行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)在女病人導(dǎo)尿管留置術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

楊 花

（云南省普洱衛(wèi)生學(xué)校，云南 普洱 665000）

護(hù)理學(xué)專業(yè)特點(diǎn)包括實(shí)踐性與操作性強(qiáng)，學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間需結(jié)合理論與實(shí)際2個(gè)方面的知識(shí)，其中實(shí)驗(yàn)教學(xué)與理論教學(xué)課程均占據(jù)重要地位，實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的是幫助提高學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)，訓(xùn)練學(xué)生實(shí)踐技能，在專業(yè)人才培養(yǎng)中發(fā)揮重要作用[1]。文章分別選擇2018年3月～2018年5月與2017年10月～2017年12月XXX學(xué)校在校生中的2組護(hù)理專業(yè)學(xué)生，分析不同教學(xué)模式的應(yīng)用效果，現(xiàn)將具體情況分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

時(shí)間：2018年3月～2018年5月與2017年10月～2017年12月；分組:觀察組79名與對(duì)照組79名；其中觀察組均為女性，年齡范圍在15～16歲，平均為(15.4±0.2)歲。對(duì)照組:均為女性，年齡范圍在15～16歲，平均為(15.6±0.1)歲。兩組學(xué)生一般資料結(jié)果比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

教學(xué)內(nèi)容:女病人導(dǎo)尿管留置術(shù)。

觀察組采用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法，包括:①準(zhǔn)備措施:課前1周任課老師為學(xué)生解釋行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)相關(guān)知識(shí)與形式，讓學(xué)生有一定的心理準(zhǔn)備，逐漸適應(yīng)。將所有學(xué)生按組劃分，每組推選組長1名，任課老師向每個(gè)小組組長發(fā)布女病人導(dǎo)尿管留置術(shù)的場(chǎng)景布置項(xiàng)目與任務(wù)，每個(gè)小組根據(jù)任務(wù)收集相關(guān)資料，進(jìn)行組內(nèi)成員共同探討后自行擬定護(hù)理計(jì)劃，由1～2名小組成員準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)用物后進(jìn)行課外自主排練。②實(shí)施:將護(hù)理計(jì)劃上交任課老師，由老師進(jìn)行匯總，與學(xué)生探討存在的不合理處，解決學(xué)生疑問，小組自行安排時(shí)間進(jìn)行排練。完成女病人導(dǎo)尿管留置術(shù)全程護(hù)理練習(xí)，包括導(dǎo)尿管留置術(shù)前準(zhǔn)備、患者心理護(hù)理、健康教育、技術(shù)操作練習(xí)等內(nèi)容，任課老師負(fù)責(zé)引導(dǎo)，在實(shí)驗(yàn)課堂結(jié)束后評(píng)選優(yōu)秀小組，給予表揚(yáng)。課堂中鼓勵(lì)所有小組共同討論，不斷完善護(hù)理計(jì)劃，課程結(jié)束前由任課老師進(jìn)行總結(jié)，為各個(gè)小組實(shí)踐中遇到的問題進(jìn)行統(tǒng)一解答，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考[2]。③總結(jié)評(píng)價(jià):學(xué)生在課程結(jié)束后總結(jié)完整的實(shí)施方案，由任課老師進(jìn)行評(píng)定，不斷引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，培養(yǎng)學(xué)生正確解決問題的思路。

對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，即每次實(shí)驗(yàn)課程中均由任課老師示范正確操作后發(fā)放女病人導(dǎo)尿管留置術(shù)操作流程表，要求學(xué)生熟讀背誦后自行分組練習(xí)，最后由任課老師總結(jié)。

1.3 觀察指標(biāo)

任課老師自行設(shè)計(jì)教學(xué)效果評(píng)價(jià)問卷，于操作結(jié)束5天內(nèi)發(fā)放給所有學(xué)生，問卷觀察項(xiàng)目包括課堂效果評(píng)價(jià)，共6個(gè)條目、總分30分；技能培養(yǎng)評(píng)價(jià)，共7個(gè)條目，總分35分；能力培養(yǎng)評(píng)價(jià)，共7個(gè)條目，總分35分；每個(gè)條目均采用5級(jí)評(píng)分法。經(jīng)檢驗(yàn)該問卷的Cronbach’s α系數(shù)為0.925。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用±s差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 評(píng)估兩組教學(xué)效果

觀察組79名學(xué)生課堂效果、技能培養(yǎng)、能力培養(yǎng)評(píng)分均高于對(duì)照組，P＜0.05；見表1。

3 討 論

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)理論源于德國，教學(xué)實(shí)質(zhì)指在教學(xué)過程中創(chuàng)造一種師生互動(dòng)的社會(huì)交往情景，通過學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)構(gòu)建知識(shí)，提高能力；護(hù)理專業(yè)學(xué)生需掌握多種基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)，研究中以女病人導(dǎo)尿管留置術(shù)為例，觀察組采用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法，結(jié)果顯示教學(xué)效果樂觀。

表1 比較兩組教學(xué)效果(n=79，分)

文章研究結(jié)果表明觀察組79名學(xué)生課堂效果、技能培養(yǎng)、能力培養(yǎng)評(píng)分均高于對(duì)照組，P＜0.05；分析原因發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)學(xué)校實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中大多數(shù)情況下均由教師示范，學(xué)生分組練習(xí)，學(xué)生過多關(guān)注操作步驟與流程的記憶、對(duì)教師行為的模仿，而缺乏師生互動(dòng)與交流。而行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)中學(xué)生根據(jù)教師發(fā)布的教學(xué)任務(wù)自行尋找相關(guān)信息，自主查閱資料，主動(dòng)與教師進(jìn)行探討，實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中學(xué)生活躍性較高，師生間的溝通頻繁，教師利用教學(xué)項(xiàng)目任務(wù)引導(dǎo)學(xué)生思考，促進(jìn)師生交流，可幫助學(xué)生在反復(fù)練習(xí)中掌握專業(yè)技能，同時(shí)可培養(yǎng)其解決問題的能力[3]。

綜上所述，在女病人導(dǎo)尿管留置術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法可提高教學(xué)效果。