《運(yùn)用精益思想的醫(yī)療流程再造》

作者：David I.Ben-Tovim

主譯：楊雪松

出版社：中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社

出版時(shí)間：2020年5月

現(xiàn)代醫(yī)院管理要求醫(yī)務(wù)工作者更好地為患者服務(wù)、提高患者滿意度，而精益醫(yī)療管理無(wú)疑是其中非常重要的一部分。它不僅是一種思想、一種理念，更是一系列的方法。運(yùn)用這一系列方法，有助于提高解決醫(yī)療工作中問(wèn)題的能力，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，并減輕醫(yī)護(hù)人員工作壓力，提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效益。

引自CRC出版社的《運(yùn)用精益思想的醫(yī)療流程再造》一書(shū)，探討了重大醫(yī)療流程改革，詳實(shí)準(zhǔn)確地講述了精益思想的起源，全面解釋了精益思想在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域涉及的問(wèn)題，并通過(guò)眾多案例解析，生動(dòng)再現(xiàn)了精益思想的原理和演變過(guò)程。該書(shū)作者是一位在澳大利亞一家教學(xué)醫(yī)院擔(dān)任首席醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量官的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，他發(fā)現(xiàn)這家醫(yī)院的急診科雖然擁有一支訓(xùn)練有素、受人尊敬的優(yōu)秀醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，且配備著現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)施，工作負(fù)荷狀態(tài)也很正常，但整個(gè)部門(mén)的狀態(tài)卻接近崩潰。許多改進(jìn)措施的嘗試均以無(wú)效告終，而且沒(méi)人能解釋失敗原因。在這種情況下，為了解決這個(gè)看似簡(jiǎn)單但卻很難回答的問(wèn)題，作者根據(jù)其長(zhǎng)期以來(lái)積累的經(jīng)驗(yàn)編寫(xiě)了這本書(shū)。出現(xiàn)上述問(wèn)題的根本原因不是缺乏技術(shù)知識(shí)或?qū)I(yè)能力，而是沒(méi)人能以旁觀者的角度來(lái)審視流程并發(fā)問(wèn)“怎樣才能在復(fù)雜多變的診療流程中梳理各種各樣的問(wèn)題，每天順暢地輸送患者到我們的部門(mén)”。這不僅是急診科需要面臨的挑戰(zhàn)，而且是全世界的醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)都必須面對(duì)的共同問(wèn)題。

本書(shū)分兩大部分：第一部分講述了背景與方法，并系統(tǒng)地介紹了流程再造方法論；第二部分則通過(guò)一系列案例研究，闡述改進(jìn)措施中的方法論，以及哪些措施有效、哪些措施無(wú)效。本書(shū)適合醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員學(xué)習(xí)參考，從而更好地通力協(xié)作，終達(dá)成目標(biāo)。該書(shū)所述的精益思想和價(jià)值流分析為眾多醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供了一系列深入思考、自我改善的方法。這些方法可以將患者流程設(shè)計(jì)、擁堵、排隊(duì)、資源低效利用、難以將臨床人員納入改善項(xiàng)目組、不良事件和預(yù)算約束等眾多問(wèn)題系統(tǒng)性地轉(zhuǎn)化為服務(wù)和體系再造項(xiàng)目。

任何流程再造項(xiàng)目的目標(biāo)都很簡(jiǎn)單，即在正確的時(shí)間與地點(diǎn)，為正確的人提供正確的醫(yī)療服務(wù)，并且能一次成功。該書(shū)最大的特點(diǎn)在于將抽象的管理理念和流程改革具體化。相信書(shū)中所述很多抱有傳統(tǒng)行醫(yī)思維的人來(lái)說(shuō)，猶如天方夜譚、聞所未聞；但細(xì)細(xì)品味之后，它卻像一面旗幟，給予醫(yī)療從業(yè)人員以勇氣和方向，使忙于醫(yī)療實(shí)務(wù)、無(wú)暇顧及窗外實(shí)務(wù)的醫(yī)生們耳目一新，并帶動(dòng)工作理念和工作思路的變革。