韋超

【摘要】伴隨我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，基層醫(yī)療機構(gòu)規(guī)模持續(xù)增加，醫(yī)療體制持續(xù)優(yōu)化，固定資產(chǎn)不斷受到基層醫(yī)療機構(gòu)的注重。提升基層醫(yī)療機構(gòu)固定資產(chǎn)的管理效益，保證基層醫(yī)療機構(gòu)固定資產(chǎn)的安全性與完整性，有利于促進其的有效運營以及可持續(xù)發(fā)展。本文首先分析了基層醫(yī)療機構(gòu)固定資產(chǎn)管理存在的問題，然后提出了有效地應(yīng)對措施，以供參考。

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)療機構(gòu)? 固定資產(chǎn)? 管理策略

伴隨醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的迅猛發(fā)展，醫(yī)療市場里面的競爭更加激烈，基層醫(yī)療機構(gòu)的高端醫(yī)療設(shè)備數(shù)量也進一步增加，于是其固定資產(chǎn)也飛速上升。然而如今大部分基層醫(yī)療機構(gòu)并不重視固定資產(chǎn)管理，降低了基層醫(yī)療機構(gòu)的管理水平，極大地阻礙了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展。于是，一定要采取對應(yīng)的策略來解決這一問題，進而提高基層醫(yī)療機構(gòu)的競爭能力。

一、基層醫(yī)療機構(gòu)固定資產(chǎn)管理中存在的問題

（一）基層醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部資產(chǎn)管理制度不完整

針對基層醫(yī)療機構(gòu)來說，固定資產(chǎn)的特征是價值差異大、功能多樣以及種類繁多，于是強化對基層醫(yī)療機構(gòu)固定資產(chǎn)的管理，需要注重固定資產(chǎn)管理制度的完善。如今一些基層醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部不太注重資產(chǎn)管理，欠缺完整的資產(chǎn)管理制度，使得資產(chǎn)管理不清晰，關(guān)于資產(chǎn)的報廢、處置以及購置等欠缺一套系統(tǒng)、有效地管理策略，最后造成基層醫(yī)療機構(gòu)固定資產(chǎn)利用不合理、浪費嚴(yán)重以及閑置等情況。基層醫(yī)療機構(gòu)不注重創(chuàng)建可行、有效的資產(chǎn)管理制度，沒有定期保養(yǎng)醫(yī)療設(shè)備，縮短了設(shè)備的使用壽命，此外關(guān)于醫(yī)療設(shè)備的領(lǐng)用等欠缺嚴(yán)格的領(lǐng)用制度，使得設(shè)備損壞嚴(yán)重。基層醫(yī)療機構(gòu)盤點工作時欠缺一定的規(guī)范性，固定資產(chǎn)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，賬實不符，使得基層醫(yī)療機構(gòu)沒有充分了解固定資產(chǎn)情況，不能合理、科學(xué)地實施購置。

（二）資產(chǎn)管理權(quán)責(zé)劃分不清

基層醫(yī)療機構(gòu)的資產(chǎn)管理，要注重權(quán)責(zé)的明確，開展責(zé)任制管理，以確保資產(chǎn)管理的可行性與有效性。如今一些基層醫(yī)療機構(gòu)不重視劃分管理者的權(quán)責(zé)，這容易產(chǎn)生資產(chǎn)管理混亂的情況，如管理者在崗位調(diào)換的相關(guān)工作中，沒有交接資產(chǎn)管理工作，這容易使得前后資產(chǎn)管理脫節(jié)，不能實現(xiàn)資產(chǎn)管理的連續(xù)性。因為對不同管理者采取了不一樣的資產(chǎn)管理方法，所以極易造成賬實不符。

（三）基層醫(yī)療機構(gòu)重采購、輕管理

重購輕管也是如今基層醫(yī)療機構(gòu)資產(chǎn)管理存在的核心問題之一。現(xiàn)階段，一些基層醫(yī)療機構(gòu)在采購的時候可以根據(jù)有關(guān)的采購程序開展，確保采購的有效性以及規(guī)范性，可是在采購結(jié)束后，不重視資產(chǎn)使用過程的管理，這也加重了醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)浪費以及閑置的現(xiàn)象。此外，如今基層醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)備大部分屬于高科技產(chǎn)品，設(shè)備更新非?？欤鶎俞t(yī)療機構(gòu)財務(wù)核算的過程中沒有資產(chǎn)減值準(zhǔn)備以及對應(yīng)的加速折舊，這導(dǎo)致基層醫(yī)療機構(gòu)的資產(chǎn)管理賬目進一步失真，降低了資產(chǎn)的利用效率。

