郭春花
近百年來,全球多次突發(fā)疫情,僅2009年以來,WHO就宣布了多起“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”:2009年爆發(fā)的甲型H1N1流感、2014年爆發(fā)的脊髓灰質(zhì)炎疫情、2014年西非爆發(fā)的埃博拉疫情、2015-2016年出現(xiàn)的“寨卡”疫情、2018年爆發(fā)的埃博拉疫情(于2019年7月宣布)。歷次疫情都嚴重影響了人類的生命安全,給人類發(fā)展帶來了嚴峻挑戰(zhàn)。面對此次新冠肺炎疫情,在相應(yīng)的疫苗尚未研制成功的情況下,對普通大眾而言最好的防護措施是常備口罩、自我隔離。而對于戰(zhàn)斗在一線的醫(yī)護人員而言,口罩、一次性防護服等醫(yī)用防護裝備更是他們保障安全的必備物資,這兩種醫(yī)衛(wèi)用品在阻病毒、防感染、增安全、保健康等方面發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。
今年5月20日,國家衛(wèi)健委等三部門發(fā)布了《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》,提出要確保醫(yī)療機構(gòu)儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的醫(yī)用口罩、防護服、眼罩等防護用品,一般不少于10日用量。同時,要求每個城市改擴建1-2所現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)。5月24日,國新辦舉行發(fā)布會指出,在防疫物資儲備方面,鼓勵以家庭為單位儲備包含口罩等在內(nèi)的醫(yī)療救助箱。今年兩會上,很多代表委員結(jié)合各自領(lǐng)域防控經(jīng)驗,建議將口罩等重要傳染病防護用品納入國家戰(zhàn)略儲備,寫入國家戰(zhàn)略物資儲備發(fā)展規(guī)劃,并納入必要的大型生產(chǎn)企業(yè)、倉儲企業(yè)進行重點保障。
以上傳遞出的種種信號,對醫(yī)衛(wèi)用品生產(chǎn)提出了高要求。那么當前我國醫(yī)衛(wèi)用品發(fā)展情況如何?其原材料生產(chǎn)研發(fā)情況如何?此次疫情暴露出我國醫(yī)衛(wèi)產(chǎn)業(yè)存在哪些問題?作為基礎(chǔ)材料的纖維產(chǎn)業(yè)又該如何發(fā)展?讓我們聽聽行業(yè)相關(guān)專家的講解。
醫(yī)用紡織品本土化發(fā)展成果顯著
相比歐美等發(fā)達國家和地區(qū),我國醫(yī)用紡織品及醫(yī)用材料行業(yè)起步較晚。據(jù)東華大學教授、博士生導師、教育部產(chǎn)業(yè)用紡織品研究中心副主任靳向煜介紹,我國醫(yī)用紡織品及醫(yī)用材料行業(yè)2000年之后才真正進入快速發(fā)展期。2003年非典時期,我國的口罩、防護服類產(chǎn)業(yè)用紡織品發(fā)展比較緩慢,研究力度和技術(shù)手段與歐美發(fā)達國家存在較大差距,甚至國內(nèi)大量醫(yī)護人員使用的是紗布口罩,N95口罩和防護服幾乎都來自進口。之后又先后爆發(fā)了禽流感、埃博拉等疫情,進一步促進了我國醫(yī)用紡織品行業(yè)的發(fā)展,對防護材料的品質(zhì)和數(shù)量需求也進一步提升。
目前,國內(nèi)應(yīng)用廣泛的主要是醫(yī)療防護用和衛(wèi)生用紡織品,以醫(yī)用口罩為例,口罩生產(chǎn)原料主要是高熔融指數(shù)聚丙烯,據(jù)工信部數(shù)據(jù)顯示,2019年其國內(nèi)產(chǎn)量約90萬噸,1噸可生產(chǎn)一次性外科口罩90萬-100萬只,生產(chǎn)N95醫(yī)用防護口罩20萬-25萬只。此外,我國是世界最大的口罩生產(chǎn)和出口國,口罩年產(chǎn)量約占全球50%。
此次新冠肺炎疫情爆發(fā)以來,我國醫(yī)療衛(wèi)生用品非織造企業(yè)積極增加生產(chǎn)線,改進生產(chǎn)工藝,提高生產(chǎn)能力,部分企業(yè)及時轉(zhuǎn)產(chǎn)相關(guān)用品,保證了國內(nèi)外醫(yī)療防護用品供應(yīng),產(chǎn)品不但質(zhì)量高、性能穩(wěn)定而且價格低。
