田茂嬋

【摘? 要】目的：觀察、研究對(duì)進(jìn)行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的患者手術(shù)室護(hù)理配合效果。方法：抽取本醫(yī)院的進(jìn)行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者，例數(shù)合計(jì)為100例（選取的時(shí)間范圍為2018.5.12至2019.5.12期間），根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法的原則分為兩組，一組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方法（即為對(duì)照組），一組進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理（即為觀察組），50例患者為一組，將兩組的進(jìn)行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者的滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理后的滿意度為（96%），并發(fā)癥的發(fā)生率為（4%），與對(duì)照組相比，均有所改善（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理應(yīng)用于腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者，對(duì)患者及家屬滿意度，并發(fā)癥發(fā)生率改善效果好。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡結(jié)直腸癌;根治術(shù);手術(shù)室護(hù)理配合

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0057-02

前言

在消化道疾病當(dāng)中，常見(jiàn)的疾病之一即為結(jié)直腸癌^[1]?；颊咴诨疾〉倪^(guò)程中，生理、心理均遭受極大的痛苦，對(duì)患者的生命安全、生活質(zhì)量造成負(fù)面影響。腹腔鏡進(jìn)行結(jié)直腸癌的根治術(shù)對(duì)降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義，能夠緩解患者的痛苦^[2]。本文當(dāng)中，對(duì)本醫(yī)院2018.5.12至2019.5.12期間的100例進(jìn)行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的患者進(jìn)行觀察，見(jiàn)正文。

1 資料與方法

1.1 資料

抽?。ū踞t(yī)院2018.5.12至2019.5.12期間）100例進(jìn)行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的患者，采用隨機(jī)數(shù)字法分組，分為觀察組50例患者，對(duì)照組50例患者。

100 例進(jìn)行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者的納入標(biāo)準(zhǔn)是：

①年齡的范圍在40歲至80歲之間。

②均患有不同類型、程度的結(jié)直腸癌。

排除標(biāo)準(zhǔn)則為：

①年齡低于30歲，高于80歲的患者。

②患有其他心腦血管、腎臟等疾病的患者。

觀察組——性別進(jìn)行對(duì)比，男：女為29例：21例;年齡方面進(jìn)行對(duì)比，上限：77歲，下限：39歲，平均值（63.11±5.79）歲。

對(duì)照組——性別進(jìn)行對(duì)比，性別進(jìn)行對(duì)比，男：女為30例：20例;年齡方面進(jìn)行對(duì)比，上限：78歲，下限：38歲，平均值（64.21±4.92）歲。

對(duì)比進(jìn)行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者的上述各資料，P值>0.05。

1.2 方法

——對(duì)照組：為本組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括：常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備（用物檢查、準(zhǔn)備，術(shù)前消毒等），告知患者術(shù)前飲食注意事項(xiàng)，皮膚護(hù)理等。

——觀察組：為本組患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理，具體如下^[3-4]：

①術(shù)前巡視：護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的巡視，術(shù)前一天應(yīng)主動(dòng)探訪患者，介紹手術(shù)的流程、方法，醫(yī)院內(nèi)、手術(shù)室的環(huán)境，為患者講解腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，觀察患者的情緒，給予患者術(shù)前心理指導(dǎo)，告知患者放松心情。

②術(shù)前手術(shù)器械準(zhǔn)備：護(hù)士應(yīng)在手術(shù)前檢查手術(shù)所要用的器械性能是否良好，備好標(biāo)本袋、45至50攝氏度無(wú)菌鹽水、止血紗布等手術(shù)用物。術(shù)中護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，幫助傳遞手術(shù)器械，排查常見(jiàn)故障等。

③洗手護(hù)士配合：洗手護(hù)士應(yīng)在術(shù)前的二十分鐘到達(dá)手術(shù)室，整理、檢查手術(shù)用品、器械等，對(duì)所有器械上的螺絲均應(yīng)檢查一遍，對(duì)滅菌后的進(jìn)行調(diào)節(jié)，按照術(shù)中需要使用的順序進(jìn)行擺放。

