杜浩琿
【中圖分類(lèi)號(hào)】R395.1 ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851(2020)06-013-01
針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化而言,其屬于一種較為常見(jiàn)的心腦血管疾病,是引發(fā)冠心病、外周血管疾病及腦梗死的高危因素,與吸煙、肥胖、高血脂、高血壓等有直接關(guān)系,且患者往往會(huì)伴有心絞痛、呼吸不暢、血液循環(huán)功能異常等并發(fā)癥,此病治療難度較大,且很難被治愈,臨床治療一般以預(yù)防病情惡化為主。
動(dòng)脈粥樣硬化具有的危害性
首先,有大量研究指出,動(dòng)脈粥樣硬化患者患上動(dòng)脈瘤的可能性較高,這可能與血管壁被粥樣斑塊破壞有直接關(guān)系,血管壁被破壞后就會(huì)促使其壓力發(fā)生變化,導(dǎo)致被壓迫的血管壁變薄,造成血管擁堵,進(jìn)而鼓起一個(gè)包,此時(shí)就需及時(shí)考慮動(dòng)脈瘤的形成。同時(shí),動(dòng)脈瘤屬于一種永久性腫脹疾病,可在身體的任何部位形成,但常見(jiàn)的位置往往是腦動(dòng)脈、主動(dòng)脈及大動(dòng)脈。其次,患上冠狀動(dòng)脈疾病的幾率較高,而此病癥具有較高的死亡率,冠狀動(dòng)脈發(fā)揮的作用為心肌供血,如若出現(xiàn)狹窄,亦或是堵塞現(xiàn)象就會(huì)造成心肌缺血缺氧的臨床表現(xiàn),短時(shí)間的心肌缺血會(huì)引發(fā)患者胸悶,心悸,胸痛等癥狀,而如若心肌缺血時(shí)間較長(zhǎng),就會(huì)造成心肌梗死的出現(xiàn),進(jìn)而威脅患者的生命。主動(dòng)脈夾層通常情況下,在發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化后,血管內(nèi)脂質(zhì)或蛋白類(lèi)物質(zhì)沉積,就會(huì)促使患者的血液發(fā)生淤積或阻塞等現(xiàn)象,從而就會(huì)影響動(dòng)脈壁內(nèi)層,在血管內(nèi)壓力或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定情況下,最終造成內(nèi)膜破裂的現(xiàn)象出現(xiàn),由于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,就會(huì)沖進(jìn)主動(dòng)脈壁向外擴(kuò)展,這時(shí)就會(huì)形成主動(dòng)脈夾層。針對(duì)原有的主動(dòng)脈腔而言,其又被稱(chēng)之為真腔,而主動(dòng)脈中裂開(kāi)所形成的腔則為假腔,真假腔之間存在單個(gè),或數(shù)個(gè)破口相通??傊?,主動(dòng)脈夾層屬于非常兇險(xiǎn)的一種心血管疾病,具有進(jìn)程快的特點(diǎn),大部分患者在3天內(nèi)就會(huì)因血管破裂而死亡,故其屬于患者體內(nèi)的危險(xiǎn)隱患。此外,除了上述疾病外,動(dòng)脈粥樣硬化的出現(xiàn)還可導(dǎo)致頸動(dòng)脈疾病的發(fā)生,在對(duì)大腦的供血造成影響后,就會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)中風(fēng)現(xiàn)象,但其引發(fā)的外周血管疾病則極有可能被忽視掉,故臨床引起重視,加大對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的防治力度,以維護(hù)人們的身體健康。
動(dòng)脈粥樣硬化治療的注意事項(xiàng)
在實(shí)際的治療過(guò)程中,要嚴(yán)格對(duì)易患因素進(jìn)行控制,如糖尿病,針對(duì)合并有糖尿病的患者而言,應(yīng)密切觀察其血糖變化,確保將其控制在合理范圍內(nèi),在使用降糖藥物時(shí),要選擇不會(huì)引起高胰島素血脂的藥物;針對(duì)合并高血壓患者,應(yīng)合理的進(jìn)行降壓治療,將患者的血壓水平保持穩(wěn)定,如若出現(xiàn)血膽固醇增高現(xiàn)象,就需適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行降脂治療,以控制高膽固醇的出現(xiàn)。同時(shí),還需確保飲食的合理性,嚴(yán)格控制高熱量食物的攝入,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些有氧活動(dòng),合理安排工作及生活時(shí)間。
