楊希凡 董宇

【摘 要】目的：分析研究阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床效果。方法：選取某醫(yī)院2019年01月-2020年01月收治的92例慢性萎縮性胃炎患者開展本次試驗研究，分組方式選取數(shù)字表法，將所有患者均分為參照組和研究組兩組，每組46例。給予參照組阿莫西林治療，給予研究組阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療，比較兩組患者的臨床效果。結果：與參照組治療有效率相比，研究組明顯偏高（P<0.05）;與參照組不良反應發(fā)生率相比，研究組明顯偏低（P<0.05）。結論：給予慢性萎縮性胃炎患者阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療能夠顯著提升患者的治療效果，能夠有效減少不良反應的發(fā)生，具有推廣價值。

【關鍵詞】阿莫西林;果膠鉍;慢性萎縮性胃炎;治療效果

慢性萎縮性胃炎是臨床上比較高發(fā)的一種消化內科疾病，該病的主要特征為腺體和胃粘膜上皮數(shù)目減少且呈現(xiàn)出萎縮趨勢、黏膜基層增厚、胃黏膜變薄，或者同時伴有腸腺化生和幽門腺化生，或者是表現(xiàn)出不典型增生[1]。藥物治療是慢性萎縮性胃炎患者在臨床上主要的治療方式，為提升患者臨床療效，增加安全性，選取科學有效的治療策略至關重要。本次研究主要以慢性萎縮性胃炎患者為中心，重點分析阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療的應用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取某醫(yī)院2019年01月-2020年01月收治的92例慢性萎縮性胃炎患者開展本次試驗研究，分組方式選取數(shù)字表法，將所有患者均分為參照組和研究組兩組，每組46例。參照組中男23例，女23例，平均年齡為（46.67±4.21）歲;研究組中男24例，女22例，平均年齡為（46.23±4.74）歲。兩組資料對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均予以常規(guī)治療，包括調整飲食結構，調節(jié)情緒，給予抑酸劑以及助消化藥。

1.2.1 參照組 該組患者給予阿莫西林治療（生產廠商：湖南中和制藥有限公司;批準文號：國藥準字H43020076），給藥方式為口服，每次0.5g，每天3次。連續(xù)治療2個星期。

1.2.2 研究組 該組患者給予阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療，阿莫西林服用方法與參照組相同，果膠鉍（生產廠商：福建省泉州羅裳山制藥廠;批準文號：國藥準字H20123278），給藥方式為口服，每次150mg，每天4次，三餐之前和入睡前30min進行服用。連續(xù)治療2個星期。

1.3 觀察指標 評估兩組患者的治療效果，其中胃鏡檢查結果顯示患者胃粘膜病灶全部消失且患者脹滿、食欲不振等臨床癥狀全部消失為治愈，胃鏡檢查結果顯示患者胃粘膜病灶減少超過1/2且患者脹滿、食欲不振等臨床癥狀基本消失為有效，胃鏡檢查結果病灶無縮小各項癥狀無改善或加重為無效，治療有效率=治愈率+有效率;評估兩組患者的不良反應發(fā)生情況，包括惡心、嘔吐和頭暈，對比兩組不良反應發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析 此研究數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行分析，（）和[n（%）]分別表示計量資料和計數(shù)資料，采取t或檢驗，若P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者治療效果

與參照組治療有效率相比，研究組偏高且組間差異明顯（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組患者不良反應發(fā)生情況

與參照組不良反應發(fā)生率相比，研究組偏低且組間差異明顯（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

慢性萎縮性胃炎在臨床上常見的病因主要包括以下幾個方面：其一為幽門螺桿菌感染，是引發(fā)患者出現(xiàn)該病的主要原因;其二為飲食習慣，包括食物刺激、飲酒、吸煙以及對胃粘膜有所破壞的藥物等;其三為免疫因素，與胃體胃炎的胃液、血液或者是萎縮黏膜內部出現(xiàn)的漿細胞內可發(fā)現(xiàn)內因子抗體和壁細胞抗體;其四為十二指腸液反流或者是膽汁;其五為體質因素，通常來說該病的發(fā)生率與患者年齡成正相關;其六為遺傳因素，多發(fā)生于A型萎縮性胃炎;其七為金屬接觸，包括銅、汞和鉛等;另外還有放射因素、缺鐵性貧血因素以及其他因素等[2]。

慢性萎縮性胃炎在臨床上常見的表現(xiàn)有脹滿、食欲不振，上腹部隱痛、噯氣等，隨著患者病情程度的加重還會逐漸發(fā)生貧血、消瘦等，對患者的健康水平和生活質量產生了極為嚴重的影響和威脅。藥物治療是慢性萎縮性胃炎患者在臨床上主要的治療方式，其中阿莫西林是臨床上使用率最高的半合成青霉素類廣譜β-內酰胺類抗生素之一，具有很好的殺菌作用，很強的穿透細胞膜能力;果膠鉍，由果膠和鉍生組合而成，是一種復合物，該藥物能夠作用于患者的胃粘膜并形成一種保護性薄膜，能夠對胃粘膜上皮細胞粘液的分泌產生刺激作用，形成有效保護[3]。本次研究結果表明與參照組治療有效率相比，研究組明顯偏高（P<0.05）;與參照組不良反應發(fā)生率相比，研究組明顯偏低（P<0.05），說明阿莫西林聯(lián)合果膠鉍有利于優(yōu)化慢性萎縮性胃炎患者治療療效，實效性和安全性更好。

綜上所述，給予慢性萎縮性胃炎患者阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療能夠顯著提升患者的治療效果，能夠有效減少不良反應的發(fā)生，具有推廣價值。

參考文獻

關軍麗. 阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床療效觀察[J]. 中國藥物與臨床， 2017，18（2）：115-117.

夏智佳. 阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床療效觀察[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志，2018， 2（18）：59-60.

王文菊， 林丹， 李彩娟. 阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的療效觀察[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療， 2017，21（1）：148-150.