張藝然 李強 朱佳卿 王松

[摘要] 標(biāo)準(zhǔn)化是中醫(yī)藥信息化的前提和基礎(chǔ)，近年來中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)取得了一定成效，尤其隨著國家中醫(yī)藥管理局2015年中央財政專項資金項目——101項中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)研究與制訂項目的全面啟動與實施，初步構(gòu)建了與衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)相融合的中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)體系，但由于中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)起步較晚，基礎(chǔ)相對薄弱，目前仍無法滿足中醫(yī)藥信息化建設(shè)的實際需求。本文采用SWOT法分析我國中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展的優(yōu)勢、劣勢、機會和威脅，并從管理體制、頂層設(shè)計、人才培養(yǎng)等方面提出中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展戰(zhàn)略與思考。

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)藥;信息化;標(biāo)準(zhǔn)化;SWOT分析

[中圖分類號] R242? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1673-7210（2020）06（b）-0149-05

Development strategy and thinking of traditional Chinese medicine information standardization based on SWOT analysis

ZHANG Yiran1? ?LI Qiang1? ?ZHU Jiaqing2? ?WANG Song3

1.China Academy of Chinese Medical Sciences， Beijing? ?100700， China; 2.China Association of Chinese Medicine Information， Beijing? ?100700， China; 3.Nanjing University of Chinese Medicine， Jiangsu Province， Nanjing? ?210046， China

[Abstract] Standardization is the premise and foundation of traditional Chinese medicine （TCM） informatization. In recent years， TCM information standardization construction has achieved certain results， especially with the comprehensive start-up and implementation of State Administration of Traditional Chinese Medicine 2015 Central Finance Special Fund Project-101 TCM information standard research and formulation projects， which has initially established TCM information standard system integrated with health information standards. However， due to the late start of TCM information standardization construction and the relatively weak foundation， it is still unable to meet the actual needs of the construction of TCM information. This paper uses SWOT method to analyze the advantages， disadvantages， opportunities and threats of Chinese medicine information standardization development， and put forward the development strategy and thinking of TCM information standardization from the aspects of management system， top-level design and personnel training.

[Key words] Traditional Chinese medicine; Informatization; Standardization; SWOT analysis

隨著新時代背景下“互聯(lián)網(wǎng)+”的廣泛應(yīng)用和普及推廣，充分利用“云、大、物、智、移”等先進信息技術(shù)，促進“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥大力發(fā)展[1]。全面推進中醫(yī)藥信息化建設(shè)，既能更好順應(yīng)新形勢下國家信息化戰(zhàn)略需求和發(fā)展趨勢，又能有效推進中醫(yī)藥的振興發(fā)展[2]。標(biāo)準(zhǔn)化是中醫(yī)藥信息化的前提和基礎(chǔ)，是推動信息化跨越式發(fā)展、規(guī)范業(yè)務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)建設(shè)、實現(xiàn)醫(yī)療信息資源的互聯(lián)互通和有效交換、推進健康大數(shù)據(jù)開放共享的基本需求，只有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，才能做到信息共享，真正實現(xiàn)信息化[3]。

1 中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展的SWOT分析

SWOT分析法通過深入分析對研究對象內(nèi)部的優(yōu)勢與劣勢、機會和威脅四個方面的相關(guān)因素進行系統(tǒng)評估，以幫助研究對象適時調(diào)整資源規(guī)劃與策略安排的方法[4]。本文基于SWOT分析法，旨在通過深入分析我國中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展現(xiàn)狀，為今后中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展和管理部門決策提供參考。

1.1 優(yōu)勢

1.1.1 中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)體系初步構(gòu)建? 近年來，中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)在基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)的研究和制訂等方面取得了一定成效[5]，既有亟需的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)，又有必需的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn);既有中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，又有中醫(yī)藥管理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);既有中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)館等中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，又有中醫(yī)藥主管部門監(jiān)管服務(wù)建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)[6]，初步構(gòu)建了與衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)相融合的中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)體系[7]。

