鄭金美

生活中，腰痛是一種常見(jiàn)病。腰部是許多動(dòng)作的發(fā)力基點(diǎn)，在日常生活、工作、運(yùn)動(dòng)中往往容易勞損，甚至受傷，進(jìn)而出現(xiàn)腰痛癥狀。很多人通過(guò)就醫(yī)或朋友推薦，認(rèn)識(shí)到了“護(hù)腰神器”——護(hù)腰帶。市面上售賣(mài)的護(hù)腰帶種類(lèi)很多，價(jià)格從幾十元到幾百元不等，選擇了不合適的護(hù)腰帶，不僅腰痛無(wú)法緩解，還會(huì)適得其反，使腰痛進(jìn)一步加重。

護(hù)腰帶又稱(chēng)束腰帶、護(hù)腰、腰托、腰圍，可用于腰椎疾病患者的保守治療以及腰椎手術(shù)后患者的康復(fù)訓(xùn)練。護(hù)腰帶一般由可透氣的腰護(hù)網(wǎng)、高彈性的左右松緊帶、加強(qiáng)帶構(gòu)成，內(nèi)有半硬鋁合金條或醫(yī)用纖維塑膠條，可限制腰椎活動(dòng)，保護(hù)腰部組織，減輕或緩解疼痛。一般情況下，需要佩戴護(hù)腰帶的包括腰間盤(pán)突出癥、腰椎滑脫、腰肌勞損等多種腰椎疾病人群，特別是急性腰椎間盤(pán)突出癥和急性腰扭傷患者；接受過(guò)腰椎手術(shù)，需要康復(fù)鍛煉的人群；因工作過(guò)力或疲勞引起的腰背部不適者；以及需長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)的工作人群，如長(zhǎng)途車(chē)司機(jī)。

護(hù)腰帶的主要作用是對(duì)腰部的保護(hù)，通過(guò)限制腰部活動(dòng)來(lái)達(dá)到緩解腰痛的目的，即通過(guò)限制腰椎的屈曲等運(yùn)動(dòng)，緩解椎間盤(pán)內(nèi)壓力，使損傷的椎間盤(pán)可以充分休息，同時(shí)減輕腰椎周?chē)∪馀c韌帶的負(fù)擔(dān)，防止損傷繼續(xù)加重，為患者機(jī)體恢復(fù)創(chuàng)造良好的條件。

在選購(gòu)護(hù)腰帶時(shí)，需注意以下三點(diǎn)：

一是護(hù)腰帶的舒適性。護(hù)腰是戴在腰部，并不是戴在髖部。好的護(hù)腰一戴上馬上有一種束縛感，腰部有種“立起來(lái)”的感覺(jué)，而且這種束縛感是舒適的。

二是要有足夠的硬度。有治療作用的護(hù)腰，必須要有一定的硬度來(lái)支撐腰部、分散腰部受力。這種護(hù)腰在后腰部位有“鋼筋”般的鐵條，如果很費(fèi)勁才能扳得彎，就證明硬度是足夠的。

三是根據(jù)用途挑選。腰肌勞損、腰椎退變引起腰部的疼痛，對(duì)保護(hù)、治療作用要求不太高，可以選擇一些有彈力、透氣的護(hù)腰，這種護(hù)腰相對(duì)來(lái)說(shuō)舒適性高，而且貼身，女性穿在衣服里面也不影響美觀。如果是腰椎手術(shù)后或者出現(xiàn)腰椎不穩(wěn)、滑脫的情況，要選擇非常硬的護(hù)腰才能更好地保護(hù)腰椎。至于有磁療、紅外線等理療作用的護(hù)腰，價(jià)格一般都會(huì)貴很多，可以根據(jù)自身情況進(jìn)行選擇。

在選擇好合適的護(hù)腰帶后，還需要了解正確使用護(hù)腰帶的方法。我們可以在平臥或站立時(shí)佩戴護(hù)腰帶，將護(hù)腰帶凹面朝外，墊于腰部后，兩端尼龍扣重合相搭扣緊，再將副帶搭扣扣在腹部前，調(diào)整兩邊的松緊帶至舒適位置。

佩戴護(hù)腰帶的時(shí)間不是一概而論的，應(yīng)該根據(jù)病情靈活調(diào)節(jié)。腰痛急性期癥狀嚴(yán)重的，一般最好臥床休息，癥狀緩解或臥床3天后佩戴護(hù)腰帶下地活動(dòng)。度過(guò)急性期后，如果腰痛癥狀較重，應(yīng)經(jīng)常佩戴，不要隨時(shí)取下，如果病情輕，可在外出時(shí)，特別是要較長(zhǎng)時(shí)間站立或一個(gè)姿勢(shì)坐著時(shí)戴上護(hù)腰帶。切記不可長(zhǎng)時(shí)間佩戴護(hù)腰帶，否則腰部肌肉力量下降，進(jìn)而更加依賴(lài)護(hù)腰帶的支撐。正確的做法是在腰痛等不適癥狀緩解后逐步去掉護(hù)腰帶，恢復(fù)腰部的正?；顒?dòng)，一般使用時(shí)間以4至6周為宜。此外，睡覺(jué)或臥床時(shí)也是無(wú)需佩戴護(hù)腰帶的。

佩戴護(hù)腰帶一段時(shí)間后，腰痛如果非但沒(méi)有好轉(zhuǎn)，還持續(xù)或加重，這種情況下佩戴護(hù)腰帶的效果就會(huì)大打折扣，這是因?yàn)檠甸g盤(pán)突出癥、腰椎滑脫癥、腰椎管狹窄癥等腰椎病變的致病機(jī)理不同。腰椎間盤(pán)突出癥是由于髓核組織在外界因素的作用下從椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂處突出（或脫出）于后側(cè)方椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰的組織，如脊神經(jīng)根和（或）脊髓等受到刺激或壓迫，產(chǎn)生腰痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等，而這些都不是護(hù)腰帶能幫助解決的。護(hù)腰帶不是萬(wàn)能的，當(dāng)佩戴護(hù)腰帶效果不好時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)尋求脊柱外科醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。

（編輯 趙曼）