左側(cè)股動(dòng)脈和小隱靜脈變異一例*

李婉婷 鄒暄瀠 劉一橋 李一帆

（長春中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院，1 2017級(jí)臨床2班，2 解剖學(xué)教研室，長春 130017）

筆者在解剖1具成年男性尸體標(biāo)本過程中，發(fā)現(xiàn)其左側(cè)股動(dòng)脈和小隱靜脈存在變異，現(xiàn)報(bào)道如下。

左側(cè)股動(dòng)脈距腹股溝韌帶下方6.90 mm處向外上方發(fā)出旋髂深動(dòng)脈。股動(dòng)脈距腹股溝韌帶下方23.10 mm處向外下方發(fā)出旋股外側(cè)動(dòng)脈，旋股外側(cè)動(dòng)脈下行11.20 mm向外上方發(fā)出一升支，主干繼續(xù)下行28.70 mm向內(nèi)下方發(fā)出一降支，主干繼續(xù)下行15.20 mm分為一降支和一橫支兩終支。股動(dòng)脈距腹股溝韌帶下方37.20 mm處向內(nèi)下方發(fā)出股深動(dòng)脈，股深動(dòng)脈下行8.30 mm向內(nèi)側(cè)發(fā)出一旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈（命名為旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈1），股深動(dòng)脈繼續(xù)下行42.70 mm向內(nèi)下方又發(fā)出一旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈（命名為旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈2），股深動(dòng)脈再下行發(fā)出數(shù)條穿動(dòng)脈（圖1）。

左側(cè)小隱靜脈起于足背靜脈弓的外側(cè)，在外踝后方于小腿后區(qū)正中線上行，有腓腸神經(jīng)伴行，小隱靜脈經(jīng)腘窩向上走行，穿半腱肌與半膜肌之間向前內(nèi)側(cè)走行，在距腹股溝韌帶下方66.50 mm處從內(nèi)側(cè)注入股靜脈（圖2）。

圖1 股動(dòng)脈變異。

圖2 小隱動(dòng)脈變異。

股動(dòng)脈是下肢重要的血液輸送管道。本例所見變異主要是旋髂深動(dòng)脈和旋股外側(cè)動(dòng)脈均由股動(dòng)脈直接發(fā)出，兩者國人的出現(xiàn)率分別為40.5%和20.1%，旋股外側(cè)動(dòng)脈又發(fā)出1條升支、1條橫支和2條降支。同時(shí)股深動(dòng)脈發(fā)出2條旋 股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈，比較罕見。隨著應(yīng)用解剖學(xué)的發(fā)展，了解股動(dòng)脈分支變異，可為股動(dòng)脈損傷的臨床診治、相關(guān)部位手術(shù)入路、下肢動(dòng)脈缺血治療、下肢動(dòng)脈介入治療、下肢動(dòng)脈造影、股動(dòng)脈穿刺以及股動(dòng)脈插管等臨床應(yīng)用提供參考依據(jù)。小隱靜脈是下肢重要的淺靜脈之一，其變異具有多樣性和復(fù)雜性,各種變異可對臨床疾病診療和手術(shù)方案制定產(chǎn)生影響。