駱?biāo)芍ァ∈妨?qiáng)　崔國(guó)金　李少杰

【摘? 要】目的：探討分析對(duì)婦科惡性腫瘤診斷使用PET-CT的效果。方法：在2017年1月-2019年12月內(nèi)，選擇66例婦科惡性腫瘤患者，隨機(jī)抽取各33例，設(shè)為研究和對(duì)照兩組。研究組用PET-CT診斷，對(duì)照組用CT平掃，分析兩組的診斷準(zhǔn)確率，以及圖像質(zhì)量。結(jié)果：研究組診斷準(zhǔn)確率高于對(duì)照組（P<0.05），圖像質(zhì)量高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)婦科惡性腫瘤診斷使用PET-CT診斷，準(zhǔn)確率高，圖像質(zhì)量好，具有臨床診斷的價(jià)值，因此可臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】婦科惡性腫瘤;PET-CT;CT平掃;診斷準(zhǔn)確率;圖像質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R73????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0084-01

婦科惡性腫瘤主要有宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、宮體癌以及陰道癌等生殖系統(tǒng)惡性腫瘤^[1]，不僅影響女性的生殖健康，還會(huì)影響女性的生命安全。隨著社會(huì)的壓力增大，飲食結(jié)構(gòu)改變，作息不規(guī)律等因素，使得婦科惡性腫瘤的發(fā)病率，越來(lái)越高，準(zhǔn)確的對(duì)其進(jìn)行診斷，有利于及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥治療。本研究探討分析在消化不良患兒治療期間使用整體護(hù)理模式的效果。

1 一般資料

1.1基本資料

在2017年1月-2019年12月內(nèi)，選擇66例婦科惡性腫瘤患者，隨機(jī)抽取各33例，設(shè)為研究和對(duì)照兩組，研究組15例宮頸癌、10例卵巢癌、4例子宮內(nèi)膜癌、2例宮體癌以及2例陰道癌，患者年齡22-70歲，平均年齡（46.82±12.11）歲;對(duì)照組15例宮頸癌、10例卵巢癌、4例子宮內(nèi)膜癌、2例宮體癌以及2例陰道癌，患者年齡22-68歲，平均年齡（45.17±11.94）歲，兩組的患者在年齡、腫瘤類(lèi)型上沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），本次研究中的所有家屬均已經(jīng)簽署了知情同意書(shū)，我院的倫理委員會(huì)也批準(zhǔn)了本次實(shí)驗(yàn)，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均經(jīng)過(guò)病理確診為婦科惡性腫瘤，并配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：其它類(lèi)型婦科疾病，婦科良性腫瘤，其它惡性腫瘤，心腦血管疾病，腎功能不全，精神性疾病，無(wú)法配合本次研究。

1.2研究方法

對(duì)照組CT平掃：使用16層螺旋CT進(jìn)行掃描。

研究組?PET-CT ：患者在平臥，靜息后口服早應(yīng)景泛影葡胺，然后注射¹⁸F-FDG?，注射劑量為3.7-5.6mBq/k，靜息50min后進(jìn)行常規(guī)CT和PET-CT檢查。先進(jìn)行16排螺旋CT掃描，參數(shù)設(shè)為：電壓120Kv，電流110mA，旋轉(zhuǎn)速度0.7s/周，矩陣512*512，床速29.46cm/s，再進(jìn)行PET-CT掃描，矩陣128*128，分別得到全身或局部的冠狀、矢狀、橫斷面CT、PET以及PET-CT的融合圖像。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組的診斷準(zhǔn)確率以及圖像質(zhì)量（優(yōu)：圖像邊界清晰，沒(méi)有偽影和斑點(diǎn)，細(xì)菌的結(jié)構(gòu)清晰;良：圖像邊界稍微模糊，較少的偽影和斑點(diǎn)，細(xì)菌的結(jié)構(gòu)較清晰，但不影響診斷結(jié)果;差：圖像邊界模糊不清，存在偽影和斑點(diǎn)，細(xì)菌的結(jié)構(gòu)不清晰，影響診斷結(jié)果）^[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)試驗(yàn)結(jié)果用n%表示，X²檢驗(yàn)，計(jì)量試驗(yàn)結(jié)果用（）表示，t檢驗(yàn) P<0.05為試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組診斷準(zhǔn)確率的比較

2.2兩組圖像質(zhì)量比較

研究組優(yōu)15（45.45%），良16（48.48%），差2（6.06%），優(yōu)良率31（93.94%）;對(duì)照組優(yōu)9（27.27%），良14（42.42%），差10（30.30%），優(yōu)良率23（69.70%），研究組的圖像優(yōu)良率93.94%要比對(duì)照組69.70%要高，P<0.05。

3 討論

婦科惡性腫瘤近年來(lái)發(fā)病率越來(lái)越高，并呈年輕化趨勢(shì)，其中宮頸癌占婦科惡性腫瘤的第一位，嚴(yán)重威脅患者的生命健康和生活質(zhì)量。對(duì)于婦科腫瘤需要進(jìn)行早期的診斷，以及準(zhǔn)確率的診斷，減少漏診和誤診，為臨床的治療提供有效的數(shù)據(jù)。臨床多使用CT進(jìn)行診斷。

本研究使用PET-CT診斷，可以提高診斷準(zhǔn)確率93.94%，并且圖像優(yōu)良率93.94%較高，圖像質(zhì)量好。CT掃描，分辨率較低，對(duì)于細(xì)小的結(jié)構(gòu)血管反應(yīng)靈敏度較低，對(duì)于一些重疊、交叉的圖像鑒別較為困難^[2]。PET-CT是在CT技術(shù)上發(fā)展起來(lái)的新型CT技術(shù)，主要是通過(guò)注射¹⁸F-FDG?（¹⁸F脫氧葡萄糖）對(duì)病灶進(jìn)行檢查，利用PET-CT檢測(cè)病灶對(duì)¹⁸F-FDG的代謝情況，對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行診斷^[3]。PET-CT具有定位準(zhǔn)確，圖像清晰等優(yōu)點(diǎn)，且假陰性率較低，靈敏度較高，診斷準(zhǔn)確率較高。

綜上所述，對(duì)婦科惡性腫瘤診斷使用PET-CT診斷，準(zhǔn)確率高，圖像質(zhì)量好，具有臨床診斷的價(jià)值，因此可臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 顧穎超，劉開(kāi)江.PET-CT和PET-MRI在常見(jiàn)婦科惡性腫瘤診治中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，2019，35（07）：839-843.

[2]????? 朱雪潔，陳香娟，陳楊宗，等. PET-CT在婦科惡性腫瘤診治中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)研究雜志，2018，47（08）：159-163.

[3]????? 戰(zhàn)媛，聞靜，翟建軍.^（18）F-FDG PET-CT與彩超檢查對(duì)卵巢惡性腫瘤的診斷價(jià)值[J].中國(guó)婦幼健康研究，2017，28（11）：1421-1423+1432.