左桂華

【摘 要】 目的：分析慢性胃炎護(hù)理中個性化健康教育的效果及對患者生活方式的影響。方法：本研究對象為2016年9月至2019年9月來院治療的79例慢性胃炎患者，隨機(jī)分為A組和B組，分別為41例與38例，分別行個性化健康教育與常規(guī)教育。對比兩組臨床效果。結(jié)果：A組的健康知識掌握評分均高于B組;A組的生活方式依從性為95.12%，B組為78.95%;A組的護(hù)理滿意度為97.56%，B組為84.21%（P<0.05）。結(jié)論：為慢性胃炎患者行個性化健康教育可提高其健康知識掌握度，提升其生活方式依從性，且能提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】

慢性胃炎;個性化健康教育;生活方式

慢性胃炎的病程較長，發(fā)病緩慢，具有較大的治療難度，易反復(fù)發(fā)作，其病因復(fù)雜，與生活作息紊亂、飲食習(xí)慣不佳和環(huán)境污染等因素相關(guān)[1]。炎性反應(yīng)浸潤胃黏膜后，需立即治療，以避免胃黏膜再生改造，使胃腺體萎縮，黏膜變性。臨床多采用藥物治療方案，但患者的自我護(hù)理意識薄弱，需要加用健康教育[2]。本研究對象為79例慢性胃炎患者，旨在探究個性化健康教育的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象為2016年9月至2019年9月來院治療的79例慢性胃炎患者，隨機(jī)分為A組和B組，分別為41例與38例。其中，A組男28例，女13例;年齡為30～69歲，平均（45.28±2.34）歲;病程為7個月～5年，平均（2.45±0.61）年。B組男26例，女12例;年齡為31～65歲，平均（45.97±2.48）歲;病程為8個月～4年，平均（2.31±0.52）年。兩組患者一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

B組行常規(guī)教育，即講解疾病知識、明確注意事項和用藥監(jiān)督等。A組行個性化健康教育，具體見下。

1.2.1 擬定教育計劃 了解患者的文化水平、年齡、病情程度、職業(yè)類別與家庭背景，根據(jù)其年齡與文化水平制定教育方法。年齡高且文化水平低者，應(yīng)利用通俗易懂的語言進(jìn)行反復(fù)講解，而年齡小且文化水平高者可利用視頻播放或板報宣傳等方式提高其對疾病知識的認(rèn)知度。

1.2.2 明確教育方式 采用多種教育方式聯(lián)合應(yīng)用的方式，每周為患者進(jìn)行1次電話隨訪，患者復(fù)查時行一對一指導(dǎo)，并且每月組織1次知識講座和病友交流會，邀請專家進(jìn)行知識宣教，利用同伴教育形式提高患者的治療信心。預(yù)留患者的聯(lián)系方式，利用QQ或微信等社交軟件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教育，如線上視頻、推送疾病知識和在線答疑等。

1.2.3 實施教育方案 主動與患者溝通，評估其疾病情況，講解慢性胃炎的病因、癥狀、治療轉(zhuǎn)歸與并發(fā)癥等知識，使其全面了解疾病知識。告知患者負(fù)面情緒會影響臨床療效，因此應(yīng)主動調(diào)節(jié)情緒，與其一對一交流，評估其心理狀態(tài)，指導(dǎo)其利用音樂療法或讀書法排泄負(fù)面情緒。同時普及規(guī)律作息和勞逸結(jié)合對于病情康復(fù)的重要性。日常生活中應(yīng)科學(xué)飲食，如少食多餐、清淡飲食、細(xì)細(xì)咀嚼、禁食寒涼與刺激性食物、戒煙酒、不飲咖啡與濃茶等。鼓勵其糾正不良飲食習(xí)慣，以促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸。向患者講解藥物名稱、用量與用法，囑其觀察用藥后反應(yīng)，遵醫(yī)囑按時用藥，禁止擅自更改藥物劑量或停藥，保證藥效。

1.3 觀察指標(biāo)

利用調(diào)查問卷評估健康知識掌握度，包括健康知識、病因、預(yù)防措施、用藥知識與飲食知識等維度，均為20分，分?jǐn)?shù)與掌握度正相關(guān)。利用自制評價表評估生活方式依從性，包括科學(xué)飲食、規(guī)律作息、定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥和情緒調(diào)節(jié)等方面，共100分，完全依從為75分以上，部分依從為45～75分，不依從為45分以下。利用自制評估表測評護(hù)理滿意度，包括教育方式、教育態(tài)度、護(hù)理技能與溝通技巧，共60分，分為滿意（41～60分）、較滿意（21～40分）和不滿意（0～20分）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

經(jīng)SPSS 16.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料與計數(shù)資料的檢驗方法分別為t檢驗與χ2檢驗，P<0.05為差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組健康知識掌握評分

A組的健康知識掌握評分均高于B組（P<0.05）。見表1。

2.2 對比兩組生活方式依從性

A組的生活方式依從性為95.12%，B組為78.95%（P<0.05）。見表2。

2.3 對比兩組護(hù)理滿意度

A組的護(hù)理滿意度為97.56%，B組為84.21%（P<0.05）。見表3。

3 討論

有數(shù)據(jù)顯示，胃癌伴有慢性胃炎史的幾率為80%以上，因此，應(yīng)積極治療慢性胃炎，預(yù)防惡變等不良事件[3]?；颊邔τ诩膊≈R的了解度較低，缺乏自我護(hù)理意識，為此，應(yīng)進(jìn)行健康教育，可全面講解該病的發(fā)病機(jī)制、治療方案與護(hù)理方法，加以科學(xué)防護(hù)，減少疾病復(fù)發(fā)。常規(guī)的健康教育只對疾病知識進(jìn)行宣教，且教育方式單一，效果不佳，個性化健康教育以患者的個人情況為基礎(chǔ)，實施針對性教育[4]。其根據(jù)患者的病情與病程制定教育方案，并利用社交軟件、電話隨訪等方式進(jìn)行連續(xù)性教育，該教育方式具有目的性、計劃性與系統(tǒng)性，可向患者宣傳衛(wèi)生保健知識，使其掌握高危因素，進(jìn)而提高自我護(hù)理意識。教育期間，應(yīng)將文化水平低及高齡的患者作為重點對象，反復(fù)講解疾病知識，利用圖文或書面材料講解等方式提升其護(hù)理能力[5]。

本研究結(jié)果顯示，A組的健康知識掌握評分、生活方式依從性與護(hù)理滿意度均高于B組（P<0.05），說明個性化健康教育可提高患者對于健康知識的掌握度，提高其滿意度，糾正其不良的生活方式，具有較高的臨床實用價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 連凱敏，劉斐斐.慢性胃炎護(hù)理中個性化健康教育的應(yīng)用研究[J].中國保健營養(yǎng)，2019，17（17）：185.186.

[2] 汪玉梅.個性化健康教育對門診慢性胃炎患者生活方式的影響分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2019，10（06）：64.65.

[3] 蘇娜.個性化健康教育方案用于慢性胃炎護(hù)理中的臨床效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（24）：288.

[4] 王素華.個性化健康教育用于慢性胃炎護(hù)理中的臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，04（A4）：20543.20544.

[5] 利海波.個性化健康教育對門診慢性胃炎患者生活方式影響分析[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2016，36（Z1）：261.262.