據(jù)統(tǒng)計，目前共發(fā)布了《中醫(yī)病證分類與代碼》等10項中醫(yī)藥信息國家標(biāo)準(zhǔn)。國家中醫(yī)藥管理局通過開展2015年中央財政專項資金項目——101項中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)研究與制訂項目（以下簡稱101項中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)項目），2019年已發(fā)布58項中醫(yī)藥信息團體標(biāo)準(zhǔn)（T/CIATCM 001-2019～T/CIATCM 058-2019），按照標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)性質(zhì)劃分，涵蓋了中醫(yī)藥信息基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和管理標(biāo)準(zhǔn)等類，其中中醫(yī)藥信息基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)9項，包括信息分類與代碼、名詞術(shù)語、標(biāo)準(zhǔn)編制通則等;中醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)41項，包括數(shù)據(jù)元及值域代碼、基本數(shù)據(jù)集、功能規(guī)范等數(shù)據(jù)類標(biāo)準(zhǔn)41項;中醫(yī)藥信息管理標(biāo)準(zhǔn)8項，包括建設(shè)指南、管理規(guī)范等;按照標(biāo)準(zhǔn)的業(yè)務(wù)領(lǐng)域劃分，涵蓋了中醫(yī)電子政務(wù)、中醫(yī)臨床（醫(yī)療）、中醫(yī)臨床（藥物）、中醫(yī)臨床（護技）、中醫(yī)醫(yī)院管理和中醫(yī)館6大類[8]。其中，中醫(yī)電子政務(wù)類10項，中醫(yī)臨床（醫(yī)療）類13項，中醫(yī)臨床（藥物）類3項，中醫(yī)臨床（護技）類5項，中醫(yī)醫(yī)院管理類9項，中醫(yī)館類18項;此外，還有38項中醫(yī)藥信息團體標(biāo)準(zhǔn)已通過標(biāo)準(zhǔn)專家技術(shù)審查，目前處于標(biāo)準(zhǔn)報批階段，計劃2020年正式發(fā)布并實施。

1.1.2 中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系逐步建立? ①相關(guān)政策法規(guī)逐步出臺并實施：國家中醫(yī)藥管理局于2006年出臺《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化項目管理辦法》，明確了中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化項目申報與立項、管理與實施、驗收與審查及發(fā)布等具體流程與要求;2013年制訂并發(fā)布《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)制訂管理辦法（試行）》，明確了標(biāo)準(zhǔn)制訂的組織結(jié)構(gòu)與職責(zé)分工，規(guī)范了中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)起草、審查、發(fā)布與實施等具體流程和要求;中國中醫(yī)藥信息學(xué)會制訂并發(fā)布《團體標(biāo)準(zhǔn)管理辦法（試行）》，規(guī)定了中醫(yī)藥信息團體標(biāo)準(zhǔn)制修訂的組織管理、工作程序、推廣及應(yīng)用等要求。以上文件從制度層面規(guī)范了標(biāo)準(zhǔn)制修訂的流程與要求，明確了政府主管部門、行業(yè)協(xié)會、專家技術(shù)委員會等的職責(zé)與分工，并對標(biāo)準(zhǔn)的制修訂工作提供了強有力的支撐和保障[9]。②管理體制不斷健全：我國中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化的管理體制逐步形成了以政府主管部門為主導(dǎo)，行業(yè)協(xié)會積極牽頭參與，以中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研等機構(gòu)為主體競爭承擔(dān)中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)制修訂工作任務(wù)，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、權(quán)責(zé)清晰、上下結(jié)合的標(biāo)準(zhǔn)管理體系[10]。國家中醫(yī)藥管理局作為政府主管部門承擔(dān)并負(fù)責(zé)中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化工作的統(tǒng)一管理，成立了國家中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作辦公室，主要負(fù)責(zé)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化相關(guān)日常工作以及協(xié)調(diào)管理等;國家批準(zhǔn)中醫(yī)藥領(lǐng)域籌建了中醫(yī)、中藥、針灸以及中西醫(yī)結(jié)合等7個標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會，其中中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會中醫(yī)藥信息分技術(shù)委員會負(fù)責(zé)中醫(yī)藥信息化領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)起草和技術(shù)審查等相關(guān)工作[11]。中國中醫(yī)藥信息學(xué)會設(shè)立了中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化專家技術(shù)委員會和標(biāo)準(zhǔn)化工作辦公室，分別負(fù)責(zé)中國中醫(yī)藥信息學(xué)會中醫(yī)藥信息團體標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)指導(dǎo)與審查工作和日常組織管理與協(xié)調(diào)工作。③標(biāo)準(zhǔn)化人才隊伍初具規(guī)模：人才是標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的重要基礎(chǔ)和保障，隨著中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化各項工作的穩(wěn)步推進，尤其是101項中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)項目的全面啟動與實施，全國范圍內(nèi)高等院校、醫(yī)院、科研院所、學(xué)術(shù)團體、IT企業(yè)共141家單位共同參與研究任務(wù)，直接參研人員共637人[12]，極大調(diào)動了參研單位及人員的積極性，增強了標(biāo)準(zhǔn)化意識，提高了標(biāo)準(zhǔn)化知識水平和能力素養(yǎng)，初步凝聚了一批從事中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化科研、教學(xué)、臨床實踐的專家學(xué)者，培養(yǎng)了一批具備中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)臨床、中醫(yī)藥管理、信息技術(shù)等綜合素養(yǎng)的復(fù)合型人才，將成為今后中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的骨干力量。

