【摘? 要】目的：探討奧司他韋治療成人流行性感冒的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2017年1月-2019年9月于我院實(shí)施診治處理的成人流行性感冒患者40例作為研究對(duì)象，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表將患者劃分為兩組。參照組患者予以連花清瘟膠囊，觀察組患者予以?shī)W司他韋。結(jié)果：觀察組患者的臨床診治有效性明顯超過(guò)參照組（P<0.05）;參照組患者的癥狀消退時(shí)間明顯縮短（P<0.05）;觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：奧司他韋治療成人流行性感冒的臨床應(yīng)用價(jià)值十分理想，可有效緩解患者的臨床癥狀，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，安全系數(shù)較高。

【關(guān)鍵詞】奧司他韋;成人流行性感冒;應(yīng)用價(jià)值

流行性感冒是一種臨床上較為常見(jiàn)的急性呼吸道感染性疾病，傳染性較強(qiáng)，致病因素主要為流感病毒，易感人群主要為兒童、老年群體及慢性疾病患者[1]。有研究證實(shí)，每年死于流行性感冒的患者基數(shù)高達(dá)25萬(wàn)人次[2]，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年1月-2019年9月于我院實(shí)施診治處理的成人流行性感冒患者40例作為研究對(duì)象，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表將患者劃分為兩組。參照組20例，男女比例為11：9，年齡均數(shù)為（21.28±1.28）歲，患病時(shí)長(zhǎng)平均為（24.45±6.57）小時(shí);觀察組20例，男女比例為12：8，年齡均數(shù)為（22.38±1.28）歲，患病時(shí)長(zhǎng)平均為（25.34±6.93）小時(shí)。入選患者均經(jīng)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為流行性感冒，且不存在嚴(yán)重的精神類(lèi)疾病、心胸等臟器器官功能障礙、藥物過(guò)敏等情形。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者已簽署知情同意確認(rèn)書(shū)。

1.2方法

參照組患者予以連花清瘟膠囊，給藥方式為口服，給藥劑量為4粒/次，3次/日。5天為一個(gè)治療周期。觀察組患者予以?shī)W司他韋，給藥方式為口服，給藥劑量為75 mg/次，2次/日。5天為一個(gè)治療周期。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)兩組患者的臨床診治有效性進(jìn)行對(duì)比分析。治療結(jié)果：顯效：接受治療后，患者的喘息、呼吸急促、咳嗽等相關(guān)臨床表征徹底性消退，體溫恢復(fù)正常，無(wú)發(fā)熱癥狀;有效：接受治療后，患者的相關(guān)臨床表征呈現(xiàn)明顯的改善趨勢(shì)，體溫得以有效控制，無(wú)復(fù)發(fā);無(wú)效：接受治療后，患者的相關(guān)臨床表征并無(wú)明顯的改善跡象，甚至趨于嚴(yán)重化。

（2）觀察、對(duì)比治療前后兩組患者的C反應(yīng)蛋白水平。

（3）記錄、對(duì)比兩組患者的癥狀消退時(shí)間，即咽喉腫痛消退時(shí)間、退熱時(shí)間、周身酸痛消退時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用 SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（）表示;計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以率表示。P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的臨床診治有效性對(duì)照

2.2 兩組患者的C反應(yīng)蛋白水平對(duì)照

接受治療前，參照組患者的C反應(yīng)蛋白水平為（36.54±7.57），觀察組患者的C反應(yīng)蛋白水平為（36.58±7.39）;接受治療后，參照組患者的C反應(yīng)蛋白水平為（12.34±3.29），觀察組患者的C反應(yīng)蛋白水平為（9.82±2.92）?？梢?jiàn)，接受治療后，兩組的C反應(yīng)蛋白水平均明顯改善，且觀察組的改善幅度更大（P<0.05）。

2.3 兩組的癥狀消退時(shí)間對(duì)照

2.4 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況對(duì)照

兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)照，差異顯著（P<0.05），觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于參照組（P<0.05）。

3 討論

流行性感冒是指由流感病毒引發(fā)的急性呼吸道感染疾病，具有較強(qiáng)的傳染性，且傳播速率較快。傳播途徑主要為空氣飛沫傳播、人與人之間接觸傳播、接觸污染物傳播等。研究發(fā)現(xiàn)，常規(guī)抗病毒藥物如連花清瘟膠囊等治療流行性感冒的臨床效果并不是十分理想，而且極易反復(fù)發(fā)作。奧司他韋是一種較為常見(jiàn)的抗病毒藥物，相比于常規(guī)抗病毒藥物，奧司他韋可對(duì)流行性感冒的神經(jīng)氨酸酶起到良好的抑制效果，能夠有效切斷宿主細(xì)胞之間的聯(lián)系，從而阻斷病毒的釋放與傳播進(jìn)程。對(duì)于已發(fā)生感染的細(xì)胞，奧司他韋也能夠在一定程度上阻斷其傳播及增殖路徑，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)病情的有效控制。

綜上所述，奧司他韋治療成人流行性感冒的臨床應(yīng)用價(jià)值十分理想，可有效緩解患者的臨床癥狀，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，安全系數(shù)較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 范洪偉，韓陽(yáng)，劉衛(wèi)， 等.帕拉米韋、奧司他韋和安慰劑治療流行性感冒的隨機(jī)對(duì)照研究[J].中華內(nèi)科雜志，2019，58（8）：560-565.

[2] 化莉，劉雙.連花清瘟顆粒聯(lián)合磷酸奧司他韋膠囊治療流行性感冒的臨床效果研究[J].中國(guó)醫(yī)藥，2019，14（8）：1155-1158.

作者簡(jiǎn)介：

張麗芝（1967-）女，漢，北京市，主治醫(yī)師，本科，研究方向：流行性疾病。