雷軍
目前,我國每年新增40萬胃癌患者,每年有30萬胃癌患者因病離世;因此,廣大讀者應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自我保護(hù),積極預(yù)防胃癌。——下面,我們將向您介紹胃癌的流行病學(xué)特征,以及預(yù)防胃癌、及早診斷胃癌的小常識。
1 胃癌及胃癌的流行病學(xué)特征
胃癌,是發(fā)生在胃上皮組織的惡性腫瘤。胃黏膜上皮細(xì)胞的形態(tài)、行為發(fā)生變化,出現(xiàn)癌變,生長失去控制,便會形成胃癌。有的專家將胃癌細(xì)分為早期胃癌、中期胃癌、晚期胃癌。早期胃癌的直徑較小,局限在胃粘膜以及胃粘膜下層,未出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;中期胃癌的直徑有所擴(kuò)張,中期胃癌處于完全活動狀態(tài),侵害胃壁肌層,但未浸透漿膜,局部淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移;晚期胃癌直徑較大,侵透胃壁,并侵入鄰近器官,局部淋巴結(jié)也發(fā)生了轉(zhuǎn)移。
早在上世紀(jì)80年代,我國醫(yī)務(wù)工作者便開始關(guān)注胃癌的流行病學(xué)特征。據(jù)調(diào)查,1980年代我國胃癌死亡率為15.41/100000,其中,男性死亡率為20.93/100000,女性死亡率為10.16/100000。1980年代,青海省胃癌死亡率為40.62/100000,其中,男性死亡率為52.63/100000,女性死亡率為27.80/100000;寧夏回族自治區(qū)胃癌死亡率為39.23/100000,其中,男性死亡率為39.17/100000,女性死亡率為21.30/100000;江蘇省胃癌死亡率為24.58/100000,其中,男性死亡率為34.19/100000,女性死亡率為16.11/100000;吉林省胃癌死亡率為23.72/100000,其中,男性死亡率為31.52/100000,女性死亡率為14.30/100000。上海市胃癌死亡率為22.64/100000,其中,男性死亡率為32.89/100000,女性死亡率為14.32/100000。
1990年代,我國胃癌死亡率為21.8/100000,其中,城市患者的死亡率為15.34/100000,農(nóng)村患者的死亡率為24.36/100000。
2014年,我國胃癌死亡率為21.48/100000,其中,城市患者的死亡率為11.51/100000,農(nóng)村患者的死亡率為16.12/100000。
專家們對胃癌進(jìn)行多年統(tǒng)計分析后發(fā)現(xiàn),胃癌患者涵蓋各個年齡段、各種職業(yè)?!?017年,江西省一家醫(yī)科大學(xué)的專家對該校附屬醫(yī)院的171名胃癌患者病歷進(jìn)行過研究,發(fā)現(xiàn):從性別上來看,171名患者中有109名男性患者,占比為63.74%;有62名女性患者,占比為36.26%。從年齡上來看,171患者中有14人年齡在30歲以下,占比為8.19%;有40人年齡在31~49歲之間,占比為23.39%;有117人年齡超過50歲,占比為68.42%。從職業(yè)上來看,171名患者中有62人是農(nóng)民,占比為36.26%;有23人是工人,占比為23.45%;有14人是公務(wù)員、職員,占比為8.19%;有33人退休或離職,占比為19.30%;有6人失業(yè)或無業(yè),占比為3.51%;有33人為自由職業(yè)者、打工仔、個體戶,占比為19.30%。從病情來看,有101名患者的胃癌出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,占比為59.06%;有131名患者的胃癌出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移,占比為76.61%;有12名患者的胃癌出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,占比為7.02%。
2 積極預(yù)防胃癌,及早診斷胃癌
為了您的身體健康,也為了您家人的幸福,您應(yīng)當(dāng)采取各種措施,積極預(yù)防胃癌。具體來說,您應(yīng)當(dāng)主動關(guān)心自己的胃。如果您患有萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、淺表性胃炎、胃下垂等慢性胃病,必須及早進(jìn)行治療。這些慢性疾病極有可能發(fā)展成胃癌。您必須戒煙戒酒,您還要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣:酸菜、咸菜等腌制食品中含有亞硝基化合物,亞硝基化合物又屬于致癌物質(zhì);煙熏、煎烤食物中含有大量多環(huán)芳烴類化合物,多環(huán)芳烴類化合物進(jìn)入人體后可代謝活化,形成致癌物質(zhì);因此,您必須主動遠(yuǎn)離腌制食品及煙熏、煎烤食物。此外,您每天攝入的食鹽應(yīng)控制在12克~13克之間。
另一方面,您應(yīng)當(dāng)多吃新鮮水果、蔬菜(包括大蔥、香蔥、韭菜),它們中含有類黃醇、異硫氫酸鹽,可以激活Ⅱ相酶,Ⅱ相酶又可以使致癌物質(zhì)喪失活性;您應(yīng)當(dāng)多吃黃豆,黃豆中富含大豆異黃酮,大豆異黃酮可以抑制癌細(xì)胞增殖。您每天應(yīng)飲用綠茶,綠茶中的兒茶素、黃酮素同樣可以抑制癌細(xì)胞增殖。
及早診斷胃癌,也是預(yù)防胃癌的一個重要舉措。您應(yīng)當(dāng)主動關(guān)注自己的身體狀況?!赴┗颊叩脑缙诎Y狀,主要有腹痛、消化道出血、腹脹、噯氣、吞咽困難、貧血。如果您出現(xiàn)慢性上腹痛,且這種疼痛與飲食沒有明顯的關(guān)系;或排便出現(xiàn)黑糞,或嘔血、或感到腹脹、吞咽困難,或體重出現(xiàn)明顯下降,必須提高警惕,及早就醫(yī)問診。醫(yī)務(wù)工作者會采用增強(qiáng)CT、胃鏡等方式對您進(jìn)行全面檢查。
我們還必須注意到:早期胃癌往往沒有任何癥狀,因此,您最好還是定期到醫(yī)院消化科進(jìn)行胃鏡檢查。通過胃鏡檢查,醫(yī)務(wù)工作者既能對您的胃進(jìn)行直接窺視,又能采集活組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,確診率超過95%。通過胃鏡,醫(yī)務(wù)工作者可以發(fā)現(xiàn)直徑小于0.5cm的早期胃癌?!谶@里,我有責(zé)任告訴您以下數(shù)據(jù):日本每年有1500萬人定期接受胃鏡檢查,占日本總?cè)丝诘?2.5%。
胃癌,會對您的生活、您的家庭造成毀滅性打擊。為了您的家人,為了您自己的生命,您應(yīng)當(dāng)主動呵護(hù)自己的胃,主動預(yù)防胃癌,并定期上醫(yī)院進(jìn)行檢查。