1.1.3 中醫(yī)藥信息國際標(biāo)準(zhǔn)化工作成效顯著? 目前在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際信息標(biāo)準(zhǔn)的研究與編制方面我國處于優(yōu)勢地位[13]。ISO已發(fā)布的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)信息國際標(biāo)準(zhǔn)共有20項，其中15項由我國主導(dǎo)研制，涵蓋了中醫(yī)藥信息國際標(biāo)準(zhǔn)體系框架、中藥語義標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)藥文獻(xiàn)、數(shù)據(jù)資源、術(shù)語系統(tǒng)分類和著錄標(biāo)準(zhǔn)等多方面[14]。此外，我國也參與了ISO《國際疾病分類代碼（ICD-11）》和WHO《經(jīng)穴部位》等國際標(biāo)準(zhǔn)的編制。

1.2 劣勢

1.2.1 中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化頂層設(shè)計尚不完善? 目前中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化整體規(guī)劃與頂層設(shè)計仍有待完善，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一是國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、團體標(biāo)準(zhǔn)以及國際標(biāo)準(zhǔn)之間的協(xié)調(diào)關(guān)系有待加強。制訂和發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)與實際業(yè)務(wù)需求可能存在一定差距，且標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)之間的關(guān)系往往容易被忽略。尤其是團體標(biāo)準(zhǔn)缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)，各行業(yè)協(xié)會各自為政，所制訂和發(fā)布團體標(biāo)準(zhǔn)存在內(nèi)容交叉、重疊甚至矛盾沖突等現(xiàn)象。二是由于相關(guān)中醫(yī)藥信息基礎(chǔ)性標(biāo)準(zhǔn)編制和研究的欠缺，中醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)類、管理類標(biāo)準(zhǔn)在編制過程中缺乏基礎(chǔ)性、指導(dǎo)性的參考依據(jù)，標(biāo)準(zhǔn)編制過程中存在共性要素不協(xié)調(diào)、不規(guī)范、不統(tǒng)一等問題，如名詞術(shù)語的引用不標(biāo)準(zhǔn)、專有名詞的英文翻譯不一致、中醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)元的編碼不統(tǒng)一等。

