭或者是社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)[1]。根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，腦血管疾病中有百分之七十的患者屬于缺血性腦卒中。目前，在經(jīng)濟(jì)水平與老齡化發(fā)展的背景下，缺血性腦卒中發(fā)病率呈現(xiàn)顯著上升趨勢(shì)。就治療而言，中醫(yī)治療效果顯著[2]。為了探討補(bǔ)腎益氣活血化瘀法治療缺血性腦卒中的療效，特選擇了我院于2018年2月～2019年8月期間收治的80例缺血性腦卒中患者進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2018年2月～2019年8月期間收治的80例缺血性腦卒中患者進(jìn)行研究，采用奇偶數(shù)分組法將患者均分為觀察組與對(duì)照組，每組各40例患者。在觀察組中，共有21例男性患者，19例女性患者，患者的最低年齡為41歲，最高年齡為75歲，患者的平均年齡為（62.1±2.9）歲；在對(duì)照組中，共包括22例男性患者，18例女性患者，患者的最低年齡為42歲，最高年齡為76歲，患者的平均年齡為（62.0±3.3）歲。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果，兩組患者的一般資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）所有患者均滿足中醫(yī)內(nèi)科疾病診療中關(guān)于腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）排除肝腎功能不全患者。

1.3 治療方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療，0.4 g的維腦路通加入500 ml5%的葡萄糖進(jìn)行靜脈滴注，每天一次，且兩周為一個(gè)療程。觀察組進(jìn)行中醫(yī)補(bǔ)腎益氣活血化瘀方法治療，其中15 g的黃芪、15 g的黨參、10 g的桃仁、10 g的紅花、15 g的川芎、15 g的當(dāng)歸、20 g的葛根、20 g的石菖蒲、12 g的竹茹、15 g的山茱萸、20 g的何首烏、15 g的枸杞子、15 g的防風(fēng)、15 g的桑枝、15 g的地龍、10 g的水蛭。加水到300 ml～400 ml進(jìn)行煎煮，連續(xù)兩次，煎汁混勻，早晚各一次。

1.4 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)

臨床效果：采用中風(fēng)病計(jì)分方法進(jìn)行評(píng)定，各項(xiàng)指標(biāo)劃分成5級(jí)，正常為0分，治療之前滿分是28分，起點(diǎn)分是18分，判定標(biāo)準(zhǔn)如下：顯效為治療后計(jì)分大于等于50%；有效為計(jì)分大于等于20%；無(wú)效為計(jì)分小于20%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中，年齡、性別等一般資料采用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)用（±s）表示，治療療效等計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)用率（%）表示，當(dāng)P＜0.05時(shí)，說(shuō)明組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)治療后，治療總有效率為70.00%，觀察組患者進(jìn)行補(bǔ)腎益氣活血化瘀法治療后，治療總有效率高達(dá)92.50%，兩組對(duì)比差異顯著（P＜0.05），具體結(jié)果如下表1所示。

表1 觀察組與對(duì)照組患者治療總有效率對(duì)比(n，%)

3 討 論

從中醫(yī)上講，缺血性腦卒中屬于氣陰兩虛以及風(fēng)陽(yáng)上亢，大部分患者還繼發(fā)腦絡(luò)痹以及消渴等。根據(jù)研究顯示，中醫(yī)藥在缺血性腦卒中臨床治療上發(fā)揮著獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，合理化用藥，可以獲得良好效果[3]。具體來(lái)說(shuō)，中藥療法能夠借助抗氧自由基以及調(diào)節(jié)血液流變學(xué)等機(jī)制，發(fā)揮抑制炎癥反應(yīng)的效果，有效穩(wěn)定患者神經(jīng)細(xì)胞，改善患者癥狀以及體征，從根本上提高生活質(zhì)量，減少毒副作用，安全性好。

本研究中，經(jīng)過(guò)治療后，兩組患者的治療總有效率具有非常顯著的差異（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明給予缺血性腦卒中患者采用補(bǔ)腎益氣活血化瘀法治療，可以改善臨床癥狀與體征，療效顯著。