目前,我國個體防護用品的產(chǎn)能、產(chǎn)量均世界領(lǐng)先。國產(chǎn)防護口罩和防護服的防護效果有了很大提升,2003年的紗布口罩過濾效率僅65%,現(xiàn)在符合KN95、KN99口罩標準的產(chǎn)品都很多。防護口罩、醫(yī)用口罩、民用口罩和醫(yī)用防護服、手術(shù)服等的原料、核心加工技術(shù)、加工裝備都有了巨大突破。比如通過聚合物改性技術(shù)、長效駐極技術(shù)等實現(xiàn)了核心過濾層熔噴材料的高效低阻,開發(fā)出過濾效率高、過濾阻力低的自吸式口罩;通過多種材料復合加工技術(shù)、三拒一抗后整理技術(shù)等滿足了防護服的阻隔性、抗菌性、抗靜電性等??梢钥吹?,經(jīng)過這十余年努力,我國醫(yī)用和民用防護非織造材料技術(shù)和制造能力及產(chǎn)業(yè)體系有了飛躍式的發(fā)展。
口罩和防護服作為保護醫(yī)護人員和民眾的主要“鎧甲”,本土化進程從無到有、從稀有到普及、從低效到高效,其發(fā)展成果令人振奮。
國內(nèi)高端醫(yī)用紡織品尚缺乏
我國醫(yī)用紡織品發(fā)展雖然取得了可喜成就,但在此次疫情期間暴露出的問題不容忽視。有專家指出,本次新冠肺炎疫情暴露出我國醫(yī)療資源還比較缺乏,醫(yī)用紡織品整體技術(shù)水平偏低、防護材料的品牌和標準建設(shè)尚弱于國際水平,低端同質(zhì)化現(xiàn)象嚴重,功能性、專用性產(chǎn)品匱乏,高端生物醫(yī)用纖維材料及制品市場基本被進口產(chǎn)品壟斷等問題。
此次疫情期間,醫(yī)護人員普遍反映一次性防護服悶熱不透氣,而且一旦穿上就必須完成整個工作周期才能脫下,否則在用品匱乏的情況下就會造成浪費?!昂芏嗳瞬焕斫鉃槭裁床簧a(chǎn)可重復使用的防護服,這是因為這種防護服的相關(guān)技術(shù)正處于重點攻關(guān)階段,且國家標準尚處于空白,企業(yè)難以進行規(guī)?;a(chǎn)。有的企業(yè)雖然根據(jù)相應(yīng)的企業(yè)標準生產(chǎn)出來,但由于缺少國標對照,難以評判其質(zhì)量和性能。在此我呼吁加快相關(guān)技術(shù)研發(fā)與標準制定,減少類似突發(fā)事件中應(yīng)急防護物資短缺造成的損失?!睎|華大學研究院副院長、國家先進功能纖維創(chuàng)新中心負責人王華平說。
此外,高端醫(yī)用紡織品缺乏也是比較突出的問題。近年來,隨著新材料、新技術(shù)的不斷出現(xiàn),我國醫(yī)用紡織品產(chǎn)業(yè)規(guī)模迅速提升,但是與發(fā)達國家相比,國產(chǎn)醫(yī)用紡織品在市場上的認知度和消費量不高。醫(yī)院和公眾更愿意選擇國外權(quán)威產(chǎn)品,這就限制了國產(chǎn)醫(yī)用紡織材料的發(fā)展。
國內(nèi)相關(guān)產(chǎn)品主要集中在醫(yī)用防護紡織品和保健衛(wèi)生用品方面,由于技術(shù)和行業(yè)壁壘等原因,生物醫(yī)用材料一直處于基礎(chǔ)研究階段,對高端醫(yī)用紡織品的研究仍處于跟蹤研發(fā)階段,在生物相容性、功能性和技術(shù)含量等方面都不能滿足需求。如突破兼具高濾低阻及耐久性的個體防護用濾材的產(chǎn)業(yè)化制備技術(shù);制備適合不同特定人群的高品質(zhì)醫(yī)衛(wèi)防護纖維材料制品;開發(fā)一次性、低成本、高防護兼?zhèn)涞尼t(yī)衛(wèi)防護纖維材料;健全環(huán)境友好型、可全降解且可沖散醫(yī)衛(wèi)防護纖維材料制備技術(shù)等。
“針對這次疫情反映出的我國防護用纖維材料及制品的短板,迫切需要總結(jié)經(jīng)驗,加快應(yīng)急保障與公共安全用纖維材料及其制品關(guān)鍵核心技術(shù)創(chuàng)新,發(fā)揮我國以先進功能纖維材料為基礎(chǔ)的產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)勢?!敝袊こ淘涸菏坑峤ㄓ卤硎?。
俞建勇還提出,未來要把握醫(yī)用纖維材料及其制品的產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢,充分利用我國醫(yī)衛(wèi)防護材料科學與工程研究方面的基礎(chǔ)和優(yōu)勢,以新型醫(yī)衛(wèi)防護材料、高值醫(yī)用耗材為重點,構(gòu)建醫(yī)衛(wèi)防護纖維材料產(chǎn)業(yè)體系,引領(lǐng)醫(yī)衛(wèi)防護纖維材料產(chǎn)業(yè)技術(shù)進步。
