急性胃出血的急診治療及臨床效果觀察

白云云

【關鍵詞】急性胃出血;急診醫(yī)治;臨床成效

【中圖分類號】R573.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0040-01

在臨床上的多種消化道病癥當中，急性胃出血病癥是常見的一種，而且它的發(fā)生概率相對較高，一旦出現之后，如果不及時的進行醫(yī)治，那么病患的身心健康以及生命安全都會受到極大的威脅。目前大部分醫(yī)院在對該病癥展開相應的醫(yī)治操作時，所使用的方法都是保守醫(yī)治的方法，但最終的醫(yī)治成效并不是非常的理想，在本次實驗當中，醫(yī)療工作者使用了急診醫(yī)治的方法來對調研組的病患展開相應的醫(yī)治操作，最終獲得比較好的臨床醫(yī)治成效，其具體調研報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

所有的病患進入到醫(yī)院展開相應的病癥醫(yī)治操作之前，醫(yī)療工作者均對其進行了病癥的診斷操作并確診為急性胃出血病癥。首先從病患的一種醫(yī)治的角度來進行分析，他們的年齡范圍在33歲到45歲之間，其中的類型主要有胃潰瘍性出血，靜脈曲張性破裂出血，胃癌性出血，胃炎性出血。但是病患的基本資料對于最終的調研結果并沒有較大的影響。從排除標準和納入標準的角度來進行分析，如果病患存在其他類型的神經系統(tǒng)病癥，或者是器官嚴重性病變的情況，則不能夠參與到本次調研當中，所有的病患對于本次調研的內容均執(zhí)行并簽署了知情同意書。

1.2方法

在本次調研當中，調研組的病患使用都是保守醫(yī)治的方法，并在此基礎上進行急診醫(yī)治操作。該組別的病患進入到醫(yī)院進行醫(yī)治之后，醫(yī)療工作者就需要馬上對他們的血液，尿液，消化液以及大便進行常規(guī)的檢查操作，并按照他們的具體病情來制定出科學合理的病癥醫(yī)治方案。當然在得出檢查結果之后，就要馬上展開相應的止血操作以及醫(yī)治方法。常規(guī)組的病患則是進行手術醫(yī)治操作，首先是將胃鏡放入到病患的體內，將胃出血的位置進行確定之后，根據胃出血的具體情況來展開相應的手術醫(yī)治操作。其中使用保守醫(yī)治的病患需要服用特定的藥物和臨床上常用的藥物是奧美拉唑，這種藥物一般都是使用口服的方式來進行使用，一天需要使用兩次，一次使用一片。如果說在展開病癥醫(yī)治的過程當中，病患存在休克或者低血容量的癥狀，那么就需要及時的進行輸血醫(yī)治，讓他們的血壓長期處于平衡的狀態(tài)當中。從手術醫(yī)治的角度來進行分析，針對本次調研當中出現的病癥類型試驗過程使用的手術醫(yī)治的方法，主要有胃體竇部切除術，十二指腸球部切除術，胃部分切除術等等。所有的病患在進行相應病癥醫(yī)治的過程當中，醫(yī)療工作者要為他們提供相同的后期護理操作。

1.3觀察指標

為了能夠獲得具有明確性的調研結果，調研人員在展開各項環(huán)節(jié)的調研是需要對病患的病癥醫(yī)治成效進行記錄和分析。其中成效可以分為三種類型，一種是顯效，一種是有效，最后一種為無效，其中屬于顯小的病患，各種臨床癥狀經過醫(yī)治之后全部消失，各種指標均正常醫(yī)治，成效為有效的病患臨床癥狀得到了明顯的緩解，沒有出現嘔血，便血的癥狀，醫(yī)治成效為無效的病患，說明各項臨床癥狀沒有發(fā)生變化。

1.4統(tǒng)計學方法

在收集到病癥醫(yī)治成效這項指標之后，調研人員將所有的數據使用Excel表格進行記錄，接著使用醫(yī)院一直以來使用的統(tǒng)計學軟件spss展開相應的數據分析操作。

2 結果

使用不同的醫(yī)治方法的病患，最終的病癥醫(yī)治成效之間存在比較大的差異，在本次實驗當中也就結果直接顯示出，調研組的病患的病癥醫(yī)治成效為96.97%，而常規(guī)的病患的醫(yī)治成效僅僅為75.76%，其具體情況如下表所示：

3 討論

對于患有急性，胃出血病癥的病患來說，如果是使用保守醫(yī)治的方法來展開具體的醫(yī)治操作，那么所受到的刺激性是非常小的，花費的費用也相對較少，如果是使用手術醫(yī)治的方法來展開相應的醫(yī)治操作，那么，在具有創(chuàng)傷性的前提下，如果說病患的出血量比較大，并伴隨有其他類型的并發(fā)癥，那么病患的生命健康將會受到極大的威脅。急診醫(yī)治的方法能夠及時的對病患臨床上存在的各種癥狀進行有效的緩解。在對病患展開相應醫(yī)治的過程當中，如果病患的病情不穩(wěn)定而且出血量比較大，伴隨有動脈硬化的情況，血紅蛋白急劇下降，或者是胃內有大出血的情況，那么就不宜使用保守醫(yī)治。但是如果對病患展開手術醫(yī)治的操作，那么對于醫(yī)療工作者的要求是非常高的，為病患提供手術醫(yī)治的醫(yī)療工作者必須要時刻保持謹慎的態(tài)度，使用熟練的技術來進行醫(yī)治，盡可能的減少對病患身體產生的危害。總而言之，不管是從哪一個角度來進行分析，手術醫(yī)治和保守醫(yī)治都具有它的特點。其中手術醫(yī)治最大的優(yōu)點就是能夠具有非常精確的成效，部位非常的明確。使用保守醫(yī)治的方法就是傷害比較小，費用比較低，對于病患產生的刺激性相對較小，一般來說很多胃出血病患都會接受保守醫(yī)治的方法來展開相應的醫(yī)治操作，但是這種醫(yī)治方法有可能出現病情反復的情況。

在本次調研當中分別使用急診醫(yī)治以及保守醫(yī)治的病患，在經過一段時間的醫(yī)治之后，他們的醫(yī)治成效之間存在比較大的差距。如果在對病患展開保守醫(yī)治之前，為了工作者能夠為病患實施記者醫(yī)治操作，那么就能夠實現早期手術，降低死亡率，并且將整體的醫(yī)治成效進行提升。在本次調研當中，調研組病患需要承受的疼痛比較低，而且康復有效率相對較高，相比于常規(guī)組的病患相比，具有較高的臨床使用價值?？傊跒榧毙晕赋鲅牟』继峁┫鄳尼t(yī)治操作時，為了能夠讓病患得到較好的病癥醫(yī)治成效，那么醫(yī)療工作者可以在保守醫(yī)治的基礎上進行急診醫(yī)治操作，這不僅能夠保證病患的生命健康，提高醫(yī)治成效還具有更高的安全性。

參考文獻

李林軍. 急性胃出血的急診治療及臨床效果分析[J]. 北方藥學（12）：94.

翟金林. 急性胃出血的急診治療及臨床效果分析[J]. 實用心腦肺血管病雜志， 2012， 20（5）：880-880.

張玉紅， 李文倩， 崔瑞芳. 急性胃出血的急診治療及臨床效果綜合評價[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2014， 30（4）：36-36.