趙福淑 楊順勇

【摘要】目的：分析在缺血性腦卒中急性期患者實(shí)施中醫(yī)藥綜合康復(fù)的臨床價(jià)值。方法：隨機(jī)選取2017年1月至2020年1月間來我院進(jìn)行治療的66例缺血性腦卒中急性期患者作為研究對象，利用抽簽法將患者進(jìn)行分組，每組有患者33例，對照組采用常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施中醫(yī)藥綜合康復(fù)治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：對照組患者治療后的NIHSS評分與實(shí)驗(yàn)組相比明顯更高，數(shù)據(jù)對比結(jié)果具有可比性（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者的MMSE評分高于對照組，兩組有差異，數(shù)據(jù)對比具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)藥綜合康復(fù)治療能夠有效改善改善患者的神經(jīng)功能缺損情況，能夠有效的改善患者的預(yù)后，具有廣泛推廣的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥綜合康復(fù);缺血性腦卒中;急性期

【中圖分類號】R248.9???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B???????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）02-0049-01

目前隨著我國患病率的不斷增加以及人口老齡化的不斷加劇，腦血管疾病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢^[1-2]。腦血管疾病可以根據(jù)病理性質(zhì)分為兩種，包括出血性腦卒中和缺血性腦卒中。缺血性腦卒中包括腦血栓，腦梗塞等等，主要是指患者由于腦部血液供血不足，從而引起的缺血缺氧，再由缺血，缺氧所引發(fā)局限性腦組織壞死。腦卒中患者很容易導(dǎo)致后遺癥的發(fā)生，因此對其進(jìn)行有效的康復(fù)治療能夠改善患者臨床癥狀。相關(guān)文獻(xiàn)記載，對患者實(shí)施中醫(yī)藥綜合康復(fù)臨床效果顯著。鑒于此，選取我院治療的缺血性腦卒中急性期患者作為研究對象，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在2017年1月至2020年1月間來我院進(jìn)行治療的缺血性腦卒中急性期患者中抽取66例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，分組方式按照抽簽法進(jìn)行，分別為對照組（n=33）和實(shí)驗(yàn)組（n=33）。兩組患者經(jīng)過CT、MRI診斷均符合缺血性腦卒中急性期的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)患者以及患者家屬對研究中的治療方案認(rèn)可。其中對照組患者中有男性患者16例，女性17例，年齡在47至84歲之間，平均年齡為（66.22±3.13）歲;實(shí)驗(yàn)組有男性患者26例，女性患者27例，年齡在46至87歲之間，平均年齡為（65.21±3.21）歲。上述基本資料無差異（P>0.05）。

1.2方法

給予對照組患者常規(guī)治療，常規(guī)抗血小板、溶栓治療，口服丁苯酞軟件囊（生產(chǎn)單位：恩必普藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：H20050139，2005-01-19），用法用量：2粒/次，3次/天。

實(shí)驗(yàn)組患者接受中醫(yī)藥綜合康復(fù)，方法：（1）針灸方法：取患者患側(cè)的上解痙穴、手指井穴，采用無菌針灸針對患者進(jìn)行施針，每次施針時(shí)間為20min，每天治療1次，連續(xù)治療半個(gè)月。在患者針灸結(jié)束20min后指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（2）對患者進(jìn)行肢體功能康復(fù)，讓患者選擇舒適的體位，對患者進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練，根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。主要包括起做訓(xùn)練，體位變換訓(xùn)練，日常生活活動訓(xùn)練，步行訓(xùn)練以及上樓梯訓(xùn)練和下樓梯訓(xùn)練。

1.3療效觀察和評價(jià)

1.3.1觀察兩組患者神經(jīng)功能受損情況，采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越高代表患者神經(jīng)功能受損情況越高，康復(fù)情況越好。

1.3.2觀察兩組患者的認(rèn)知功能，采用簡短精神障礙狀態(tài)檢查量表（MMSE）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，分?jǐn)?shù)越高代表患者認(rèn)知功能越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算軟件對本次研究的MMSE、NIHSS評分進(jìn)行計(jì)算處理，其中兩組MMSE、NIHSS評分應(yīng)用（士s）和T值進(jìn)行描述和檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2結(jié)果

2.1NIHSS評分對比

治療前實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的NIHSS評分、MMSE評分無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后實(shí)驗(yàn)組患者NIHSS評分顯著低于對照組，數(shù)據(jù)之間對比與差異，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者M(jìn)MSE評分高于對照組。詳見表1。

3討論

近年來威脅人類生命健康的疾病越來越多，在眾多疾病中比較常見的一種疾病為腦卒中，具有致殘率高，致死率高的臨床特點(diǎn)，已經(jīng)嚴(yán)重危害到人們的生活以及身體健康^[3]。目前對于腦卒中的治療主要通過藥物治療的方式，但是對于患者肢體功能，方面治療效果較差。有關(guān)專家認(rèn)為，對患者采用中醫(yī)藥綜合康復(fù)的方式能夠有效提高整體治療效果提高。通過對患者進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療，雖然有一定療效，但是治療效果并不理想。對患者實(shí)施中醫(yī)藥綜合康復(fù)，主要通過對患者進(jìn)行針灸治療，在針灸治療后對患者進(jìn)行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練。通過治療使患者整體治療效果能夠顯著提高^[4-5]。對于改善患者預(yù)后具有極其重要的意義。在患者發(fā)病后的1-3個(gè)月對患者進(jìn)行有計(jì)劃并合理的康復(fù)運(yùn)動。提高患者肢體功能恢復(fù)的同時(shí)也提高總治療效果。本次研究選取2017年1月至2020年1月我院收治的66、例缺血性腦卒中急性期患者進(jìn)行研究分析，采用心理干預(yù)與健康教育的實(shí)驗(yàn)組在不良情緒改善情況方面，相對于對照組優(yōu)勢明顯，再次驗(yàn)證了這一理論的臨床價(jià)值。

綜上所述，中醫(yī)藥綜合康復(fù)在缺血性腦卒中急性期的作用具有顯著的臨床療效，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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