總之,盡管醫(yī)衛(wèi)防護纖維材料的發(fā)展?jié)摿o限,但產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程存在著應(yīng)急防護體系保障不足,標準制定滯后和資質(zhì)認證空白,產(chǎn)品性能與品質(zhì)不佳,一次性產(chǎn)品造成環(huán)境污染和資源浪費,國內(nèi)外市場開拓困難等一系列問題,仍需政府加大支持力度,加大政策法規(guī)的引導和完善保障機制。
借鑒先進理念,上下游共克難關(guān)
據(jù)了解,目前,全球醫(yī)用紡織品生產(chǎn)和研發(fā)最發(fā)達的市場為美國、歐洲(以歐盟國家為主)、加拿大、日本、澳大利亞等5個國家和地區(qū),其銷售總量占全球總交易量的近90%,其他國家僅占10%,尤其在美國90%以上的醫(yī)院選擇使用一次性醫(yī)療用品,市場滲透率極高。據(jù)調(diào)查,早在20世紀90年代后期,英美等發(fā)達國家在生物醫(yī)用材料方面已經(jīng)形成了完整的技術(shù)工業(yè)體系,研究的重心也轉(zhuǎn)移到人工器官等高端產(chǎn)品上。僅在2018年全球一次性醫(yī)療用紡織品需求量已超2000億美元。如今各國醫(yī)用非織造布產(chǎn)品的開發(fā)正在提速,歐洲、美國、日本、韓國等國家和地區(qū)花費巨資加大在該領(lǐng)域的研發(fā),僅德國目前就有17家紡織研究機構(gòu)在進行醫(yī)用產(chǎn)品的研發(fā)。
據(jù)相關(guān)資料顯示,目前,全球比較先進的醫(yī)衛(wèi)防護用品生產(chǎn)技術(shù)主要有三種。一是雙組分紡粘水刺技術(shù)及手術(shù)衣,德國Freudenberg(科德寶)公司開發(fā)的醫(yī)療防護纖維無紡布,其阻隔性能相對比普通的紡粘或水刺非織造材料好;土耳其非織造布生產(chǎn)商Mogul最近推出的一款可用于手術(shù)衣的該種材料,具有良好的吸濕透氣性、隔熱性,這種非織造材料的微孔結(jié)構(gòu)和防護性能使其成為了醫(yī)用防護服的理想材料;英國利茲大學也早在2009年就開發(fā)出了一類功能性水刺非織造材料,這種材料在水刺的過程中利用特殊裝置使水刺非織造材料形成空穴結(jié)構(gòu),在空穴結(jié)構(gòu)中可以添加緩釋消毒劑膠囊。
二是熔噴非織造材料,如美國Exxon Mobil(??松梨冢┕镜膹椥跃郾≒P)、科騰公司的彈性苯乙烯嵌段共聚物(SBC)等,這些材料具備很高的彈性,使穿著者能更好體驗貼合性和舒適性。
三是閃蒸非織造材料及其防護服,美國DuPont(杜邦)公司,利用閃蒸非織造技術(shù)產(chǎn)品Tyvek制成的防護服結(jié)合了防護性、耐用性和舒適性,可保護工人免受小至微米級的顆粒傷害,但是成本相對較高。
國家先進功能纖維創(chuàng)新中心負責人王玉萍介紹,近年來,我國自主創(chuàng)新能力大幅提高,在醫(yī)用防護纖維材料領(lǐng)域也取得了顯著效果。比如,俞建勇及其團隊研發(fā)了具有蓬松雙網(wǎng)結(jié)構(gòu)的納米蛛網(wǎng)/纖維空氣過濾材料;寧波天安生物材料有限公司攜手香港理工大學、中國科學院寧波材料技術(shù)與工程研究所發(fā)現(xiàn)低聚合度的PHB材料能夠破壞微生物的生物膜和細胞壁使其滅亡;江西先材納米纖維科技有限公司聯(lián)合長春高琦聚酰亞胺材料有限公司,研發(fā)出聚酰亞胺納米纖維氣凝膠膜產(chǎn)品,有望替代熔噴布進行過濾;愉悅家紡推出了“納纖膜”新材料,對細菌、病毒及各種顆粒物的過濾效果遠超傳統(tǒng)產(chǎn)品;東華大學、天津工業(yè)大學、浙江和中非織造股份有限公司等主要單位開發(fā)了熔噴超細纖維濾料、醫(yī)用手術(shù)服和防護服、導向吸濕手術(shù)醫(yī)用材料、蠶絲纖維非織造材料、復合導流層材料、生物質(zhì)纖維醫(yī)用敷料等系列醫(yī)衛(wèi)防護非織造材料及制品……
在此基礎(chǔ)上,我國應(yīng)積極借鑒國外先進的運行理念,政產(chǎn)學研用相結(jié)合,實現(xiàn)跨領(lǐng)域、跨學科交流,為公共安全事業(yè)做出新的貢獻。