楊俊霞
【關鍵詞】小兒腹瀉病;補鋅治療;效果
【中圖分類號】R725.7【文獻標識碼】A【文章編號】1002-8714(2020)05-0154-02
小兒腹瀉是臨床常見、多發(fā)病癥,其通常是由多種因素及病源所導致的消化道疾病的一種綜合征。小兒出現(xiàn)腹瀉的主要原因,通常與過敏、感染、先天缺酶、免疫缺陷等具有直接關系。其臨床特征主要表現(xiàn)為大便形狀改變、大便的次數(shù)增加等。小兒出現(xiàn)腹瀉疾病的時候,通常會表現(xiàn)為飲食量逐漸減少,且其小腸吸收狀況不佳,就會對胃腸道造成損傷,并致使鋅減少,這就會產(chǎn)生腸黏膜,而鋅無法有效供應,就會使患兒的病情延長?;诖?,越來越多的學者認為小兒腹瀉應加強補鋅治療。
1.1一般資料
選取2018年4月~2019年4月本院收治的80例小兒腹瀉病患兒作為研究對象,納入標準:①患兒均符合《中國腹瀉病診斷治療方案》中小兒腹瀉病的診斷標準;②均經(jīng)臨床檢查確診為小兒腹瀉病。排除標準:過敏體質患兒;心肝腎等重要器官系統(tǒng)疾病患兒。將患兒依據(jù)治療方法不同分為單獨治療組與聯(lián)合治療組,每組40例。聯(lián)合治療組患兒中,男23例,女17例;年齡3個月~5歲,平均年齡(2.3±1.4)歲;疾病嚴重程度:輕度19例,中度21例。常規(guī)治療組患兒中,男21例,女19例;年齡4個月~5歲,平均年齡(2.5±1.3)歲;疾病嚴重程度:輕度18例,中度22例。兩組患兒的性別、年齡及疾病嚴重程度等一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
單獨治療組患兒接受常規(guī)治療。在患兒入院后讓其繼續(xù)堅持科學合理飲食,使其生理需求得到有效滿足,對于嘔吐患兒,需禁食4h-6h。所用藥物病毒唑(齊魯制藥有限公司,國藥準字:H19993274),靜脈滴注,單次劑量為10mg/(kg·d),1日1次。口服蒙脫石散(四川維奧制藥有限公司,國藥準字:H20093601),年齡超過2歲者,3袋/d;1歲-2歲患兒,2袋/d;1歲以下患兒,1袋/d。聯(lián)合治療組患兒接受常規(guī)治療聯(lián)合補鋅治療。常規(guī)治療方法同單獨治療組,同時給予患兒口服葡萄糖酸鋅口服液[哈藥集團三精制藥股份有限公司,批準文號:衛(wèi)食健字(2002)第0538號],≤6個月與>6個月患兒的劑量分別為10、20mg/d,治療10~14d為1個療程。
1.3觀察指標及療效判定標準
比較兩組患兒的臨床療效、止瀉時間、止吐時間、退熱時間、住院時間。療效判定標準:①患兒大便次數(shù)正常,臨床癥狀完全消失或基本消失,判定為痊愈;②患兒大便次數(shù)正?;驕p少<3次/d,臨床癥狀在一定程度上改善,判定為好轉;③如果治療后患兒的大便次數(shù)沒有減少或增多,臨床癥狀也沒有改善或惡化,判定為無效??傆行?(痊愈+好轉)/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學處理
利用SPSS19.0軟件進行分析,計數(shù)資料以百分比(%)表示、進行卡方χ2檢驗,計量資料以均數(shù)(-x±s)表示、進行t檢驗處理,P<0.05為統(tǒng)計學有意義。
2.1兩組患兒臨床療效比較
聯(lián)合治療組治療總有效率95.0%顯著高于單獨治療組的77.5%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患兒止瀉時間、止吐時間、退熱時間、住院時間比較
聯(lián)合治療組止瀉時間、止吐時間、退熱時間、住院時間分別為(2.95±1.34)、(2.04±0.81)、(1.30±0.41)、(3.51±0.61)d,均顯著短于單獨治療組的(5.50±1.30)、(2.74±0.65)、(2.04±0.85)、(4.25±1.16)d,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
小兒腹瀉作為臨床中一種比較常見的兒科病癥,其通常發(fā)生于3歲以下的小兒。該疾病主要是因為細菌侵入到小兒的腸道內,而導致腸道感染,或者是由于飲食不當,使腸道出現(xiàn)應激反應。不論是哪種因素的影響,患兒出現(xiàn)腹瀉,都會對其身體造成嚴重損傷,并對患兒營養(yǎng)的攝入造成嚴重影響,并導致患者出現(xiàn)發(fā)育不佳的現(xiàn)象。同時,該病癥的病程通常比較長,且具有較大的治療難度,實施常規(guī)治療,通常能夠有效地進行止瀉,但是,其通常具有較長的反復性。目前,臨床中對腹瀉患兒治療過程中,通常輔助補鋅治療,并具有顯著的治療效果。鋅屬于人體必不可少的一項微量元素,其不僅可以增強人體自身的免疫能力,而且還能夠促進對維生素A的有效吸收。人體缺鋅通常會對其自身的新陳代謝細胞的有效生長造成破壞,并導致人體所具有的免疫力下降,從而導致腹瀉的發(fā)生率上升。因此,臨床中對腹瀉患兒治療過程中,通常輔助以鋅治療,能夠使患兒自身的機體狀況得以有效改善,并使患者的免疫力得以有效提高,從而使腹瀉的發(fā)生有效降低。本研究結果顯示,聯(lián)合治療組治療總有效率95.0%顯著高于單獨治療組的77.5%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。聯(lián)合治療組止瀉時間、止吐時間、退熱時間、住院時間分別為(2.95±1.34)、(2.04±0.81)、(1.30±0.41)、(3.51±0.61)d顯著短于單獨治療組的(5.50±1.30)、(2.74±0.65)、(2.04±0.85)、(4.25±1.16)d,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,補鋅治療小兒腹瀉病的臨床效果明顯,值得在臨床推廣應用。
參考文獻
劉清.補鋅應用于小兒腹瀉治療的臨床價值分析.實用婦科內分泌雜志(電子版),2017,4(33):100-102.
李俊艷,顏國華,鄭偉.淺談臨床上治療小兒腹瀉癥的研究進展.當代醫(yī)藥論叢,2016,14(24):15-16.