張海朋

【摘 要】目的：探析阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療缺血性腦卒中的臨床效果。方法：選取我院2017年2月至2018年2月期間收治的100例缺血性腦卒中患者，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各50例，實(shí)驗(yàn)組患者給予阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療，對(duì)照組患者給予單純阿司匹林腸溶片治療。觀察比較兩組患者的的恢復(fù)情況、不良反應(yīng)發(fā)生率以及病人的血脂變化情況。結(jié)果：兩組病人治療前的神經(jīng)功能數(shù)值以及血脂情況無(wú)較大差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后兩組病人的PLT值都有所提升，其中對(duì)照組為（103.17±15.23）109/L，實(shí)驗(yàn)組為（125.63±17.85）109/L;與此同時(shí)MPV值均有所下降，具體數(shù)值為對(duì)照組（13.3±2.4）fl，實(shí)驗(yàn)組（10.9±1.8）fl;對(duì)照組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（19.3±3.1）分，實(shí)驗(yàn)組為（13.9±2.2）分;對(duì)照組病人治療過(guò)程中有不良反應(yīng)的有8名，不良反應(yīng)率為16%;實(shí)驗(yàn)組中則有2名病人在治療過(guò)程中有不良反應(yīng)，其發(fā)生率為4%。結(jié)論：在缺血性腦卒中的治療過(guò)程中，阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林可以有效的改善病人的臨床癥狀，并且相較單性藥物治療而言，可以有效的改善病人的血脂指標(biāo)，并且治療過(guò)程中不良反應(yīng)事件的發(fā)生明顯減少，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀;阿司匹林;缺血性腦卒中

缺血性腦卒中是臨床疾病中較為常見(jiàn)的疾病，按照其具體病因又分為缺血性腦卒中和腦梗死兩種，不僅降低了病人生活質(zhì)量，一旦不進(jìn)行及時(shí)治療，將給病人造成生命危險(xiǎn)，所以進(jìn)行及時(shí)有效的治療對(duì)于腦卒中病人具有重要意義。與此同時(shí)，由于腦卒中具有較高的復(fù)發(fā)率，進(jìn)行有效的防治也意義重大。本次研究中，選取100名缺血性腦卒中病人進(jìn)行研究，現(xiàn)將具體情況作出如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取100名2017年2月至2018年2月這段時(shí)間內(nèi)在我院接受治療的缺血性腦卒中病人，并且按照治療方式的區(qū)別將其分成兩個(gè)均有50名病人的組。實(shí)驗(yàn)組病人的男女比名為27：23，年齡分布在52～78歲，平均（64.27±3.18）歲;對(duì)照組病人的男女比名為28：22，年齡分布在50～77歲，平均（63.02±2.96）歲。將兩組病人的一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：兩組病人入院后均進(jìn)行常規(guī)檢查，具體包括血糖、血脂、血壓以及心率等，之后根據(jù)病人的實(shí)際病情對(duì)其進(jìn)行常規(guī)的治療，對(duì)病人的常規(guī)生命體征進(jìn)行控制，并適當(dāng)?shù)慕o予相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)支持，維生素以及維生素E均可。

（1）對(duì)照組：對(duì)照組在常規(guī)治療的同時(shí)，給予相應(yīng)的阿司匹林腸溶片配合治療。該藥物的使用方法為口服，用量為一次100mg，一天使用一次即可，持續(xù)不斷的服用一個(gè)月。

（2）實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行以上對(duì)照組治療方法的同時(shí)運(yùn)用阿托伐他汀片。該藥物的使用方法為口服，用量為每次20mg，一天服用一次即可，持續(xù)不斷的服用一個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)：①根據(jù)病人入院時(shí)的臨床資料，將其治療前神經(jīng)功能數(shù)值以及血脂情況進(jìn)行對(duì)比，神經(jīng)功能缺損數(shù)值越高缺損越嚴(yán)重;②病人治療一個(gè)月后，對(duì)其神經(jīng)功能以及血脂情況進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)比結(jié)果;③病人治療的時(shí)候不良反應(yīng)的發(fā)生情況由護(hù)理人員進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用軟件SPSS22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料行 檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組病人治療前的神經(jīng)功能缺損程度以及血脂情況無(wú)較大差異，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;經(jīng)過(guò)治療后兩組病人的PLT值均有所提升，且實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組;MPV值均有所下降，對(duì)照組高于實(shí)驗(yàn)組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

對(duì)照組病人治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)的有8名，不良反應(yīng)率為16%;實(shí)驗(yàn)組中則有2名病人出現(xiàn)不良反應(yīng)，其發(fā)生率為4%。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

臨床資料顯示，近年來(lái)我國(guó)缺血性腦卒中病人的數(shù)量正在大幅度上升中，其主要發(fā)病人群為超過(guò)50歲的中老年，發(fā)病原因主要是腦循環(huán)受到阻礙從而導(dǎo)致腦部出現(xiàn)損害。病人病情發(fā)生后會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、行動(dòng)障礙以及語(yǔ)言障礙等，對(duì)其正常生活以及工作都會(huì)造成影響，病情嚴(yán)重可能造成病人死亡。

目前臨床中對(duì)于缺血性腦卒中的治療方法一般為藥物治療，在進(jìn)行常規(guī)藥物治療的同時(shí)還應(yīng)該根據(jù)病人的實(shí)際病情對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整。阿司匹林腸溶片是臨床中治療缺血性腦卒中的使用頻率較高的藥物之一。他汀類藥物的基本功效是對(duì)膽固醇合成酶的生長(zhǎng)進(jìn)行抑制，降低病人體內(nèi)的膽固醇含量，起到降脂的作用。膽固醇含量的降低可以有效的降低冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，從而避免粥樣斑塊過(guò)多的聚集于動(dòng)脈阻塞血液流通，有明顯的改善血液循環(huán)的作用。

本次研究中，阿司匹林腸溶片與阿托伐他汀結(jié)合用于缺血性腦卒中病人的臨床治療，相較于對(duì)照組病人而言，實(shí)驗(yàn)組病人治療效果更為明顯，其血脂情況得到明顯的控制和改善，病人經(jīng)過(guò)治療后腦神經(jīng)功能缺損得到有效恢復(fù)，并且治療過(guò)程中不良事件的發(fā)生率甚微，具有較高的安全性。

綜上所述，阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林用于缺血性腦卒中病人的臨床治療效果顯著，對(duì)于病人的生活質(zhì)量以及用藥安全性具有明顯的提升作用。

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