王泓淋 陳俊霖

【摘? 要】目的：將前列腺介入栓塞術(shù)應(yīng)用于患有前列腺增生患者的臨床治療工作中，并分析患者生活質(zhì)量和最大尿流率的變化。方法：本文的研究樣本均選取于2018年8月～2019年8月在我院接受前列腺增生治療的患者，共100例，根據(jù)入院時(shí)間將樣本平均分為實(shí)行組和常例組，常例組實(shí)施前列腺電切術(shù)進(jìn)行治療，實(shí)行組實(shí)施前列腺動(dòng)脈介入栓塞術(shù)進(jìn)行治療，比較兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、最大尿流率。結(jié)果：實(shí)施治療前，實(shí)行組患者的生活質(zhì)量評(píng)分與最大尿流率與常例組數(shù)據(jù)接近，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;實(shí)施治療后，實(shí)行組患者的生活質(zhì)量評(píng)分（前列腺動(dòng)脈介入栓塞術(shù)）明顯高于常例組（2.39±0.43）（t=11.9783，P=0.0000），實(shí)行組患者的最大尿流率（13.49±3.35）明顯好于常例組（13.49±3.35）（t=5.4777，P=0.0000）。結(jié)論：為患有前列腺增生癥的患者實(shí)施前列腺介入栓塞術(shù)進(jìn)行治療，不僅可以提高患者的臨床療效，改善患者的臨床癥狀，還可以提升患者的生活質(zhì)量評(píng)分，具有臨床應(yīng)用的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】前列腺增生癥;前列腺介入栓塞術(shù);治療;生活質(zhì)量;最大尿流率

前列腺增生是良性前列腺增生的簡(jiǎn)稱，屬于泌尿生殖系統(tǒng)疾病的一種，在臨床中較為常見，而且多發(fā)于中老年男性，患者患此病癥時(shí)的臨床表現(xiàn)為尿頻、排尿困難以及尿不盡等情況，對(duì)患者的日常生活有著較為嚴(yán)重的影響。在臨床中一般有兩種方法為患者進(jìn)行治療，藥物治療和手術(shù)治療，藥物治療一般是應(yīng)對(duì)臨床癥狀較輕、無(wú)需開刀手術(shù)的患者。若患者的癥狀較為嚴(yán)重時(shí)則需實(shí)施手術(shù)進(jìn)行治療，傳統(tǒng)的前列腺電切術(shù)由于傷口創(chuàng)面較大，患者容易出現(xiàn)部分并發(fā)癥的情況，嚴(yán)重影響了患者的治療效果。隨著我國(guó)醫(yī)療科技的不斷進(jìn)步，前列腺介入栓塞術(shù)在該病癥的治療中應(yīng)用逐漸廣泛，該方法屬于微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)患者的損傷相對(duì)較小，因此也備受患者青睞[1]。本文針對(duì)將前列腺介入栓塞術(shù)應(yīng)用于前列腺增生患者的臨床治療工作中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本文的研究樣本均選取于2018年8月～2019年8月在我院接受前列腺增生治療的患者，共100例。在患者及患者家屬完全知情的情況下，根據(jù)入院時(shí)間將其分為實(shí)行組和常例組，每組50例。其中，實(shí)行組年齡在65到88歲之間，平均年齡為（76.52±5.21）歲;常例組年齡在66到87歲之間，平均年齡為（76.58±5.07）歲。對(duì)比實(shí)行組與常例組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

常例組實(shí)施前列腺電切術(shù)，患者行結(jié)石位，在尿道中置入電切鏡。觀察患處情況，切除前列腺中葉與雙側(cè)葉。切面止血，將置于膀胱的前列腺組織進(jìn)行粉碎，吸出粉碎的組織，為患者置入導(dǎo)尿管;實(shí)行組實(shí)施列腺動(dòng)脈介入栓塞術(shù)，具體如下：對(duì)患者實(shí)施股動(dòng)脈穿刺，使用X線機(jī)進(jìn)行引導(dǎo)，經(jīng)過股動(dòng)脈把F-4-5Cobra導(dǎo)管置于雙側(cè)骼的內(nèi)動(dòng)脈中。通過雙側(cè)骼的內(nèi)動(dòng)脈造影，找到主血管（為前列腺供血）。在主血管中置入導(dǎo)管，同時(shí)于主血管中放出聚乙烯醇顆粒。將導(dǎo)管撤出，對(duì)穿刺的部位使用敷料敷貼。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分和最大尿流率，其中生活質(zhì)量評(píng)分由簡(jiǎn)易生活質(zhì)量測(cè)評(píng)表為患者進(jìn)行生活質(zhì)量測(cè)評(píng)，評(píng)分越高，說明生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將兩組患者的一般資料輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0中進(jìn)行分析，計(jì)量資料（生活質(zhì)量評(píng)分和最大尿流率）行t檢驗(yàn)，通過（）表示。P<0.05表示數(shù)據(jù)存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分和最大尿流率。

實(shí)施治療前，實(shí)行組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、最大尿流率與常例組數(shù)據(jù)接近，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;實(shí)施治療后，實(shí)行組患者的生活質(zhì)量評(píng)分和最大尿流率均明顯優(yōu)于常例組（P<0.05）。詳見表1：

3 討論

前列腺增生在臨床中屬于泌尿科的常見病癥之一，患病的多數(shù)為中老年男性患者，隨著患者的年齡越高，該病癥的發(fā)病率越高，患者臨床癥狀也會(huì)逐漸增多，比較常見的幾種臨床癥狀為尿頻、尿急、尿不盡以及排尿困難等，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)腎臟損傷以膀胱損傷等，對(duì)患者的身體健康也會(huì)造成較為嚴(yán)重的影響。為病癥較輕患者實(shí)施對(duì)癥藥物可以緩解患者的病癥，但是療效有限;若患者經(jīng)過藥物治療無(wú)效則需實(shí)施手術(shù)進(jìn)行治療，傳統(tǒng)的前列腺電切術(shù)手術(shù)創(chuàng)面大，術(shù)中出血量較大，容易使患者引起并發(fā)癥[2]。而前列腺動(dòng)脈介入栓塞術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，患者在手術(shù)過程中的出血量較少，創(chuàng)面小，容易愈合，患者的康復(fù)效果更好。

根據(jù)本文的研究結(jié)果可知：實(shí)施治療前，實(shí)行組患者的生活質(zhì)量評(píng)分與最大尿流率與常例組數(shù)據(jù)接近，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;實(shí)施治療后，實(shí)行組患者的生活質(zhì)量評(píng)分（前列腺動(dòng)脈介入栓塞術(shù)）明顯高于常例組（2.39±0.43）（P<0.05），實(shí)行組患者的最大尿流率（13.49±3.35）明顯好于常例組（13.49±3.35）（P<0.05）。

綜上所述，為患有前列腺增生癥的患者實(shí)施前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)，可以有效改善患者的生活質(zhì)量，還可以調(diào)整患者的最大尿流率，促進(jìn)患者康復(fù)，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王茂強(qiáng).值得關(guān)注新興血管內(nèi)介入微創(chuàng)技術(shù)——前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)治療良性前列腺增生癥[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2019，21（02）：89-92.

[2] 侯繼野，姜楊，葛明，李昆鵬.前列腺動(dòng)脈介入栓塞術(shù)治療前列腺增生的臨床療效以及血流動(dòng)力學(xué)的影響研究[J].中外醫(yī)療，2019，38（12）：21-23+88.