◎文/養(yǎng)生堂
我國(guó)的糖尿病患者一直是一支特別龐大的隊(duì)伍,糖尿病的發(fā)病率常年居高不下,如果血糖水平控制不佳更有可能發(fā)生糖尿病腎病等諸多嚴(yán)重并發(fā)癥。呂仁和老先生是國(guó)內(nèi)糖尿病領(lǐng)域的先行者,他自幼接觸岐黃醫(yī)術(shù),后師從施今墨、秦伯未、祝諶予等中醫(yī)泰斗。呂老在糖尿病、腎病等領(lǐng)域都頗有建樹,提出了糖尿病防治“二五八方案”等新的治療思路。
其實(shí),作為名醫(yī)大家的呂老,自己也是一位“資深”的糖尿病患者,確診糖尿病三十余年,血糖曾高達(dá)20毫摩爾/升,需要每天通過注射胰島素來(lái)控制血糖。在多年來(lái)臨床工作的重壓下,呂老也沒能逃過病魔的折磨,高血壓、高血脂、心律不齊,腦梗、頸腰椎骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出等多種并發(fā)癥不斷困擾著呂老。
近幾年,呂老對(duì)糖尿病并發(fā)癥有了新的認(rèn)識(shí)和思考,設(shè)計(jì)了一整套用藥少、好操作、見效快的自我調(diào)理法。經(jīng)過實(shí)踐,他自己和廣大糖尿病患者都獲得了切實(shí)的療效,深受廣大患者的認(rèn)可和推崇。
糖尿病的中醫(yī)病名為“消渴病”,中醫(yī)認(rèn)為消渴病以陰虛為本,燥熱為標(biāo),累及肺、胃、腎三臟,肺胃腎陰津虧損,繼而燥熱偏盛,燥熱越烈則陰虛津虧越甚,陰虛愈甚又會(huì)加重燥熱之亢盛,久而久之,陰陽(yáng)俱虛,氣陰兩傷,脈絡(luò)瘀阻,經(jīng)脈失養(yǎng),氣血逆亂,便會(huì)出現(xiàn)諸如目盲、肢體麻疼、下肢壞疽、腎衰水腫、中風(fēng)昏迷等兼證。
呂老將消渴病總結(jié)為三個(gè)階段,分別是脾癉、消渴和消癉。
脾癉
:患者多肥胖,血糖水平可以正常也可以稍高,但伴有血脂、血壓和尿酸的升高。消渴:
這一階段會(huì)出現(xiàn)消渴病典型的“三多一少”表現(xiàn),即多飲、多食、多尿、體重下降,往往還會(huì)伴有周身乏力之感。消癉:
此為消渴病的末期,患者容易出現(xiàn)視物模糊、頭暈頭疼、心律不齊、泡沫尿、手指麻木、雙腿發(fā)涼、皮膚瘙癢等并發(fā)癥。呂老告訴我們,消渴病的這三個(gè)階段中,最難治也最值得盡早干預(yù)的,就是被稱為并發(fā)癥期的第三個(gè)階段:消癉。當(dāng)糖尿病發(fā)展到這個(gè)階段時(shí),往往難以控制,不僅會(huì)出現(xiàn)多種嚴(yán)重并發(fā)癥,這些并發(fā)癥還會(huì)反過來(lái)影響血糖的波動(dòng),極難治療。但是呂老向我們介紹了他自己研究出來(lái)的“四個(gè)輕巧”,幫助糖尿病患者輕松預(yù)防和調(diào)理糖尿病的并發(fā)癥。
用藥“輕巧”
如果有下肢麻木、脹痛,且多從遠(yuǎn)端先開始,逐漸波及近端,或者常常感覺下肢寒涼、視物不清等癥狀,可以仔細(xì)學(xué)習(xí)一下呂老帶來(lái)的三個(gè)小方子。
糖尿病周圍血管病變?cè)缙诜剑?/p>
組成:川芎、丹參、雞內(nèi)金、三七粉、葛根。
功效:活血化瘀,行氣通絡(luò)。
綜上所述,復(fù)方鱉甲軟肝片具有抑制肝Kupffer細(xì)胞活化的作用,并可抑制其分泌TGF-β,從而起到抗肝纖維化的作用,為臨床復(fù)方鱉甲軟肝片治療肝纖維化的合理用藥以及開發(fā)治療肝纖維化更為有效的藥物提供可靠的依據(jù)。
主治:早期糖尿病周圍血管病變,適用于自覺雙下肢冷涼、麻木者。
方義:川芎、丹參均為活血藥,能夠行氣活血;三七粉雖為止血藥,與川芎、丹參相配伍卻恰好能發(fā)揮其活血化瘀的功效;雞內(nèi)金可化積食,消瘀滯;葛根則能生津止渴,可以起到改善微循環(huán)的作用。
