申靈鋒，趙海霞

（長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院，山西 長治 046000）

我國目前人口老齡化的趨勢越來越嚴(yán)重，所以老年髖部骨折的患者人數(shù)也越來越多。老年髖部骨折患者常常會發(fā)生下肢深靜脈血栓，需要聯(lián)合有效的護理方式進行治療[1]。本次研究針對護理干預(yù)管理對預(yù)防老年髖部骨折術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的作用顯著，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料

選擇2018年11月至2019年11月期間收治的130例老年髖部骨折患者，按照隨機的方式將其分成了觀察組和對照組，其中觀察組中男性35例，女性30例，年齡在62歲至86歲，平均（75.34±1.24）歲，對照組中男性36例，女性29例，年齡在61歲至88歲，平均（76.38±1.68）歲，對比兩組患者的一般資料，發(fā)現(xiàn)P＞0.05。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)護理，觀察組進行護理干預(yù)管理。首先進行心理干預(yù)管理。護理人員要加強與患者之間的溝通，針對患者出現(xiàn)的不良心理要進行密切的觀察，并且及時了解產(chǎn)生的原因，隨后進行健康宣教，提高患者對疾病的認(rèn)識。其次要進行牽引干預(yù)管理，通過皮牽引的方式來指導(dǎo)患者進行牽引。隨后要進行預(yù)防干預(yù)管理，重點觀察患者的各項生命體征，并且觀察患者的肢體末梢循環(huán)、局部腫脹、切口滲出量、引流量以及輸液速度。還要對患者進行飲食干預(yù)管理。要為患者提供科學(xué)合理的飲食方案，盡量多使用一些高蛋白，高纖維素，高維生素的食物，多飲水，避免出現(xiàn)便秘的情況。同時在術(shù)后還可以根據(jù)患者的實際情況來進行相應(yīng)的早期康復(fù)運動，這樣可以促進患者肢體功能以及血液循環(huán)的恢復(fù)。另外還要對患者進行物理預(yù)防措施，可以通過充氣泵或者穿彈力襪等方式來進一步加強小腿肌肉的收縮運動，這樣有利于靜脈血液的回流，減少血栓的形成。最后對患者進行基礎(chǔ)性預(yù)防，患者需要在日常起居方面注意盡量不要長時間久坐或久站。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析兩組患者的生理機能、社會功能、情感職能、整體健康等生活質(zhì)量以及血小板、部分活化凝血酶原時間、纖維蛋白原、凝血酶原時間等凝血功能指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

通過SPSS17.0檢驗相關(guān)數(shù)據(jù)，對生活質(zhì)量以及凝血功能指標(biāo)進行T值的計算，P＜0.05的時候具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 生活質(zhì)量比較

觀察組的生理機能、社會功能、情感職能、整體健康等生活質(zhì)量均高于對照組，P＜0.05，詳情見表1。

表1 兩組生活質(zhì)量比較

2.2 凝血功能指標(biāo)比較

觀察組的血小板、部分活化凝血酶原時間、纖維蛋白原、凝血酶原時間等凝血功能指標(biāo)均優(yōu)于對照組，詳情見表2。

表2 兩組凝血功能指標(biāo)比較

3 討 論

老年髖部骨折在臨床上的發(fā)病率比較高，其中主要包括髖臼骨折、股骨頸骨折、股骨近端骨折，一般來說患者的年齡比較大，所以在接受手術(shù)治療之后需要長期進行臥床休養(yǎng)，從而會對自身的生理以及心理狀態(tài)產(chǎn)生影響，這樣的話并發(fā)癥的發(fā)生率會大大提高。另外老年髖部骨折術(shù)后患者還會發(fā)生不同程度的下肢深靜脈血栓，這樣對患者的身體健康以及預(yù)后情況造成了較大的影響，所以需要聯(lián)合有效的護理方案來控制并發(fā)癥的發(fā)生[2]。在進行護理干預(yù)管理的過程當(dāng)中，需要根據(jù)老年患者的身體情況以及疾病特點來提供有效的干預(yù)管理方式，保證患者在接受長期治療的時候，能夠以一個正常平和的心態(tài)去面對疾病，這樣也可以提高患者的治療信心，大大降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。而且護理干預(yù)管理還能夠通過健康宣教的方式來提高患者對健康知識和健康理念的認(rèn)識，有利于改善患者的預(yù)后情況[3]。

在本次研究中，觀察組患者的生理機能、社會功能、情感職能、整體健康等生活質(zhì)量均要高于對照組，P＜0.05。觀察組的血小板、部分活化凝血酶原時間、纖維蛋白原、凝血酶原時間等凝血功能指標(biāo)也要優(yōu)于對照組。

總而言之，護理干預(yù)管理對預(yù)防老年髖部骨折術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的作用顯著，