裴劭喆
摘? ? 要:隨著時代的發(fā)展,在當前的醫(yī)療救護過程中,傳統(tǒng)的建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計已經(jīng)無法滿足當前的發(fā)展要求,所以在當前的建筑設(shè)計中,需要以患者為中心,進行建筑設(shè)計,在整個醫(yī)療建筑的結(jié)構(gòu)設(shè)計上以便捷化和系統(tǒng)化為主,提升整體的就醫(yī)感受,避免患者在就醫(yī)過程中遇到困難。本文主要對患者體驗導(dǎo)向下的醫(yī)療建筑設(shè)計要點進行了具體的分析,以供廣大同仁交流探討。
關(guān)鍵詞:以患者體驗為導(dǎo)向;醫(yī)療建筑;設(shè)計要點
1? 引言
在眾多的民用建筑當中醫(yī)院建筑以其錯綜復(fù)雜的部門、科室、功能區(qū)之間相互聯(lián)系、涉及較廣的關(guān)系網(wǎng)決定了醫(yī)療建筑設(shè)計的困難性,可謂是其中建設(shè)難度大,工程復(fù)雜,也是很特殊的一個建筑類型。一般的綜合性醫(yī)院建設(shè)都是由急診部、門診部、醫(yī)技科室、住院部、保障系統(tǒng)、行政管理用房、院內(nèi)生活用房七相功能用房組成。由功能用房延伸出來的科室房,就會使得建筑主體布置較為復(fù)雜。根據(jù)綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院科室劃分和組成又有很大區(qū)別,還有醫(yī)院等級劃分對功能科室組成也有很大區(qū)別。比如兒童醫(yī)院住院科室是為兒童服務(wù)的,傳染病醫(yī)院有大半的功能是要處理突發(fā)的傳染性疾病,急救中心是要處理緊急發(fā)生的突然行事件的病患人員,而綜合醫(yī)院則科室較為完善綜合處理能力較強??偟膩碚f,醫(yī)療建筑設(shè)計既然要以患者體驗為導(dǎo)向,那么就要設(shè)身處地的來考慮和觀察病人的需求,要能夠站在病人或來醫(yī)院就診的患者角度進行建筑空間設(shè)計。最大限度的將醫(yī)療建筑設(shè)計能夠使患者和醫(yī)生身體心理壓力減小,營造一種輕松愉悅,自然放松的氛圍。
2? 醫(yī)院建筑設(shè)計目的分析
首先在大方面上要對整個醫(yī)院的建設(shè)位置進行區(qū)域劃分??梢愿鶕?jù)醫(yī)院的規(guī)模以及城市發(fā)展指標來確定醫(yī)院建設(shè)的位置和需求點。城市發(fā)展離不開醫(yī)院,所以醫(yī)院一般會建設(shè)在交通便利輻射范圍較廣的地區(qū)內(nèi)。
綜合性的醫(yī)院部門會有很多科室較為復(fù)雜,而且還需要住院部等等輔助治療。所以一般醫(yī)院建設(shè)所占地較廣,這時就要充分利用建筑的樓層密度來提高建筑的使用效率。
現(xiàn)在人們生活質(zhì)量的提高,對所處環(huán)境的舒適度要求也逐日上升。醫(yī)院作為人們?nèi)粘I畋夭豢缮俚囊粋€重要環(huán)節(jié),所以現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院的設(shè)計都會考慮到患者或者醫(yī)療工作者就醫(yī)或者工作的環(huán)境和氛圍。通常醫(yī)療建筑設(shè)計要考慮到舒適環(huán)境的創(chuàng)設(shè),這時就要室內(nèi)室外進行綜合環(huán)境設(shè)計。
3? 以患者體驗為導(dǎo)向醫(yī)療建筑設(shè)計原則
既然是以患者體驗為導(dǎo)向的醫(yī)療建筑設(shè)計,在討論到這種模式導(dǎo)向的醫(yī)療建筑設(shè)計原則時就要考慮到患者就醫(yī)時的心理和生理的雙重舒適感。當醫(yī)療建筑設(shè)計要以患者體驗為設(shè)計目標時那么就要從整體上進行空間局部規(guī)劃,盡可能的對患者就醫(yī)時舒適感的調(diào)查問卷為基礎(chǔ),綜合參照或參考其他導(dǎo)向的建筑設(shè)計模式,在精益求精的基礎(chǔ)上,對整體空間布局進行縝密細致的規(guī)劃和處理。原則上患者就醫(yī)時間最為寶貴,所以在進行醫(yī)療建筑設(shè)計時,可以考慮到患者在尋找醫(yī)護人員進行救治時所需耗費的距離和時間,盡可能的以中央接待大廳為中心,以每個科室布局為半徑,按照患者就醫(yī)的最短距離來進行同心圓模式范圍的劃分。還有就是電梯的設(shè)計要充分考慮到人群密集度。一般綜合性醫(yī)院占地較廣,樓層較多,這樣就不可避免要涉及到樓梯的設(shè)計,其中最重要的一點是要分析人流量集中區(qū)域和密度,盡可能的將人群分支分散開來。這樣不僅考慮到患者就醫(yī)的最佳被接診時間,也能夠為患者就醫(yī)提供最大限度的時間保障。還有在進行不同部門不同科室的區(qū)域規(guī)劃范圍過程當中要注意到避免疾病交叉感染的風(fēng)險,例如那些容易傳染給他人的部門和科室的病人要盡量遠離這些中央人群,降低醫(yī)院的安全風(fēng)險。
4? 患者體驗導(dǎo)向下的醫(yī)療建筑設(shè)計要點分析
