陳秀蘭
【關(guān)鍵詞】急診彩超;急性腹痛;檢查結(jié)果
【中圖分類號(hào)】R459.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)05-0168-01
急性腹痛是急診常見(jiàn)病癥,患者腹部承受著較大痛感,像闌尾炎、胰腺炎、盆腔炎等都是出現(xiàn)急性腹痛的主要病癥,降低了患者的生活質(zhì)量。臨床對(duì)急診彩超的診斷情況進(jìn)行了分析,發(fā)現(xiàn)急診彩超可以為患者診斷提供較清晰的數(shù)據(jù)參考,保障了急性腹痛患者的診斷速度,降低了患者的生命危險(xiǎn)指數(shù),提高了患者及時(shí)救治的速度,詳見(jiàn)如下內(nèi)容。
1.1一般資料
將2017年11月-2018年11月本院收治的50例急性腹痛患者進(jìn)行此次研究,所有患者均經(jīng)過(guò)急診彩超檢查。其中男女比例為29:21;平均年齡為(44.58±3.28)歲;平均腹痛時(shí)間為(8.51±2.34)小時(shí);包括流產(chǎn)患者9例,盆腔炎患者4例,闌尾炎患者10例,胰腺炎患者15例,胃穿孔患者3例,腸梗阻患者9例。排除患者有心腦血管等重大疾病、精神異常等情況。
1.2方法
利用飛利浦HD15彩色多普勒超聲儀為患者進(jìn)行腹部檢查,探頭頻率調(diào)整為3.5-5Hz,如果需經(jīng)陰道檢查探頭調(diào)整為5mHz,檢查前讓患者膀胱保持充盈。將探頭放于患者腹部,從恥骨聯(lián)合上到臍下進(jìn)行探查,生成腹部橫縱切面等多角度掃描檢查面,如果檢查結(jié)果不理想,需要讓患者將尿液排空保持截石位,進(jìn)行陰道超聲檢查(主要為女性患者提供此檢查,男性患者用腹部超聲檢查),對(duì)下腹部附件、子宮、胃腸等進(jìn)行檢查。
1.3觀察指標(biāo)
觀察患者的檢查結(jié)果,詳細(xì)記錄所有疾病例數(shù),并與病理檢查結(jié)果進(jìn)行比較,生成準(zhǔn)確率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
數(shù)據(jù)處理使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)(n)、構(gòu)成比(%)描述,組間比較采用(x2)檢驗(yàn)方法,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,當(dāng)(P<0.05)時(shí)數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
檢查后,急診彩超檢查結(jié)果與病理檢查結(jié)果的差距較小,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。
表1 患者的檢查結(jié)果對(duì)比[n(%)]
各類急性腹痛患者增加了急診工作的壓力,由于患者腹痛原因不明,所以需要對(duì)患者進(jìn)行有效檢查,確診后才能正確治療,降低患者治療風(fēng)險(xiǎn)。臨床對(duì)急診彩超進(jìn)行了分析,發(fā)現(xiàn)急診彩超的檢查結(jié)果正確性較高,尤其與病理檢查比較后,其準(zhǔn)確率與病理檢查準(zhǔn)確率相差不多,提高了診斷的及時(shí)性,保障了治療的正確性[1]。
急診彩超的操作較簡(jiǎn)單,從各類急性腹痛患者的下腹部進(jìn)行探查,生成了多角度有效的橫縱切面,利用超聲對(duì)患者腹部的體液、血流、炎癥、腫塊等生成了有效數(shù)據(jù),增加了探查視角,保障了急診檢查的全面性,降低了漏差率。
急診彩超的生成速度較快,在患者檢查后能快速生成檢查結(jié)果,降低了急性腹痛對(duì)患者造成的過(guò)度干擾,像流產(chǎn)患者腹部疼痛較大,經(jīng)彩超檢查后能確定孕囊情況、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、子宮形態(tài)等,為臨床救治提供了較豐富的診斷依據(jù),保障了患者救治的及時(shí)性,避免了流產(chǎn)患者流血過(guò)多造成的機(jī)體衰弱[2]。
急診彩超利用腹部超聲檢查和陰道超聲檢查為各類急性腹痛患者提供了檢查上的幫助,減少了患者腹部隱藏疾病的概率,保障了超聲回聲反饋的及時(shí)性。急診彩超檢查保障了檢查的細(xì)致度,讓容易混淆的腹部疾病清晰展現(xiàn),提高了急診診斷的正確率。像膽囊結(jié)石和膽總管結(jié)石,位置相似、疼痛感相似、病癥相似,急性發(fā)作后,肉眼較難區(qū)分,使用急診彩超檢查后,能準(zhǔn)確的確定結(jié)石位置、大小、周邊組織情況等,減少了手術(shù)治療的盲目性,也縮短了患者腹痛的時(shí)間。如果是腸梗阻等在使用急診彩超后也有較高的診斷率,能確定患者腸道等病變情況,為臨床診斷提供有效標(biāo)注,提高患者轉(zhuǎn)移科室治療的及時(shí)性。
急診彩超減少了急診救治的盲目性,提高了急診對(duì)各類急性腹痛患者救治的及時(shí)性,加快了患者轉(zhuǎn)入??凭戎蔚乃俣龋苊饬嘶颊卟∏榧又爻霈F(xiàn)的生命危險(xiǎn)。急診彩超讓患者腹部病情變得清晰,提高了檢查人員對(duì)各類急性腹痛病癥的了解度,加快了急診檢查的速度。急診彩超在各類急性腹痛患者檢查上為醫(yī)生提供了較大幫助,提高了檢查的敏感性和細(xì)致度,減少了診斷的錯(cuò)誤次數(shù)[3]。
急診彩超在臨床上可以反復(fù)使用,加強(qiáng)了檢查結(jié)果的正確性,醫(yī)生能通過(guò)反復(fù)檢查結(jié)果數(shù)據(jù),更好的確定患者病情,保障了治療路徑的正確性。降低了治療中可能存在的風(fēng)險(xiǎn),提高了急診治療的安全性。急診彩超為診斷和治療提供了較好的數(shù)據(jù)依托,提高了診斷和治療的速度,保護(hù)了患者的機(jī)體健康,讓患者在有效時(shí)間內(nèi)得到較好的治療,緩解了急診救治的壓力。
急診彩超在各類急性腹痛患者檢查中發(fā)揮了較好的作用,提高了急診檢查的及時(shí)性,增加了醫(yī)生對(duì)患者腹痛情況的了解度,降低了用藥、治療方式等多方面的錯(cuò)誤性。急診彩超檢查結(jié)果和病例檢查結(jié)果雖然有所不同,但急診彩超的檢查結(jié)果準(zhǔn)確性明顯不低,降低了醫(yī)生單純依靠病理檢查延誤救治時(shí)間的概率,提高了急診彩超檢查結(jié)果在診斷中的使用頻率。經(jīng)過(guò)本次分析得出,檢查后,急診彩超檢查結(jié)果與病理檢查結(jié)果的差距較小,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明急診彩超保障了各類急性腹痛患者檢查的有效性。
綜上所述,急診彩超在各類急性腹痛患者檢查中有著非常高的應(yīng)用價(jià)值,提高了診斷的速度,保障了患者救治的及時(shí)性,值得使用。
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