袁楠
【摘 要】目的:對比在卵巢癌診斷及臨床分期中彩色多普勒超聲和CT的應用價值。
方法:以2018年2月15日-2018年8月15日我院收治的符合本研究標準的39例卵巢癌患者進行分析,分別給予39例患者彩色多普勒超聲和CT檢查,結合病理結果分析檢出情況及臨床分期的診斷準確性。結果:CT檢查檢出率高于彩色多普勒超聲,但是組間差異無意義,P>0.05;CT分期與彩色多普勒超聲分析結果存在統(tǒng)計學差異,P<0.05,與病理結果無差異,P>0.05;彩色多普勒超聲分期與病理結果存在統(tǒng)計學差異,P<0.05。結論:彩色多普勒超聲和CT檢查卵巢癌均具有一定價值,但是CT檢查在鑒別臨床分期方面更具有價值,臨床可結合兩種方式進行診斷,能夠進一步提高準確性。
【關鍵詞】CT檢查;MRI檢查;卵巢癌;應用療效
卵巢癌為女性特殊器官,是一個腫瘤的好發(fā)部位,目前,卵巢癌已成為女性三大生殖系統(tǒng)惡性腫瘤之一。由于卵巢位置較為特殊,探及不易,因而多數(shù)患者確診時已處于中晚期,因而早期準確診斷和篩查具有重要意義。目前,臨床多采取超聲、CT等檢查卵巢癌,且結果各具優(yōu)劣,為進一步探究彩色多普勒超聲和CT檢查在卵巢癌的診斷及臨床分期中的價值,本文特以我院收治的39例卵巢癌患者展開分析,以下為探究過程。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院收治的39例卵巢癌患者(收治時間為2018年2月15日-2018年8月15日)進行分析,39例患者均行CT和彩色多普勒超聲檢查,以病理結果為依據(jù)評價診斷結果。39例患者中,年齡上限值為71歲,下限值為31歲,均值(51.04±3.87)歲;2例卵巢纖維瘤,4例顆粒細胞癌,10例低分化腺癌,9例透明細胞癌,12例漿液性囊腺癌,2例交界囊腺癌;17例腹部包塊,疼痛5例,腹水6例,8例月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)后出血,尿頻3例。
1.2 儀器和方法
彩色多普勒超聲檢查:選擇gevolusone8超聲診斷儀進行檢查,患者取仰臥位,腹部探頭頻率為2.5-6MHz,陰道探頭頻率為5-9MHZ,觀察與采集搏動指數(shù)、卵巢大小、形態(tài)、阻力指數(shù)、血管分布、血流信號等信息[1]。
CT檢查:選擇飛利浦epiq7CT儀進行檢查,患者完成腸道準備后取仰臥位,自恥骨聯(lián)合處逐漸向上掃描,電壓為120kV,電流為250-350mAs,層距及層厚均為5.0mm,以實際情況于病灶處實施三維重建,此時層距為0.8mm,層厚為1.0mm[2]。
1.3 觀察指標
以病理結果分析彩色多普勒超聲和CT檢查的檢出率,同時比較臨床分期情況。
1.4 統(tǒng)計學方法
本研究采取SPSS22.0軟件統(tǒng)計分析有關數(shù)據(jù),計數(shù)資料以[n/(%)]代表,取 檢驗,檢查統(tǒng)計學“P”若<0.05,可視為研究具有價值。
2 結果
2.1 檢出結果
經(jīng)病理檢查發(fā)現(xiàn),39例患者均為卵巢癌,CT檢查檢出率高于彩色多普勒超聲,但是組間差異無意義,P>0.05,如表1。
2.2 臨床分期情況
CT分期與彩色多普勒超聲分析結果存在統(tǒng)計學差異,P<0.05,與病理結果無差異,P>0.05;彩色多普勒超聲分期與病理結果存在統(tǒng)計學差異,P<0.05,如表2。
3 討論
卵巢癌是一種女性高發(fā)生率的生殖系統(tǒng)惡性腫瘤,該病發(fā)生較為隱匿,組織學類型較多,且早期診斷較為困難,預后較差。卵巢癌的發(fā)生與多種因素存在關系,主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調、絕經(jīng)后出血、腹痛、腹部包塊等,手術切除為主要治療方法,但是需要對其實施準確的診斷,有利于治療方案的制定。
超聲檢查可明確腫瘤大小、部位、形態(tài)等,同時還可觀察腫瘤與周圍組織間的關系,可依據(jù)病理特點判定腫瘤性質。但是超聲檢查易受腸道氣體、超聲波強度、偽像等干擾,因而易出現(xiàn)漏診和誤診,具有一定局限性。CT檢查的分辨率較高,具有掃描范圍廣、成像清晰等優(yōu)點,是一種篩查卵巢癌病變的重要手段。通過CT檢查,還可獲取連續(xù)動態(tài)的容量數(shù)據(jù),可進一步提高檢查準確性。此外,CT檢查在腹腔和盆腔淋巴結轉移方面同樣具有顯著優(yōu)勢,可準確對腫瘤分期進行鑒別,因而更具有診斷價值[3]。
綜上所述,CT與MRI檢查卵巢癌均具有一定價值,但是CT檢查在鑒別臨床分期方面更具有價值,臨床可結合兩種方式進行診斷,能夠進一步提高準確性。
參考文獻
歐陽璟雯,唐榮,鄭佳.卵巢癌CT及超聲影像特征與術后病理檢查結果的比較分析[J].中國CT和MRI雜志,2019,17(07):110-112.
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湯海紅,沈娟,白彥霞等.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷卵巢癌的參數(shù)特征及其與微血管密度相關性[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2016,23(04):66-67+72.