1.保持良好心態(tài):動(dòng)脈粥樣硬化患者在治療期間,應(yīng)保持心情愉悅,情緒起伏不可過(guò)大,要正確認(rèn)識(shí)疾病并學(xué)會(huì)接納它,積極配合臨床治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行每項(xiàng)治療操作,不要長(zhǎng)時(shí)間的處于壓抑,或悶悶不樂(lè)的狀態(tài),要及時(shí)疏導(dǎo)不良情緒,從而有利于規(guī)避或降低一些不必要并發(fā)癥的出現(xiàn),進(jìn)一步提高治療效果,改善生活質(zhì)量。
2.嚴(yán)格禁煙酒:在治療過(guò)程中,患者不可吸煙,亦或是酗酒,盡量做到戒酒,因?yàn)榫凭煞謺?huì)進(jìn)一步加速疾病的演變,從而導(dǎo)致更為嚴(yán)重的后果出現(xiàn),有些患者認(rèn)為,在治療期間少量的飲酒有利于改善血液循環(huán),從而減輕患者的痛苦,但這并不具備長(zhǎng)久性,故治療過(guò)程中,還應(yīng)接受科學(xué)、合理的治療,以免身體造成不必要的損害。
3.確保生活規(guī)律,及時(shí)糾正不良生活習(xí)慣:針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化患者而言,治療期間良好的生活習(xí)慣直接影響著治療效果,故患者應(yīng)保持生活規(guī)律,做到勞逸結(jié)合,工作一段時(shí)間后要注意休息,不然就會(huì)加速病情的惡化,不要熬夜,做到早睡早起,保持良好的精神,改善生活質(zhì)量。
4.可適當(dāng)多進(jìn)食一些有益食物:在日常的生活中,動(dòng)脈粥樣硬化患者可適當(dāng)?shù)亩噙M(jìn)食一些對(duì)身體有益的食物,有利于病情的改善,如高維生素食物、高纖維食物、植物蛋白食物等,從而進(jìn)一步促進(jìn)其膽固醇羥基化,有利于降低或規(guī)避高膽固醇的出現(xiàn)。同時(shí),高纖維食物還可促進(jìn)患者的排便,維持腸胃功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn),在補(bǔ)充患者機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)的同時(shí),也可規(guī)避因食物不當(dāng)而出現(xiàn)的一些意外事件。此外,對(duì)于影響病情惡化的食物也需禁止攝入,如蛋類(lèi)、羊肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇及高脂肪的食物。
5.注意對(duì)水蛭素的應(yīng)用:在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展中,血小板的聚集發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,而激活血小板的首要因素就是血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷及血管內(nèi)皮功能減退,在出現(xiàn)在這些癥狀后,會(huì)直接暴露內(nèi)皮下膠原組織,引發(fā)血小板黏附。因此,在一些刺激因素如膠原、凝血酶等作用下,就會(huì)加速血小板的激活,這些刺激因素會(huì)直接增加血小板內(nèi)Ca2+濃度增加,然后就會(huì)激活血小板,引起血小板內(nèi)肌球蛋白與肌動(dòng)蛋白的收縮,最終會(huì)造成血小板的變形及釋放。在血小板形成后,就會(huì)直接暴露糖蛋白上原來(lái)被遮蓋的Ⅱb/Ⅲa,從而和凝血因子進(jìn)行結(jié)合,經(jīng)凝血子的橋聯(lián)作用粘粘成團(tuán),即血小板聚集,而天然水蛭素與凝血酶結(jié)合后可使凝血酶的激活血小板作用減弱,可在一定程度上對(duì)血小板的聚集進(jìn)行抑制,故注重水蛭素的應(yīng)用就顯得尤為重要。
警惕動(dòng)脈粥樣硬化的出現(xiàn)
1.視物模糊:當(dāng)眼底發(fā)生動(dòng)脈硬化后,患者就會(huì)出現(xiàn)視物模糊的顯效,及時(shí)進(jìn)行眼底檢查極為關(guān)鍵,可進(jìn)一步掌握眼底動(dòng)脈硬化程度,從而合理判斷全身動(dòng)脈情況。
2.耳鳴:針對(duì)人耳的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)而言,其對(duì)缺氧極為敏感,在出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化后就會(huì)直接對(duì)耳神經(jīng)的供血造成影響,最終導(dǎo)致耳鳴等癥狀的出現(xiàn)。
3.眩暈、眼瞼黃瘤:在日常生活中,如若時(shí)常出現(xiàn)眩暈感,就需考慮大腦供血的不足,警惕動(dòng)脈粥樣硬化的出現(xiàn)。同時(shí),如若眼瞼內(nèi)側(cè)有觀察到黃色的斑塊,就提示血脂存在異常,常見(jiàn)于女性人群。