二、提高基層醫(yī)療機構(gòu)固定資產(chǎn)管理水平的措施

（一）優(yōu)化固定資產(chǎn)管理制度

基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)創(chuàng)建完整、有效的固定資產(chǎn)管理制度，經(jīng)過制度化約束，能夠?qū)潭ㄙY產(chǎn)的維修、保管、報廢以及購置等整個過程開展有效管理，避免資產(chǎn)不斷流失?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建資產(chǎn)管理制度應(yīng)從如下幾個方面開展：第一，關(guān)于基層醫(yī)療機構(gòu)的科研專用設(shè)備、醫(yī)療器械以及醫(yī)療設(shè)備等，應(yīng)不斷納入固定資產(chǎn)的范疇，對其實施有效管理;第二，創(chuàng)建明細賬制度，盤點基層醫(yī)療機構(gòu)固定資產(chǎn)的數(shù)量，創(chuàng)建明細賬，并且派專人進行管理，嚴(yán)格開展調(diào)撥、出入庫、報損、驗收、報廢與采購等手續(xù);第三，優(yōu)化科室資產(chǎn)的購置審批制度，每個科室如果需要擴增設(shè)備，應(yīng)先對設(shè)備購置方案進行制定，經(jīng)上級主任審批以后，才能實施購置。

（二）研究資產(chǎn)購置的成本效益與可行性

醫(yī)療資產(chǎn)購置是基層醫(yī)療機構(gòu)資產(chǎn)管理的核心步驟，合理的采購醫(yī)療設(shè)備能夠進一步減少成本投入。基層醫(yī)療機構(gòu)在采購資產(chǎn)的過程中應(yīng)深入分析成本效益以及可行性，防止盲目購置?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)應(yīng)強化資產(chǎn)統(tǒng)一購置，采購資產(chǎn)過程中，首先由各部門提交申請，接著由采購部門明確相關(guān)計劃，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批通過后才可以開展資產(chǎn)購置;在采購醫(yī)療設(shè)備的時候，能夠借助于公開招標(biāo)的方式，充分把控采購設(shè)備的質(zhì)量以及價值，基層醫(yī)療機構(gòu)要對設(shè)備的采購進一步實施比價審計，此外還要探究大型設(shè)備的成本投入情況與使用效率，保證資產(chǎn)購置的效益性以及合理性。

（三）導(dǎo)入固定資產(chǎn)管理的信息系統(tǒng)

基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)充分運用固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)，其以前的固定資產(chǎn)管理重點采取了手工記賬的策略，然而隨著基層醫(yī)療機構(gòu)規(guī)模的持續(xù)擴增，固定資產(chǎn)管理的工作量不斷增加，借助于以前的資產(chǎn)管理策略，效率不高。基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)充分運用資產(chǎn)管理系統(tǒng)，經(jīng)過信息化系統(tǒng)的運用，能夠有效提高資產(chǎn)管理的效率。基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將本身資產(chǎn)管理特征結(jié)合起來，引入具備一定資產(chǎn)管理功能的系統(tǒng)，基層醫(yī)療機構(gòu)的資產(chǎn)管理系統(tǒng)應(yīng)涵蓋如下功能：資產(chǎn)儲存、審批與采購等功能，促進固定資產(chǎn)實現(xiàn)一體化管理。

（四）提高資產(chǎn)管理者的專業(yè)水平

高素質(zhì)管理者是資產(chǎn)管理質(zhì)量以及水平的重要保障?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)應(yīng)充分培養(yǎng)專業(yè)化的資產(chǎn)管理者。第一，基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該為資產(chǎn)管理者創(chuàng)造大量的培訓(xùn)以及學(xué)習(xí)機會，經(jīng)過接受專業(yè)化的資產(chǎn)管理知識指導(dǎo)，使基層醫(yī)療機構(gòu)資產(chǎn)管理者的專業(yè)水平獲得提高，第二，基層醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部也能夠定期開展學(xué)習(xí)與交流活動，基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)有效開展對管理者的職業(yè)素養(yǎng)教育工作，提高資產(chǎn)管理者的責(zé)任感。第三，基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期考核資產(chǎn)管理者的專業(yè)知識，以推進資產(chǎn)管理者在工作中持續(xù)學(xué)習(xí)，使自身資產(chǎn)管理水平獲得提升。

三、結(jié)語

總而言之，因為基層醫(yī)療機構(gòu)固定資產(chǎn)涉及面廣與規(guī)模大等原因，在具體實踐中也許會面臨部分其他的問題，需要深入實施分析。因為能力以及學(xué)識有限，研究中還存在部分漏洞，在未來的研究中會持續(xù)結(jié)合具體實踐開展。

參考文獻：

[1]霍本梅.醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理存在的問題及對策分析[J].時代經(jīng)貿(mào)，2019（24）.

[2]吳佩麗.公立基層醫(yī)療機構(gòu)固定資產(chǎn)管理關(guān)鍵環(huán)節(jié)研究?[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù)，2017（16）.

[3]王敏.加強醫(yī)療設(shè)備管理提高固定資產(chǎn)管理水平[J].心理醫(yī)生，2017，23（12）.

[4]任繼平.內(nèi)部控制制度在行政事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理中的運用[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2017（16）：203.