④巡回護(hù)士配合：巡回護(hù)士應(yīng)在患者術(shù)前仔細(xì)對(duì)本組患者的手腕帶及各項(xiàng)資料進(jìn)行核查，幫助患者擺放適宜手術(shù)的體位，充分暴露患者的手術(shù)部位，為本組患者建立靜脈通道，在麻醉師進(jìn)行麻醉、氣管插管的過(guò)程中進(jìn)行協(xié)助，對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征數(shù)值進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，術(shù)后觀察患者情況，送患者回病房，與病房護(hù)士進(jìn)行交接。

⑤術(shù)后飲食指導(dǎo)：告知本組進(jìn)行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者術(shù)后飲食清淡、易消化，術(shù)后應(yīng)由流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)、普食，忌食辛辣、刺激、產(chǎn)氣的食物，少量多餐，避免暴飲暴食。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組進(jìn)行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者的并發(fā)癥發(fā)生率、滿意度進(jìn)行研究、觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

兩組進(jìn)行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者的滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率，兩組患者的滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率，采用“%”形式進(jìn)行表達(dá)，運(yùn)用卡方值檢驗(yàn)。核算軟件：SPSS20.0版本，當(dāng)兩組患者的上述數(shù)據(jù)有差別時(shí)，用P<0.05來(lái)表示。

2 結(jié)果

2.1 2組對(duì)比護(hù)理滿意度

觀察組—護(hù)理滿意度：非常滿意35例，滿意13例，不滿意2例，滿意率96%。

對(duì)照組--護(hù)理滿意度：非常滿意25例，滿意14例，不滿意11例，滿意率78%。

觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，2組數(shù)據(jù)存在高度的對(duì)比性，P值<0.05。

2.2 比較2組的并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組--發(fā)生并發(fā)癥例數(shù)為：2例，并發(fā)癥發(fā)生率為：4%。

對(duì)照組--發(fā)生并發(fā)癥例數(shù)為：13例，并發(fā)癥發(fā)生率為：26%。

觀察組的生存質(zhì)量的各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，2組數(shù)據(jù)存在高度的對(duì)比性，P值<0.05。

3 討論

腹腔鏡根治術(shù)對(duì)治療結(jié)直腸癌具有良好的效果，但手術(shù)治療方式，會(huì)使得患者出現(xiàn)恐懼、焦慮等情緒，本文對(duì)本醫(yī)院2018.5.12至2019.5.12期間的100例進(jìn)行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的患者進(jìn)行分組研究，通過(guò)對(duì)觀察組患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理配合，進(jìn)行術(shù)前的方式、飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理等方式，護(hù)士應(yīng)做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的各項(xiàng)生命體征，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無(wú)菌操作，配合主刀醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)^[5]。觀察組進(jìn)行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者的滿意度為（96%），并發(fā)癥發(fā)生率為（4%），均高于對(duì)照組的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)（P<0.05）。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理應(yīng)用于腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者，對(duì)患者及家屬滿意度，并發(fā)癥發(fā)生率改善效果好。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 李紫尹， LIZi-yin. 腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合與體會(huì)[J]. 實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)， 2017， 18（6）：1133-1134.

[2]????? 王浩. 探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理配合模式對(duì)接受腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)治療的患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理的臨床效果[J]. 結(jié)直腸肛門外科， 2016，12（2）：204-205.

[3]????? 王田菊.分析手術(shù)室護(hù)理用于腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中的臨床效果[J]. 中國(guó)婦幼健康研究， 2017，15（2）：24-26.

[4]????? 徐欣，熊巖，王筱君，et al. 腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合與體會(huì)[J].結(jié)直腸肛門外科，2017，21（1）：11-13.

[5]????? 李欣榮，李新蘭.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊， 2018，25（11）：124-125.