王晨旭，歐紅霞，那麗娜

心理韌性又稱(chēng)“復(fù)原力”、“心理彈性”等，是個(gè)體遭遇挫折及困境時(shí)所表現(xiàn)出的適應(yīng)能力。本研究將應(yīng)用中文版心理韌性量表調(diào)查抑郁癥患者的心理韌性，為心理韌性在抑郁癥患者中的研究提供科學(xué)依據(jù)。

1 對(duì)象和方法

本研究采用方便取樣。抑郁組：為2018年10月至2019年10月南京腦科醫(yī)院精神科病房住院治療的抑郁癥患者。符合美國(guó)《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第5版(DSM-5)關(guān)于抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括首發(fā)及復(fù)發(fā)抑郁癥患者；年齡18～60歲；小學(xué)以上，具備一定的讀寫(xiě)以及理解能力；漢密爾頓抑郁量表(HAMD)24項(xiàng)評(píng)分≥18分；自愿參與本次研究，并簽署知情同意；排除雙相障礙、精神分裂癥及其他精神疾病，嚴(yán)重軀體疾病，溝通理解力較差，難以完成心理評(píng)估者。正常對(duì)照組：為同期住院的患者家屬；年齡18～60歲；HAMD<8分；小學(xué)以上，具備一定的讀寫(xiě)以及理解能力；自愿參與本次研究。抑郁組：124例，其中男41例，女83例；平均年齡(37.57±14.41)歲；受教育程度：初中以下7例，高中44例，專(zhuān)科及以上71例，2例未注明。正常對(duì)照組：120名，其中男46名，女74名；平均年齡(38.33±14.56)歲；受教育程度：初中及以下16名，高中65名，專(zhuān)科及以上36名，3名未注明。兩組年齡、性別差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P>0.05)。

研究工具包括基本情況表(性別、年齡、學(xué)歷等信息)，中文版Connor-Davidson 心理韌性量表：中文版心理韌性量表由于Yu等[1]漢化修訂，有堅(jiān)韌性、樂(lè)觀性和力量性3個(gè)因子。量表從 0(完全不) 到 4(幾乎總是)，采用5 級(jí)計(jì)分，總分為0～100分，分?jǐn)?shù)越高，表明心理韌性越強(qiáng)。該版本內(nèi)部一致性系數(shù)為0.91。

所有對(duì)象均經(jīng)過(guò)兩名主治職稱(chēng)以上醫(yī)師根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估入組。量表由專(zhuān)業(yè)心理測(cè)評(píng)人員進(jìn)行施測(cè)。施測(cè)前向研究對(duì)象閱讀問(wèn)卷指導(dǎo)語(yǔ),經(jīng)知情同意后進(jìn)行測(cè)驗(yàn)。測(cè)驗(yàn)結(jié)束后，測(cè)評(píng)人員檢查問(wèn)卷并當(dāng)場(chǎng)收回問(wèn)卷。采用 SPSS 25.0軟件進(jìn)行頻數(shù)分析，描述性統(tǒng)計(jì)分析，t檢驗(yàn)，卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

研究結(jié)果顯示，抑郁組心理韌性總分及堅(jiān)韌性、力量性和樂(lè)觀性各維度分均顯著低于正常對(duì)照組(P均<0.01)。見(jiàn)表1。

表1 兩組心理韌性評(píng)分比較

3 討論

本研究結(jié)果顯示，抑郁組的心理韌性總分及堅(jiān)韌性、力量性和樂(lè)觀性3個(gè)因子顯著低于正常對(duì)照組；與苑杰等[2]及Rossetti等[3]研究結(jié)果一致，其研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者的抑郁程度與心理韌性呈負(fù)相關(guān)。這可能是因?yàn)樾睦眄g性低的個(gè)體遇到壓力時(shí)適應(yīng)能力較差，更易否定自己，導(dǎo)致抑郁、焦慮等情緒的產(chǎn)生。心理韌性可以預(yù)測(cè)個(gè)體的抑郁水平。了解一個(gè)人的心理韌性情況有助于預(yù)測(cè)其未來(lái)抑郁的風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)加強(qiáng)心理教育，增強(qiáng)其抗壓力，減少陷入抑郁的風(fēng)險(xiǎn)。

本研究結(jié)果表明，對(duì)抑郁癥患者提供心理支持和藥物支持，緩解其思維的停滯感，提高解決問(wèn)題的能力，鍛煉其耐挫折能力，有助于其抑郁癥狀的緩解及康復(fù)。