1.2.2 標(biāo)準(zhǔn)編制整體水平有待提高，標(biāo)準(zhǔn)推廣應(yīng)用不足? 中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與整個醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域乃至其他領(lǐng)域相比發(fā)展相對滯后，標(biāo)準(zhǔn)編制整體水平有待提高[15]，仍不能滿足中醫(yī)藥信息化建設(shè)的各項需求。一是制訂和發(fā)布中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)量相對較少，覆蓋面較窄，尚未涵蓋中醫(yī)藥信息化建設(shè)所涉及的業(yè)務(wù)領(lǐng)域。二是標(biāo)準(zhǔn)編制的質(zhì)量仍有待提高，缺少標(biāo)準(zhǔn)化理論、編制技術(shù)和方法學(xué)研究，且在標(biāo)準(zhǔn)實際編制過程中也存在較多問題，如：標(biāo)準(zhǔn)中涉及技術(shù)內(nèi)容與實際業(yè)務(wù)需求存在偏差，導(dǎo)致標(biāo)準(zhǔn)的實用性、可操作性較差，標(biāo)準(zhǔn)文本語言文字表述不嚴(yán)謹(jǐn)以及標(biāo)準(zhǔn)編制體例格式不夠規(guī)范等。三是標(biāo)準(zhǔn)宣貫和推廣應(yīng)用相對弱化，缺乏有效的標(biāo)準(zhǔn)宣傳和推廣措施，已發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用性不夠，能真正用于指導(dǎo)信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)較少。

1.2.3 中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化專家型、復(fù)合型人才相對缺乏? 中醫(yī)藥信息化建設(shè)的基礎(chǔ)整體較為薄弱，中醫(yī)藥信息領(lǐng)域很多單位和部門參與標(biāo)準(zhǔn)化編制的經(jīng)驗不足，對標(biāo)準(zhǔn)化重要性的認(rèn)識較為缺乏。雖以101項中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)項目為契機，帶動培養(yǎng)了一批中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化從業(yè)人員，但專家型、復(fù)合型人才相對缺乏[16]。目前從事和開展中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化研究的主要是大學(xué)、醫(yī)院等單位從事臨床、科研、教學(xué)或信息化工作的工作人員，專業(yè)團隊和專職人員相對較少，缺乏資深專家和標(biāo)準(zhǔn)化帶頭人，缺乏既懂中醫(yī)藥臨床、管理、信息技術(shù)，又有豐富標(biāo)準(zhǔn)編制經(jīng)驗的骨干力量，尚未形成“老、中、青”協(xié)同帶動發(fā)展的人才梯隊[17]。

1.3 機會

1.3.1 國家對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的高度重視? 近年來國家頒發(fā)了一系列政策文件，支持中醫(yī)藥事業(yè)的傳承創(chuàng)新與發(fā)展。2015年5月，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015～2020年）》，是國家層面全面落實和推進“健康中國”建設(shè)的重要舉措;2016年2月，國務(wù)院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016～2030年）》的通知，明確了今后中醫(yī)藥的發(fā)展目標(biāo)、重點任務(wù)和保障措施;2016年12月，《中華人民共和國中醫(yī)藥法》正式出臺，首次從法律層面明確了中醫(yī)藥的重要地位、發(fā)展方針和扶持措施。特別是十九大以來，在“堅持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”的重大戰(zhàn)略方針指導(dǎo)下，2019年10月，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，明確了“傳承精華，守正創(chuàng)新”的主題，要求加快推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化，指明了新時代背景下中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展方向。

1.3.2 新時代背景下中醫(yī)藥信息化建設(shè)迎來機遇? 隨著中醫(yī)藥迎來發(fā)展的戰(zhàn)略機遇期，中醫(yī)藥信息化的發(fā)展也越來越得到國家的大力支持。2016年2月，國務(wù)院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016～2030）》的通知，提出要推動“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)醫(yī)療”、推進中醫(yī)藥信息化建設(shè);2019年4月，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，指出要健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系，完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系。國家中醫(yī)藥管理局還出臺《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》《中醫(yī)藥信息化發(fā)展“十三五”規(guī)劃》等一系列政策文件，均對中醫(yī)藥信息化的發(fā)展提出了明確要求和具體任務(wù)，為利用信息化助力中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展提供了新理念、新思想、新方法[18]。

