高磊

【摘 要】 目的：分析總結(jié)呼吸內(nèi)科護理風(fēng)險特點，在此基礎(chǔ)上提出針對性的防范對策。方法：從2017年3月至2019年3月呼吸內(nèi)科收治的患者中，選擇200例作為本次研究對象，將其隨機分為兩組，常規(guī)組給予呼吸內(nèi)科常規(guī)護理，觀察組全面實施護理風(fēng)險管理措施，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果：觀察組患者的護理風(fēng)險發(fā)生率顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。同時，觀察組患者的護理質(zhì)量、病房消毒質(zhì)量以及護理滿意度幾項指標(biāo)評分均明顯高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：在呼吸內(nèi)科臨床護理工作中，往往面臨著諸多護理隱患問題。對此，要求綜合分析患者實際情況，結(jié)合呼吸內(nèi)科疾病特征以及患者護理需求，全面落實風(fēng)險管理措施，從而最大程度上確?；颊呒膊≈委煹陌踩耘c有效性。

【關(guān)鍵詞】

呼吸內(nèi)科;臨床護理;風(fēng)險管理

在市場經(jīng)濟持續(xù)高速發(fā)展以及社會上各類污染元素不斷增加等因素的影響下，呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢。相關(guān)統(tǒng)計結(jié)果顯示，現(xiàn)階段我國呼吸內(nèi)科疾病患者人數(shù)大幅增加，而如何促進呼吸內(nèi)科疾病治療有效率的提升以及改善患者的生活質(zhì)量，成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的重要課題之一[1.2]。護理風(fēng)險是診療過程中不可避免的，特別是在呼吸內(nèi)科疾病患者的治療過程中，受到呼吸內(nèi)科疾病復(fù)雜、病情進展速度快等諸多因素的影響，在很大程度上加大了護理服務(wù)的開展難度。對此，有學(xué)者提出配合實施護理風(fēng)險管理這一策略。本文作者針對呼吸內(nèi)科護理風(fēng)險特點展開以下研究，并提出具體的應(yīng)對措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年3月至2019年3月呼吸內(nèi)科收治的患者中，選擇200例納入本次研究項目，將其隨機分為兩組，常規(guī)組（n=100）中男性與女性比例為57∶43，年齡15～72歲，平均（42.25±4.45）歲。觀察組（n=100）中男性與女性比例為59∶41，年齡17～72歲，平均（42.30±4.29）歲。組間一般資料比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

常規(guī)組患者接受呼吸內(nèi)科常規(guī)護理，包括病情監(jiān)測、病房衛(wèi)生管理以及用藥管理幾個方面。

觀察組全面實施護理風(fēng)險管理措施，具體內(nèi)容如下：1）結(jié)合呼吸內(nèi)科疾病特征，綜合分析呼吸內(nèi)科護理潛在風(fēng)險。其中護理人員方面，普遍存在書寫缺乏規(guī)范性的問題，同時在部分醫(yī)療器械操作過程中較為隨意，從而增加了護理風(fēng)險。在病房管理過程中，未完全落實病房清潔與消毒工作，缺乏足夠的安全管理意識、自身責(zé)任意識以及職業(yè)素養(yǎng)相對欠缺。2）制定針對性的風(fēng)險應(yīng)對措施。①生活管理。在日常護理工作中，要求護理人員落實對病房衛(wèi)生環(huán)境的管理，將病房溫度與濕度控制在合理范圍內(nèi)，同時按照要求完成病房的清潔與消毒工作。定期更換和清洗床單、病號服等，根據(jù)患者病情，協(xié)助患者完成口腔清潔工作。針對病情危重的患者，需要密切關(guān)注患者生命體征變化，一旦發(fā)生異常情況及時上報。②飲食管理。考慮到呼吸內(nèi)科疾病復(fù)雜性，在飲食過程中叮囑患者以清淡飲食為主，結(jié)合患者飲食習(xí)慣以及病情特征，為其制定針對性的飲食計劃，禁止使用辛辣等強刺激性食物。③用藥管理。要求護理人員充分了解藥物使用方法和相關(guān)藥性，禁止隨意用藥。藥物使用過程中，需要嚴(yán)格控制藥量和頻率，同時關(guān)注患者藥物反應(yīng)情況，以免藥物損傷患者身體機能。④心理干預(yù)。強化與患者之間的有效交流，了解患者心理狀態(tài)以及可能存在的負(fù)面情緒問題，給予針對性的疏導(dǎo)，在增強患者治療信心的基礎(chǔ)上，促進患者依從性的提升。⑤運動護理。護理人員可以根據(jù)患者病情的恢復(fù)情況，鼓勵患者適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉，加快病情的恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組患者的護理風(fēng)險事件發(fā)生情況，包括給藥事故、意外刺傷、輸液反應(yīng)以及跌倒損傷等幾個方面。同時，統(tǒng)計兩組患者的護理質(zhì)量、病房消毒質(zhì)量以及護理滿意度評分結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

