朱莉霜
【摘? 要】目的:分析婦科炎癥感染中微生物檢驗方法的臨床效果。方法:選定100例婦科炎癥感染感染患者,時間階段:2018年2月~2019年2月,所有患者均先后進行培養(yǎng)法、鏡檢法、凝集法予以微生物檢驗。對培養(yǎng)法、鏡檢法、凝集法的檢出陽性率進行指標對比。結(jié)果:培養(yǎng)法、鏡檢法、凝集法的檢出陽性率指標差異性之間,不存在統(tǒng)計學意義,P>0.05. 結(jié)論:培養(yǎng)法、鏡檢法、凝集法對檢測念珠菌感染的檢測效果價值無差異性,臨床可依據(jù)實際情況進行檢測方式選擇。
【關(guān)鍵詞】婦科炎癥感染;微生物檢驗;臨床效果;檢測方式
婦科炎癥感染屬于發(fā)生率極高的女性疾病;近年來,婦科炎癥感染的發(fā)生率逐年上升,該種疾病若不及時治療則會引發(fā)嚴重婦科疾病出現(xiàn),嚴重病情會直接危及患者生命安全;目前,應(yīng)用抗生素是治療婦科炎癥感染的主要方式,但若抗生素使用不當也會增加細菌耐藥性,對其臨床治療效果造成不利影響,因此,強化對患者的臨床診斷,并對其進行更為合理的針對性治療是確?;颊呱】蹬c安全的前提[1]。本文分析婦科炎癥感染中微生物檢驗方法的臨床效果。
1 資料與方法
1.1資料
選定100例婦科炎癥感染感染患者,時間階段:2018年2月~2019年2月。
100例婦科炎癥感染感染患者年齡于22~42歲,平均:32.22±5.12歲;存在已婚患者70例與未婚患者30例。
納入標準:(1)患者的臨床癥狀與《婦科疾病診斷標準》[2]中有關(guān)于陰道炎的診斷標準相符合;(2)近期沒有應(yīng)用抗生素進行治療;(3)認知功能正常;(4)此次研究均經(jīng)醫(yī)院倫理委員會同意、批準,符合倫理學要求。排除標準:(1)48h之內(nèi)發(fā)生性生活;(2)精神疾病;(3)嚴重軀體性器官病變。
1.2方法
100例婦科炎癥感染感染患者均先后進行培養(yǎng)法、鏡檢法、凝集法予以微生物檢驗。
培養(yǎng)法:采用無菌棉拭子對陰道分泌物進行采集,之后進行常規(guī)細菌接種,并借助顯色培養(yǎng)基進行接種,確保溫度處于35℃;采用半自動細菌鑒定儀器、藥敏測試儀器與試劑條予以真菌鑒定[3]。
鏡檢法:采用無菌棉拭子對陰道分泌物進行采集,將其分泌物制作為涂片樣本,將10%氫氧化鉀溶液滴入其中(滴2滴),之后進行鏡檢。
凝集法:采用無菌棉拭子對陰道分泌物進行采集,并將其放置在軟瓊脂試管之中,并于冰箱中進行保存,保存溫度在-40℃,放置24h之內(nèi)進行接種完畢;采用念珠菌快速凝集試劑進行檢測,檢測過程嚴格按照說明書步驟進行操作。
1.3觀察指標
對培養(yǎng)法、鏡檢法、凝集法的檢出陽性率進行指標對比。
培養(yǎng)法陽性:培養(yǎng)1周之后于培養(yǎng)基之上有真菌生長;鏡檢法陽性:鏡下可觀察到真菌菌絲、孢子或者有假菌絲出現(xiàn);凝集法陽性:凝集之后有紫色的凝集顆粒出現(xiàn),且肉眼可見明顯。
1.4數(shù)據(jù)處理
此次研究所涉及相關(guān)數(shù)據(jù)資料(培養(yǎng)法、鏡檢法、凝集法的檢出陽性率指標)均歸于SPSS21.0系統(tǒng)進行處理,計數(shù)與計量資料類型采用專業(yè)性檢驗方式(T檢驗與卡方檢驗)進行檢驗,表示形式涉及有:百分率與均數(shù)差,P<0.05則有差異性。