1.3.3 中醫(yī)藥團體標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)迸發(fā)活力? 2015年3月，國務(wù)院印發(fā)了《深化標(biāo)準(zhǔn)化工作改革方案》，明確提出培育和發(fā)展團體標(biāo)準(zhǔn)的重大改革舉措;2016年3月，國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會印發(fā)了《關(guān)于培育和發(fā)展團體標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)意見》，2017年12月聯(lián)合民政部印發(fā)了《團體標(biāo)準(zhǔn)管理規(guī)定（試行）》，并于2019年發(fā)布了最新修訂版，明確了團體標(biāo)準(zhǔn)的制修訂、組織實施和監(jiān)督等相關(guān)要求;2018年1月1日，最新修訂的《中華人民共和國標(biāo)準(zhǔn)化法》正式發(fā)布并實施，為團體標(biāo)準(zhǔn)提供了重要的法律制度保障[19]。在國家的政策鼓勵和支持下，中醫(yī)藥領(lǐng)域各行業(yè)協(xié)會積極開展團體標(biāo)準(zhǔn)制修訂工作，也為中醫(yī)藥信息團體標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展提供難得的機遇。

1.4 威脅

1.4.1 標(biāo)準(zhǔn)化已成為制約中醫(yī)藥信息化發(fā)展的瓶頸? 隨著“云、大、物、智、移”等現(xiàn)代新興技術(shù)的迅速發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+”在中醫(yī)藥領(lǐng)域深入融合且需求迫切，中醫(yī)藥領(lǐng)域的信息化、智能化進程快速推進，亟需標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)中醫(yī)藥信息化建設(shè)，對標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)形成“倒逼”態(tài)勢。因相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)缺失或不統(tǒng)一，使中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)不統(tǒng)一，很難實現(xiàn)數(shù)據(jù)之間互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)不能共享，數(shù)據(jù)資源利用率不高，存在“數(shù)據(jù)孤島”“數(shù)據(jù)煙囪”等問題，嚴(yán)重制約了中醫(yī)藥信息化的發(fā)展[16]。

1.4.2 中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化國際競爭日益激烈? 目前世界各國尤其是以日、韓為代表的亞洲國家對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化工作日益重視，國際競爭日益激烈，競爭的焦點一方面是對國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化工作的主導(dǎo)權(quán)，另一方面是各國在國際標(biāo)準(zhǔn)化組織中的地位和領(lǐng)導(dǎo)權(quán)[20]，也不得不使我們更加重視并積極推進中醫(yī)藥國際信息標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)工作，保持我國在國際競爭中的領(lǐng)先優(yōu)勢和話語權(quán)。

2 中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展戰(zhàn)略與思考

2.1 進一步健全中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)管理體制

建立健全適應(yīng)和滿足中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展的管理體制。一是要明確各組織管理部門職能及分工，發(fā)揮政府機構(gòu)在標(biāo)準(zhǔn)化宏觀統(tǒng)籌、規(guī)劃協(xié)調(diào)、制度建設(shè)等等方面的主導(dǎo)作用[21];二是充分調(diào)動行業(yè)協(xié)會的積極性，發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的優(yōu)勢力量，建立“政府主導(dǎo)”與“市場自主”相結(jié)合的協(xié)同發(fā)展機制，形成主管部門、行業(yè)協(xié)會、專家團隊、科研單位等多方積極參與的良好局面;三是及時出臺適應(yīng)和滿足當(dāng)前中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化需求的配套性政策等，以實現(xiàn)對標(biāo)準(zhǔn)化工作的頂層規(guī)劃與動態(tài)監(jiān)管，保障中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化工作的高質(zhì)高效推進;四是規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的制修訂流程，確保按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制修訂程序及相關(guān)要求開展工作。