研究期間相關(guān)數(shù)據(jù)的收集、處理以及分析，借助SPSS 23.0軟件來完成。計量資料采用（±s）表示，行t檢驗;計數(shù)資料以率進行描述，行χ2檢驗。組間數(shù)據(jù)比較時，以P<0.05作為判斷差異具有統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護理風(fēng)險事件發(fā)生情況

對比兩組患者護理風(fēng)險事件發(fā)生情況，觀察組發(fā)生率為2.00%，常規(guī)組為8.00%，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的護理質(zhì)量、病房消毒質(zhì)量以及護理滿意度情況

對比兩組患者的護理質(zhì)量、病房消毒質(zhì)量以及護理滿意度情況，觀察組3項評分結(jié)果均優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。見表2。

3 討論

護理風(fēng)險管理作為臨床新型護理模式中的一種，主要是結(jié)合疾病發(fā)病特征以及護理管理現(xiàn)狀，分析總結(jié)護理服務(wù)過程中可能存在的一系列護理風(fēng)險或者危險因素，在此基礎(chǔ)上制定相應(yīng)的風(fēng)險防范措施[3.4]。呼吸內(nèi)科是醫(yī)院眾多科室之一，由于呼吸內(nèi)科疾病患者病情復(fù)雜，加上疾病進展速度較快，因此在很大程度上增加了護理風(fēng)險以及護理工作的開展難度。這種情況下，有學(xué)者提出配合實施護理風(fēng)險管理這一策略。在日常護理管理工作中，只有注重護理管理工作，構(gòu)建科學(xué)、完善的護理管理制度，加大對?？谱o理人員的專業(yè)〖CM）〗培訓(xùn)力度，才能在避免醫(yī)療事故的基礎(chǔ)上，促進呼吸內(nèi)科護理質(zhì)量的全面提升[5]。

本次研究結(jié)果顯示，接受護理風(fēng)險管理的觀察組患者，其護理風(fēng)險發(fā)生率為2.00%，低于常規(guī)組的8.00%，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。除此之外，在護理質(zhì)量、病房消毒質(zhì)量以及護理滿意度情況方面，觀察組與常規(guī)組數(shù)據(jù)對比，差異明顯（P<0.05）。由此證實，在呼吸內(nèi)科疾病患者的臨床治療過程中，全面應(yīng)用護理風(fēng)險管理干預(yù)措施，可以在保證疾病治療效果的同時，提升護理服務(wù)水平。

綜上所述，呼吸內(nèi)科護理工作中存在諸多風(fēng)險問題，應(yīng)結(jié)合實際給予風(fēng)險管理，可以有效保證臨床治療的安全性與有效性。

參考文獻

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[2] 李玉蘭.呼吸內(nèi)科護理風(fēng)險的特點及防范方法[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（60）：191.

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