• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      對(duì)比分析不同去骨瓣減壓方法治療重型腦外傷的臨床應(yīng)用

      2020-06-20 09:34:10
      關(guān)鍵詞:腦外傷骨瓣幾率

      蘭 偉

      (新疆澤普縣人民醫(yī)院,新疆 喀什 844800)

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      將2014年05月~2018年07月于該院就診的112例重型腦外傷患者相關(guān)基礎(chǔ)資料進(jìn)行收集整合并納入本次研究中,遵從隨機(jī)抽樣原則等分分為兩個(gè)組別,兩組各分為56例,參照組中,性別之比為2:1,最大年齡與最小年齡分別為72歲、22歲,平均年齡(40.12±3.65)歲;研究組中,性別之比為2:3,最大年齡與最小年齡分別為71歲、23歲,平均年齡(39.87±2.98)歲。經(jīng)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)組間基礎(chǔ)資料無(wú)P≤0.05的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異值,即P>0.05,可開展統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

      1.2 治療方法

      組間患者均進(jìn)行去骨瓣減壓方法進(jìn)行治療重型腦外傷,參照組給予常規(guī)去骨瓣減壓方法,第一,在患者額顳或顳頂行切口,切口為馬蹄形,范圍在10*10 cm以下,骨窗底部需在耳廓以上,之后,給予常規(guī)去骨瓣減壓方法[1]。研究組給予標(biāo)準(zhǔn)去骨瓣減壓方法,對(duì)切口部位進(jìn)行選擇,在顴骨弓的耳廓1 mm上進(jìn)行切口,以耳廓前方以及耳廓后方為延長(zhǎng)線,并且根據(jù)患者的實(shí)際情況,再對(duì)延長(zhǎng)線的長(zhǎng)度進(jìn)行確定,輕度前額葉損傷患者可將延長(zhǎng)線至前額發(fā)際,行開骨窗,開骨窗位置在顱頂中央線2厘米處,以此對(duì)蝴骨峭進(jìn)行切除,其次,擴(kuò)大和減壓硬膜腔[2]。以此為基礎(chǔ),對(duì)壞死組織和血腫進(jìn)行清除,并進(jìn)行止血操作,之后對(duì)骨瓣進(jìn)行去除,最后對(duì)切口進(jìn)行縫合操作。以上手術(shù)過(guò)程均在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行。

      1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

      (1)對(duì)比組間顱內(nèi)壓指標(biāo)改善情況;(2)對(duì)比組間并發(fā)癥發(fā)生幾率。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      本次研究中,組間對(duì)比均運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包(版本:SPSS 21.0)對(duì)組間統(tǒng)計(jì)數(shù)值加以輔助分析,對(duì)應(yīng)執(zhí)行t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)用以開展計(jì)量、計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn),對(duì)應(yīng)以(±s)、n(%)表示計(jì)量、計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù),當(dāng)P<0.05即表明數(shù)值比對(duì)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      2.1 對(duì)比組間顱內(nèi)壓指標(biāo)改善情況

      由表1得知,研究組顱內(nèi)壓指標(biāo)改善明顯優(yōu)于參照組,P<0.05。

      表1 對(duì)比組間顱內(nèi)壓指標(biāo)改善情況(±s)

      表1 對(duì)比組間顱內(nèi)壓指標(biāo)改善情況(±s)

      注:相比參照組,*P<0.05。

      組別 n 術(shù)后1 d顱內(nèi)壓(mmH2O) 術(shù)后3 d顱內(nèi)壓(mmH2O) 術(shù)后7 d顱內(nèi)壓(mmH2O)研究組 56 289.67±39.21 289.12±34.76 210.51±20.79參照組 56 419.67±39.74 390.72±37.12 317.69±40.03

      2.2 對(duì)比組間并發(fā)癥發(fā)生幾率

      研究組56例患者,并發(fā)癥發(fā)生情況,腦梗死1(1.78%)例,腦積水2(3.57%)例,總發(fā)生幾率為5.35%;參照組56例患者,并發(fā)癥發(fā)生情況,腦梗死5(8.93%)例,腦積水6(10.71%)例,總發(fā)生幾率為19.64%,P<0.05。

      3 討 論

      重型腦外傷患者病情嚴(yán)重,手術(shù)困難,會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn),而這是治療這種疾病患者的有效方法之一,去骨瓣減壓術(shù)是降低頭蓋內(nèi)壓,治療重度腦損傷患者的重要方法。常規(guī)去骨瓣減壓術(shù)可以去除破壞組織和血腫,同時(shí)去除患者正常組織,對(duì)患者的神經(jīng)功能造成嚴(yán)重?fù)p傷,降低頭蓋內(nèi)壓的效果是普遍的,有很多限制[3]。而標(biāo)準(zhǔn)去骨瓣減壓術(shù),可以有效地消除前額葉和頂葉的血腫和壞死組織,促進(jìn)腦組織循環(huán)功能的恢復(fù),降低顱內(nèi)壓。

      綜上所述,研究組顱內(nèi)壓指標(biāo)改善明顯優(yōu)于參照組,P<0.05;參照組并發(fā)癥發(fā)生幾率明顯高于研究組,P<0.05。對(duì)重型腦外傷患者采取標(biāo)準(zhǔn)去骨瓣減壓方法進(jìn)行治療,可有效改善顱內(nèi)壓,且安全性較高,值得進(jìn)一步推廣。

      猜你喜歡
      腦外傷骨瓣幾率
      睡眠不好可能會(huì)增加青光眼的發(fā)病幾率
      Finding the Extraterrestrial
      Can you answer?
      針灸治療輕型腦外傷康復(fù)期失眠46例
      曬后修復(fù)SOS
      健康女性(2016年8期)2016-09-22 12:42:27
      大骨瓣開顱減壓術(shù)在對(duì)沖性顱腦損傷治療中的應(yīng)用觀察
      早期介入認(rèn)知訓(xùn)練改善腦外傷后抑郁的觀察
      去骨瓣減壓術(shù)在高血壓腦出血手術(shù)治療中的應(yīng)用
      雙側(cè)平衡去骨瓣對(duì)重癥閉合性顱腦損傷的治療效果觀察
      甘露醇治療腦外傷致急性腎損傷及阿魏酸鈉的治療作用研究
      长宁县| 虞城县| 阿合奇县| 景宁| 锡林郭勒盟| 洪泽县| 黄浦区| 佛山市| 临洮县| 尖扎县| 溧阳市| 荣成市| 南阳市| 宝丰县| 广东省| 兖州市| 株洲县| 洛扎县| 连平县| 柳州市| 黎川县| 榆树市| 牙克石市| 曲阳县| 六盘水市| 义马市| 肇东市| 佛教| 随州市| 奉贤区| 中卫市| 龙州县| 大连市| 聂荣县| 绥棱县| 寻乌县| 子洲县| 上犹县| 湖南省| 丘北县| 娄烦县|