4.1? 建筑空間布局的合理規(guī)劃
醫(yī)療建筑的空間布局可采用醫(yī)療街的建設(shè)理念,其目的是實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部各部門的有效銜接,合理規(guī)劃內(nèi)部流線,以減少傳統(tǒng)建筑中存在的弊端,避免人員的密集堆集,提高患者就醫(yī)效率。等候區(qū)的設(shè)計應(yīng)保證視野開闊,幫助患者及時了解就診情況。另外,在人流量小的區(qū)域建造一些休閑設(shè)施,如咖啡和茶座,使人們在休閑的同時分層掛號;而對于人流量大的區(qū)域來說,要保證交通的暢通性,做好無障礙通道及應(yīng)急出口的合理設(shè)計。
4.2? 加強組織功能設(shè)計的合理性
醫(yī)療建筑設(shè)計的組織功能是指掛號、診療、檢驗、取藥及消防安全等功能組織,這些功能組織設(shè)置的合理性,對于提高就醫(yī)效率有著重要意義。另外,在醫(yī)療主街設(shè)計中,還應(yīng)設(shè)置候診區(qū)域,注重空間的寬敞性和獨立性,保護患者的隱私,降低就診中對患者的不利影響。再者,做好雙通道式設(shè)計,使醫(yī)患雙方的通道分離,避免兩方不必要的見面,從而舒緩患者的情緒,保證醫(yī)護人員的健康。對于手術(shù)室、ICU等重要空間的設(shè)計,要做好潔污分流工作,保障醫(yī)療安全。
4.3? 確保室內(nèi)外空間環(huán)境的樸素明快、簡潔溫馨
室內(nèi)外空間環(huán)境的設(shè)計應(yīng)以簡潔、溫馨、平實的設(shè)計效果為主,配合適當?shù)难b飾物,緩解患者的壓力。在夜景設(shè)計上,由于醫(yī)院24h不關(guān)門,無論是醫(yī)護人員還是患者,都有可能整天待在醫(yī)院,此時夜景也就顯得格外重要,其可為醫(yī)護人員提供愜意的工作環(huán)境,讓患者放松。
設(shè)計時,燈管開關(guān)應(yīng)參照患者的實際需求,在病房中進行差異設(shè)計,保證空間照明的舒適性,避免強弱光對患者產(chǎn)生影響。在外部環(huán)境設(shè)計中,應(yīng)注重自然資源的合理應(yīng)用,根據(jù)現(xiàn)有場地特征,合理規(guī)劃園林景觀,一方面可為醫(yī)護人員提供良好的休息和工作空間,另一方面也能緩解患者的視覺疲勞,達到放松身心、緩解緊張情緒的作用。走廊、電梯間這種公共空間的設(shè)計,也是值得重點關(guān)注的內(nèi)容,建筑設(shè)計師應(yīng)根據(jù)功能需求合理進行空間劃分,以提高患者出行的便利性。
4.4? 標識系統(tǒng)的設(shè)計
隨著綜合醫(yī)院數(shù)量的增多,醫(yī)院內(nèi)部科室類別和數(shù)量也越來越多,如果不能設(shè)置合理的標識系統(tǒng),就很容易出現(xiàn)迷路等情況,引起患者就診時的負面情緒,影響就診效果。標識系統(tǒng)具有識別性強、大局感強的特點,患者一進醫(yī)院便能對醫(yī)院的各個位置有一個大致的了解,醫(yī)院各主干道及重要的交叉路口設(shè)置的標識,可引導(dǎo)患者輕松到達目的地。
醫(yī)院標識系統(tǒng)可分為室內(nèi)標識和公共區(qū)域標識系統(tǒng)兩類,前者是對醫(yī)院各科診室及公共衛(wèi)生間區(qū)域進行標識,給予患者更好的就診引導(dǎo) ;后者則是對停車場、無障礙通道等公共設(shè)施予以標識,滿足患者就診以外的所有需求。標識系統(tǒng)構(gòu)建的優(yōu)勢為加快患者就診速度,減少患者在就診時的急躁、煩悶心理,避免一些不必要的醫(yī)患糾紛,使診療過程更順暢。此外,在標識系統(tǒng)構(gòu)建中,建筑設(shè)計師可通過顏色的變化來實現(xiàn)科室功能性上的區(qū)分,以強化患者體驗效果,提升醫(yī)院服務(wù)水平。
4.5? 智能化醫(yī)療建筑設(shè)計
隨著時代的快速發(fā)展,智能化醫(yī)院已成為現(xiàn)今發(fā)展的主流趨勢。其通過先進技術(shù)和設(shè)施的合理應(yīng)用,極大地滿足了患者就診需求,提高了患者對醫(yī)院的滿意度,同時,智能化系統(tǒng)的應(yīng)用也減少了醫(yī)護人員的工作量。例如:病房呼叫系統(tǒng),患者或家屬只需按下床頭按鈕即可呼叫醫(yī)護人員,及時解決患者存在的問題;分流導(dǎo)診系統(tǒng)、排隊叫號系統(tǒng)等,在實現(xiàn)加快就診速度的同時,也維護了醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境,為患者提供了良好的就診空間。
5? 結(jié)語
總之,現(xiàn)階段,在醫(yī)療建筑設(shè)計中,應(yīng)充分考慮患者需求,以提高患者就診效率為目標,增強醫(yī)療建筑設(shè)計的合理性。
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