李永奎

隨著年齡的增長，老年人群器官功能下降，機體存在不同程度心腦血管疾病，一旦出現(xiàn)意外情況，發(fā)生骨折的機率高于正常人群。

髖部骨折屬于老年人群常見疾病，也屬于骨質(zhì)疏松骨折，通過臨床數(shù)據(jù)可發(fā)現(xiàn)：髖部骨折發(fā)生率與死亡率非常高，一旦發(fā)生骨折，會影響患者的生活自理能力，更會降低其治療心態(tài)。對髖部骨折患者實施治療有一定難度，部分患者機體存在高血壓、高血糖以及冠心病等疾病，若實施手術(shù)，老年患者風(fēng)險度較高，開展保守治療，雖風(fēng)險性較低，但死亡率較高，而且長時間臥床休息，還會導(dǎo)致感染、血管栓塞以及器官衰竭等情況，嚴重降低其生活水平。所以，到底對老年髖部骨折患者應(yīng)用怎么辦？一直是臨床醫(yī)學(xué)研究者重度研討的課題。那么，本文就將自身工作進行總結(jié)，將小體會闡述如下。

1 什么是髖部骨折？

老年髖部骨折是臨床中最為常見的骨折疾病，根據(jù)骨折部位不同，可將髖部骨折具體分為股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折。誘發(fā)髖部骨折因素主要為，老年機體存在不同程度骨質(zhì)疏松癥，骨脆性高，從而增加骨折發(fā)生率。跌倒或者車禍等外力創(chuàng)傷，從而導(dǎo)致髖部骨折情況。根據(jù)相關(guān)調(diào)查可發(fā)現(xiàn)：女性發(fā)生髖部骨折的發(fā)生率高于男性，而且整體髖部骨折的發(fā)生率呈逐年遞增狀態(tài)。所以，及時對髖部骨折疾病進行預(yù)防，對老年患者機體健康與生活質(zhì)量有著積極作用。

2 髖部骨折對老年患者的影響

髖部骨折會導(dǎo)致老年患者肢體出現(xiàn)行動障礙以及患肢不同程度疼痛狀況，無法正常行走，需長時間臥床。老年人群機體抵抗力，免疫能力較差，血液循環(huán)慢，一旦長時間臥床就會引發(fā)下肢靜脈血栓，壓瘡，肺炎等并發(fā)癥。骨折并不可怕，而長時間臥床引發(fā)的并發(fā)癥更會威脅患者的生命健康。部分老年髖部骨折患者死亡并非因為骨折，而是因為相關(guān)腦梗與心梗等內(nèi)科疾病。所以，將髖部骨折稱為老年患者的人生最后一次骨折，也就是說一旦發(fā)生老年髖部骨折，那么患者的性命將受到嚴重威脅。

3 老年髖部骨折，怎么辦？

一般對疾病實施治療方案都先開展保守治療，那對老年于髖部骨折患者，若實施保守治療，那么患者需長時間臥床。俗話說傷筋動骨100天，那么老年髖部骨折患者起碼臥床需3個月，雖可對實施護理服務(wù)，若護理不到位，那么肺炎、感染等疾病可隨時發(fā)生。雖然老年患者存在高血壓，冠心病，肝腎功能，器官下降等癥狀。但若其符合手術(shù)指指征，術(shù)后能盡早下床活動，開展相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練，那預(yù)后效果會優(yōu)于實質(zhì)保守治療。因此，對老年髖部骨折患者治療前，先對機體進行有效的評估非常重要，良好的術(shù)前評估也是保障手術(shù)成功的重要保障。同時，在整個圍手術(shù)期間內(nèi)對患者實施護理服務(wù)，開展強有力的護理措施，從而規(guī)避相關(guān)風(fēng)險因素，降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，促進骨折部位快速愈合，提高老年髖部骨折患者生存質(zhì)量。

4 老年髖部骨折預(yù)防措施

其一，抗骨質(zhì)疏松治療

手術(shù)結(jié)束后加強對患者的宣教，告知其髖部骨折的危害性與相關(guān)預(yù)防措施，并給予其骨質(zhì)疏松相關(guān)藥物，比如降鈣素，雙磷酸鹽等。骨質(zhì)疏松是需要長時間治療的，提高患者的耐心與細心。

其二，生活管理

在生活方面要做好自我管理，通過各個方面減少摔倒等意外情況發(fā)生，降低骨折發(fā)生率。保證室內(nèi)明亮，開關(guān)所在部位易老年患者操作，地面要平坦，不可凹凸不平，在廁所內(nèi)安裝固定扶手，便于老年患者助力。此外，告知老年患者不可舉重、登高、彎腰，以免再次引發(fā)髖部骨折。

其三，運動鍛煉

適當?shù)倪M行休息與活動，降低褥瘡等相關(guān)并發(fā)癥出現(xiàn)。定期開展運動，還可提升肌肉與骨骼密度，促進骨骼代謝，從而提高機體協(xié)調(diào)性與柔韌性，減少意外情況發(fā)生。

其四，飲食調(diào)理

食療也可有效改善患者的骨質(zhì)疏松情況，比如多攝入含有蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)以及瘦肉等食物，由于老年人群胃腸能力下降，飲食量少，可減少主食，多食用新鮮的蔬菜，蔬菜中含有粗纖維與維生素，可降低便秘情況發(fā)生。營養(yǎng)物質(zhì)可保證機體每日所需，可有效增強機體免疫能力與抵抗能力，促進骨折部位快速愈合。

其五，糾正錯誤的生活習(xí)慣

保持正確的飲食規(guī)律與生活習(xí)慣，禁止吸煙，限制飲酒量，對老年髖部骨折疾病的愈合有著重要意義。由于骨折部位愈合速度慢，治療時間長，開展的有效預(yù)防措施也有利于促進疾病好轉(zhuǎn)。通過更改生活方式，加強運動鍛煉，預(yù)防跌倒，調(diào)節(jié)骨質(zhì)疏松可提高患者生活水平。提醒廣大群眾，若一旦有骨折情況發(fā)生，立刻到院接受正規(guī)治療，以免延誤病情，加重治療難度與機體不適癥狀。

我國面臨老齡化形勢，從而導(dǎo)致髖部骨折發(fā)生率遞增，已經(jīng)成為老年人群常見疾病。對此類患者實施治療應(yīng)根據(jù)其骨折嚴重程度與機體狀況實施綜合性分析，從而制定合理的治療對策。若病情較輕或者患者不符合手術(shù)指征可開展保守治療，并加強相關(guān)護理干預(yù)的落實，如果患者符合手術(shù)指征立刻進行手術(shù)治療，術(shù)后開展相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練等護理措施，盡可能降低血栓、肺炎等疾病的發(fā)生。

綜上：老年髖部骨折疾病對其生活質(zhì)量有著嚴謹影響，建議老年人群做好相關(guān)預(yù)防措施，適當?shù)腻憻?，補充鈣劑，調(diào)節(jié)機體骨質(zhì)疏松狀況，一旦發(fā)生骨折立刻就診，以免病情嚴重，危險其生命安全。