2 結(jié)果
培養(yǎng)法、鏡檢法、凝集法的檢出陽性率指標差異性之間,不存在統(tǒng)計學意義,P>0.05。見表1
3 討論
陰道炎屬于十分常見的婦科疾病,主要的病因是由于:陰道的自然防御能力減低,進而導(dǎo)致病原體侵入其中,并引發(fā)機體出現(xiàn)陰道炎癥的相關(guān)癥狀;念珠性陰道炎的發(fā)生率極高,其發(fā)病率僅僅低于細菌性陰道炎,該種疾病主要的臨床癥狀有:外陰瘙癢、白帶增多、外陰水腫等,并且,該種疾病會隨著病情逐漸發(fā)展而出現(xiàn)陰道黏膜紅腫等情況,嚴重患者會有瘀斑形成,十分不利于患者的日常生活與工作??股厥悄壳爸委熽幍姥椎闹饕绞剑?,若抗生素使用不當則會增加細菌抗藥性,十分不利于患者的臨床治療,并會延長病程,給患者增加疾病治療痛苦。強化對婦科炎癥感染患者進行臨床診斷,是確保患者及時治療且有效治療的前提。
在微生物檢測方式中,培養(yǎng)法、鏡檢法、凝集法均屬于常用方法,均能夠獲得良好的診斷價值,其中,培養(yǎng)法適應(yīng)于細菌與真菌感染檢測,主要采用菌種培養(yǎng)、藥敏試驗的方式對菌種感染類型進行確定,但是,該種檢驗方式的花費時間較長,在一定程度上會耽誤患者的早期治療,因此,培養(yǎng)法不適合基層廣泛應(yīng)用;鏡檢法是檢測念珠球菌十分重要的臨床檢測方式,該種檢查方式具有操作簡單且快速的優(yōu)勢性,方便患者及時進行治療與控制疾病病情發(fā)展,但是,鏡檢法在檢測過程中需要采用氫氧化鉀溶液對患者的陰道分泌物之中的細胞組織進行溶解,一旦溶解不徹底則會影響診斷結(jié)果,造成誤診與漏診;凝集法屬于檢測念珠菌感染的新型方式,主要檢測方式是:在電解質(zhì)的作用之下,顆粒性抗原與抗體進行結(jié)合,并形成肉眼條件下可見凝集,以此對感染情況進行判斷。凝集法的檢測優(yōu)勢性在于操作簡單且檢測時間短,能夠依據(jù)是否有紫色顆粒出現(xiàn)而判斷是否存在念珠菌感染,其判定方式更為直接,但是,使用凝集法進行檢測,其難以對菌種的感染實際情況進行確定。凝集法檢測是難以確定患者的菌株藥敏情況的,也難以對患者的臨床具體用藥進行指導(dǎo),但是,該種檢測方式可適合應(yīng)用于臨床輔助初步篩查婦科炎癥的工作之中,能夠達到縮小檢驗范圍的目的,還是具有一定的婦科炎癥檢驗價值的。
結(jié)合數(shù)據(jù):培養(yǎng)法、鏡檢法、凝集法的檢出陽性率指標差異性之間,不存在統(tǒng)計學意義,P>0.05;由此可見,培養(yǎng)法、鏡檢法、凝集法對檢測念珠菌感染的檢測效果價值無差異性,臨床可依據(jù)實際情況進行檢測方式選擇。
參考文獻
[1] 崔東嵐.婦科炎癥感染中微生物檢驗方法的臨床效果分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2018,5(32):96-97.
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[3] 宋俐君.婦科炎癥感染中微生物檢驗方法的應(yīng)用效果分析[J].疾病監(jiān)測與控制雜志,2018,12(2):129-130.