2.2 加強中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)頂層設(shè)計

著眼于標(biāo)準(zhǔn)化工作的頂層設(shè)計與規(guī)劃，建立既科學(xué)實用又能符合中醫(yī)藥特色優(yōu)勢與發(fā)展規(guī)律的標(biāo)準(zhǔn)體系[2]。一是加快推進相關(guān)信息標(biāo)準(zhǔn)的制訂工作，重視并優(yōu)先制訂亟需的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)等。重點要加強中醫(yī)藥信息國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制訂，鼓勵加快制訂和發(fā)布能夠滿足市場需要的中醫(yī)藥信息團體標(biāo)準(zhǔn)，加強與ISO、WHO等權(quán)威國際標(biāo)準(zhǔn)化組織的交流與合作，積極推進中醫(yī)藥信息相關(guān)國際標(biāo)準(zhǔn)的制修訂[22]。二是要充分考慮并協(xié)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)間的關(guān)系，使研制和發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)之間能夠相互配套，盡量避免出現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容存在交叉、重復(fù)，甚至矛盾、沖突的現(xiàn)象。

2.3 重視中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化人才培養(yǎng)

完善中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化人才引進、培養(yǎng)、使用和激勵機制，堅持標(biāo)準(zhǔn)化知識基礎(chǔ)普及和專業(yè)教育并重，鼓勵以標(biāo)準(zhǔn)化項目帶動，形成人才培養(yǎng)新模式[23]。鼓勵并加強對標(biāo)準(zhǔn)化從業(yè)人員的繼續(xù)教育，通過開展論壇、專家講座、培訓(xùn)班等形式，加強標(biāo)準(zhǔn)編制技術(shù)及方法學(xué)交流與成果分享，重點培養(yǎng)中醫(yī)藥臨床、管理、信息化和標(biāo)準(zhǔn)化復(fù)合型人才，并充分吸納行業(yè)內(nèi)外從事標(biāo)準(zhǔn)研究的專家學(xué)者，不斷提高標(biāo)準(zhǔn)化從業(yè)人員的知識水平和能力素養(yǎng)，逐步打造并形成“資深專家、中年骨干、青年科研人員”的中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化人才梯隊。

2.4 搭建中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化交流和服務(wù)平臺

建好中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化網(wǎng)站，方便中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)在線申報、標(biāo)準(zhǔn)檢索、活動交流、發(fā)布公示與動態(tài)管理等。做好已發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)計和分類匯總，實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)的及時上傳和更新等，滿足社會各界對中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)需求;建立中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化名詞術(shù)語檢索數(shù)據(jù)庫與查詢服務(wù)系統(tǒng)，實現(xiàn)中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)名稱術(shù)語、英文翻譯、定義、縮略語等信息公開，方便標(biāo)準(zhǔn)制訂者與使用者查詢利用。

2.5 加強中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)宣傳、推廣及應(yīng)用

積極推進中醫(yī)藥信息科研成果向標(biāo)準(zhǔn)的轉(zhuǎn)化，不斷拓寬標(biāo)準(zhǔn)研制和應(yīng)用的覆蓋面，做好標(biāo)準(zhǔn)的宣貫與推廣應(yīng)用。逐步推進并實現(xiàn)中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)從“數(shù)量”到“質(zhì)量”和“應(yīng)用”的轉(zhuǎn)變，形成“應(yīng)用-評價-監(jiān)測-反饋-修訂-再應(yīng)用”的良性循環(huán)機制[23]，深入開展中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)理論、編制技術(shù)與方法學(xué)研究，不斷提高標(biāo)準(zhǔn)的實際應(yīng)用價值。

3 小結(jié)

中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化工作具有涉及領(lǐng)域廣、專業(yè)性強、技術(shù)難度高、應(yīng)用變化快等特點，是一項長期而艱巨的工程。隨著新時代背景下“互聯(lián)網(wǎng)+”在中醫(yī)藥領(lǐng)域的融合發(fā)展，中醫(yī)藥信息化建設(shè)迎來了戰(zhàn)略機遇期，中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展需求日益凸顯，今后要認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家相關(guān)政策，立足中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展實際需求，切實推進中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化工作，以標(biāo)準(zhǔn)化助力中醫(yī)藥信息化發(fā)展，從而推進信息化在中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新與發(fā)展、乃至“健康中國”的建設(shè)中發(fā)揮更大的作用。

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（收稿日期：2019-11-19? 本文編輯：李亞聰）