用法:加入比藥面高兩手指的水,大火煮開,小火慢熬半小時(shí),倒出濃縮藥汁;再加入平藥面的水,小火煮半小時(shí),倒出,把兩次藥倒在一起。一天用一服藥,早晚兩次分服即可。2~4周,癥狀改善后停服。
專家提醒:如果對(duì)癥,請(qǐng)?jiān)谧稍冡t(yī)生后選擇適合您的藥物克數(shù)再服用。
糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)缙诜剑?/p>
組成:地龍、僵蠶、烏梢蛇、秦艽、威靈仙、黃芪、丹皮、赤芍、川芎、丹參。
功效:祛風(fēng)通絡(luò),行氣活血。
主治:早期糖尿病周圍神經(jīng)病變,適用于自覺雙下肢對(duì)稱性麻木疼痛、感覺過敏、襪套征、蟻行感者。
用法:水煎服,一日一服,早晚分服即可。
專家提醒:請(qǐng)?jiān)谧稍冡t(yī)生后選擇適合自己的藥物克數(shù)再服用。
清肝明目方:
組成:桑葉10克、菊花10克、枸杞子10克、石斛20克、龍膽草10克。
功效:清肝明目,滋陰清熱,生津潤(rùn)肺。
主治:眼干、眼癢,生氣著急后視力模糊、視力下降的糖尿病患者。
方義:桑葉能夠疏風(fēng)散熱、平肝明目,兼能清肺潤(rùn)燥、涼血止血;菊花亦能疏風(fēng)清熱、平肝明目;枸杞子入肝、腎、肺三經(jīng),不僅能養(yǎng)肝明目,而且滋腎潤(rùn)肺;石斛甘寒,亦能滋陰除熱,明目生津;龍膽草味苦性寒,可清熱燥濕。數(shù)藥合用,有利于滋陰清熱,清肝明目。
用法:水煎服,一日一服,早晚分服即可。
專家提醒:服用前建議先咨詢專業(yè)醫(yī)生,切勿擅自服用。
飲食“輕巧”
呂老控糖秘訣的第二個(gè)“輕巧”就是飲食輕巧,他有一套堅(jiān)持了數(shù)十年的飲食習(xí)慣,早午晚餐都嚴(yán)格按照食譜進(jìn)行,呂老遵循的飲食原則便是早餐吃好、午餐吃飽、晚餐吃少。
早餐吃好:一袋牛奶、兩個(gè)包子、芥菜生姜用醋泡。
午餐吃飽:西紅柿炒雞蛋,拌二兩(100克)面。
晚餐吃少:一兩(50克)饅頭、一個(gè)雞蛋、感覺餓的時(shí)候可搭配餅干等零食。
大家的一日三餐不必完全按照呂老的菜譜吃,但一定要注意合理調(diào)配飲食,少進(jìn)甜食,適當(dāng)限制水果,多吃一些粗纖維的食物(如:糙米、玉米、豆類、綠豆芽、黃瓜、芹菜等),盡量不吃或減少進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟類食物,另外,炒菜時(shí)盡量選用植物油。
鍛煉“輕巧”
持久、有規(guī)律的鍛煉也是戰(zhàn)勝糖尿病的法寶之一,呂老提醒,可以根據(jù)自己的身體情況和愛好選擇適合自己的鍛煉方式,循序漸進(jìn),逐漸加大運(yùn)動(dòng)量,注意在自己身體的承受范圍內(nèi)即可,若感到胸悶、下肢刺痛等不適癥狀應(yīng)立即停下休息,并盡快就醫(yī)。
呂老還強(qiáng)調(diào),鍛煉其實(shí)不在于運(yùn)動(dòng)量有多么大,關(guān)鍵在于要持之以恒,只有堅(jiān)持鍛煉才能卓有成效。呂老有一整套運(yùn)動(dòng)方法,適合年紀(jì)較大、病程較長(zhǎng)的糖尿病患者,這套運(yùn)動(dòng)操動(dòng)作簡(jiǎn)單,可在家里練習(xí),分為兩步:第一步只需要坐在座位上,踮起腳尖,抬起腳跟,循環(huán)往復(fù)十余次即可;第二步是站起來(lái),原地小跑,實(shí)在跑不動(dòng)的話可原地快速踏步走。
心態(tài)“輕巧”
保持良好的心態(tài),每天多微笑,可以心胸開闊,身體輕盈。呂老說,正所謂情志舒暢氣自舒,良好的心態(tài)也是我們戰(zhàn)勝一切疾病的敲門磚!