李成芹 馬廣娜 杜榮梅

【摘 要】目的：研究心脈隆注射液治療擴(kuò)張型心肌病心力衰竭的療效。方法：將我院于2017年2月至2019年2月期間接治的80例擴(kuò)張型心肌病心力衰竭患者為本次研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，分別為研究組40例和對照組40例，其中對照組患者給予血栓新脈寧片治療，研究組患者則采用心脈隆注射液治療，觀察兩組患者的治療效果，并比較兩組患者的治療有效率。結(jié)果：兩組患者經(jīng)過治療后，研究組患者的治療有效率要明顯高于對照組（P<0.05），兩組之間比較，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對擴(kuò)張型心肌病心力衰竭患者予以心脈隆注射液治療，其治療效果較為顯著，能有效提高患者的治療有效率，并且該治療方法具有較高的安全性，此治療方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心脈隆注射液;擴(kuò)張型心肌病心力衰竭;療效

擴(kuò)張型心肌病是一種較為常見的心臟功能障礙疾病[1]。該病可導(dǎo)致心臟功能不全，從而對患者的日常生活以及生命安全造成嚴(yán)重的影響。在臨床上該病一般是通過采用西藥治療，多為抑制心室重構(gòu)以及對患者的心功能改善為主要治療目標(biāo)，采取有效的治療方法對治療擴(kuò)張型心肌病心力衰竭有著重要的意義。為此，本次對心脈隆注射液治療擴(kuò)張型心肌病心力衰竭的療效進(jìn)行研究，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院于2017年2月至2019年2月期間接治的80例擴(kuò)張型心肌病心力衰竭患者為本次研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，分別為研究組40例和對照組40例，其中對照組男性患者為25例，女性為15例，年齡為49歲至77歲，平均年齡為（62.31±2.78）歲，病程為2到7年，平均病程為（5.23±1.16）年。研究組男性患者為23例，女性為17例，年齡為47歲至75歲，平均年齡為（61.32±2.49）歲，病程為3到6年，平均病程為（5.28±1.63）年。以上患者已排除精神類疾病患者，以及患有其他器官功能性障礙患者。兩組患者基本資料比較，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者在治療前均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對患者予以飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)、健康教育以及體位護(hù)理等。并且兩組患者均采用β-受體阻滯劑、利尿劑等基礎(chǔ)藥物治療。

對照組患者在基礎(chǔ)藥物治療上使用血栓新脈寧片（吉林華康藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20030145，0.4g*18片）治療。每次服用2片，每日兩次，治療15天。

研究組患者在基礎(chǔ)治療上采用心脈隆注射液（云南騰藥制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20060443，2ml（含心脈隆浸膏100mg））治療。使用8ml的心脈隆加入到含量為5%的200ml葡萄糖溶液進(jìn)行稀釋，采取靜脈滴注治療，每日進(jìn)行2次，治療15天。

對兩組患者進(jìn)行護(hù)理輔助治療，為患者提供舒適安靜的住院環(huán)境，并且向其提供營養(yǎng)補(bǔ)充。對基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行加強(qiáng)，同時(shí)對患者的生活進(jìn)行護(hù)理，確保其清潔、衛(wèi)生等，輔助其進(jìn)食，并排除影響進(jìn)食的負(fù)面因素。對患者家屬予以健康教育，共同鼓勵(lì)患者進(jìn)行相關(guān)治療。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的治療效果，并比較兩組患者的治療有效率，有效標(biāo)準(zhǔn)為：顯效（患者臨床癥狀均消失，且心功能提高≥2級）;有效（患者相關(guān)癥狀有所改善，且心功能提高1級）;無效（患者相關(guān)癥狀無任何改善，甚至加重）。治療有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中進(jìn)行分析，率計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者通過治療后，其中研究組患者治療后顯效為18例，比例為45.00%;有效為21例，比例為53.50%;無效為1例，比例為2.50%;治療有效率為97.50%。其中對照組患者治療后顯效為11例，比例為27.50%;有效為19例，比例為47.50%;無效為10例，比例為25.00%;治療有效率為75.00%。研究組患者的治療有效率要明顯高于對照組（P<0.05），兩組之間比較，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。組間差異為：（=8.536，P=0.003）。

3 討論

目前，擴(kuò)張型心肌病的引發(fā)原因還沒有確切的定論，左心射血分?jǐn)?shù)下降的原因則是因神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生異常興奮，對心肌細(xì)胞以及心血管內(nèi)皮細(xì)胞造成損傷，從而導(dǎo)致的心肌間質(zhì)纖維化、心室肥厚、重構(gòu)等病理改變[2]。該病若不及時(shí)進(jìn)行有效治療，病情惡化后會導(dǎo)致患者心力衰竭，對患者的生命構(gòu)成嚴(yán)重的威脅[3]。

對擴(kuò)張型心肌病心力衰竭患者予以心脈隆注射液治療，其治療效果較為顯著，該藥物是一種蟲類中藥，能夠有效改善患者的心功能，并且提升心肌細(xì)胞內(nèi)游離Ca2+的濃度，可顯著提高心肌的收縮能力，可起到冠狀動脈擴(kuò)張的作用，進(jìn)而避免心肌產(chǎn)生損傷[4]。同時(shí)，該藥物可以對周圍血管予以擴(kuò)張，對體動脈壓和肺動脈壓有明顯的降低效果，可有效防治肺水腫，以及對血管內(nèi)皮素分泌進(jìn)行抑制，可較好的改善微循環(huán)，減少水鈉潴留。因此能夠?qū)κ倚孕穆墒С０l(fā)生予以避免，從而可大大降低患者猝死風(fēng)險(xiǎn)。

根據(jù)本次研究結(jié)果得知，兩組患者通過治療后，其中研究組患者治療有效率為97.50%，其中對照組患者治療有效率為75.00%。研究患者的治療有效率要明顯高于對照組。通過結(jié)果比較得知，采用心脈隆注射液的治療效果要明顯優(yōu)于血栓新脈寧片治療。

綜上所述，對擴(kuò)張型心肌病心力衰竭患者予以心脈隆注射液治療，其治療效果較為顯著，能有效提高患者的治療有效率，并且該治療方法具有較高的安全性，此治療方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

燕學(xué)波， 蔣德軍， 耿麗丹，等. 心脈隆注射液治療老年缺血性心肌病心力衰竭[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2019，29（10）：1242-1243.

張耀強(qiáng). 心脈隆注射液輔助治療慢性心力衰竭的效果及對心功能及B型鈉尿肽的影響[J]. 慢性病學(xué)雜志， 2018，26（5）：667-669.

常林， 范秀風(fēng)， ?，摤?， 等. 心脈隆注射液聯(lián)合西藥治療慢性心力衰竭臨床療效觀察[J]. 2017，42（13）：74-74.

呂蓉， 孟靜， 李慶印. 應(yīng)用心脈隆注射液治療慢性心力衰竭的護(hù)理專家共識[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2019， 25（10）：1189-1193.