曹慶芳

【摘 要】目的：藥品具有一定特殊性，它承擔(dān)著防病治病、健康保健、防疫等重要責(zé)任，因此，藥房的管理工作尤為重要?，F(xiàn)如今，隨著醫(yī)療體制的改革和醫(yī)藥市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)加劇，醫(yī)院藥房盈利模式與現(xiàn)有市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展不相匹配，醫(yī)院藥房在管理上出現(xiàn)的問(wèn)題阻礙了醫(yī)院的正常發(fā)展。改進(jìn)加強(qiáng)醫(yī)院藥房的管理工作，成為了現(xiàn)在各大醫(yī)院值得重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院藥房;管理;問(wèn)題;改進(jìn)措施

Abstract：Medicines have certain specialities. They bear important responsibilities for disease prevention and treatment， health care， and epidemic prevention. Therefore， the management of pharmacies is particularly important. Nowadays， with the reform of the medical system and the intensified competition in the pharmaceutical market， the profit model of hospital pharmacies does not match the development of the existing market economic system. The problems in the management of hospital pharmacies hinder the normal development of the hospital. Improving and strengthening the management of hospital pharmacies has become a major concern for major hospitals.

Key words： hospital pharmacy; management; problems; improvement measures

醫(yī)院藥房工作在醫(yī)院的業(yè)務(wù)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中處于重要地位，主要是為患者提供明確用法用量、療效確切的藥物[1]。醫(yī)院藥房有效的管理貫穿于醫(yī)院藥房服務(wù)活動(dòng)的全部領(lǐng)域，整個(gè)工作流程為醫(yī)院有效治療患者病癥提供了重要保障。伴隨當(dāng)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，某些醫(yī)院片面追求經(jīng)濟(jì)效益，造成醫(yī)院藥房管理出現(xiàn)種種問(wèn)題，導(dǎo)致對(duì)患者的用藥結(jié)構(gòu)不合理，加大了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，醫(yī)院藥房的管理模式迫切需要進(jìn)行有效的改革措施。由原來(lái)傳統(tǒng)的單純提供藥品的服務(wù)、憑經(jīng)驗(yàn)管理模式，轉(zhuǎn)變?yōu)橄蚧颊咛峁┽t(yī)療技術(shù)服務(wù)、更科學(xué)化、規(guī)范化的管理[2]。從而在達(dá)到經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，為患者提供安全有效并且價(jià)格低廉的藥品，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以患者為中心”的服務(wù)宗旨。本研究針對(duì)醫(yī)院藥房管理中存在的一些問(wèn)題進(jìn)行分析，現(xiàn)在報(bào)道如下。

1 藥房管理中存在的問(wèn)題

1.1 藥品采購(gòu)問(wèn)題

當(dāng)前階段，我國(guó)醫(yī)療改革不斷加快，是各個(gè)藥品生產(chǎn)廠(chǎng)家發(fā)展的黃金階段。隨著大量新藥、進(jìn)口藥不斷問(wèn)世，使醫(yī)生在臨床用藥時(shí)，有了多樣的選擇。并且我國(guó)目前對(duì)于臨床常見(jiàn)病的用藥中，并沒(méi)有明確的規(guī)章制度，部分醫(yī)療單位經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制并不健全。受利益驅(qū)使，少數(shù)醫(yī)生會(huì)采用不合理用藥。導(dǎo)致部分藥品生產(chǎn)企業(yè)的銷(xiāo)售人員，采取各種手段，向醫(yī)院推銷(xiāo)大量高價(jià)藥或偽劣藥品，為醫(yī)院藥品采購(gòu)工作管理加大了難度。

1.2 人員管理問(wèn)題

許多醫(yī)院藥房缺少高級(jí)藥師，藥房工作人員缺乏對(duì)藥品的專(zhuān)業(yè)管理知識(shí)，在患者提出疑問(wèn)時(shí)，難以給出專(zhuān)業(yè)解釋或滿(mǎn)意答案。對(duì)工作認(rèn)識(shí)度不夠。認(rèn)為藥房工作只是單純的配藥、給藥，缺乏對(duì)工作的熱情，影響工作時(shí)對(duì)患者的態(tài)度。

1.3 服務(wù)模式問(wèn)題

大多數(shù)藥房仍采取傳統(tǒng)窗口式服務(wù)，對(duì)藥品信息了解不足，難以應(yīng)用于臨床用藥及藥品周轉(zhuǎn)的管理。藥品信息不夠透明化、公開(kāi)化，使患者對(duì)于藥品價(jià)格產(chǎn)生疑問(wèn)。藥師與醫(yī)生之間聯(lián)系不夠緊密，導(dǎo)致患者重復(fù)排隊(duì)，浪費(fèi)大量時(shí)間，使患者容易滋生不滿(mǎn)情緒。

2 醫(yī)院藥房管理改進(jìn)的建議

2.1 強(qiáng)化采購(gòu)政策，改善監(jiān)督制度

建立嚴(yán)格的采購(gòu)管理程序以及健全的監(jiān)督機(jī)制，確保所購(gòu)藥品價(jià)格合理，質(zhì)量合格。建立專(zhuān)門(mén)的采購(gòu)管理組，由高層領(lǐng)導(dǎo)兼任。并成立監(jiān)督組，對(duì)管理組進(jìn)行有效監(jiān)督。采購(gòu)藥品時(shí)，堅(jiān)持從正規(guī)渠道采購(gòu)藥品，杜絕從個(gè)體藥販及三證不全的醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)單位采購(gòu)，并進(jìn)行多家比較。鼓勵(lì)藥師走向臨床，確保醫(yī)生對(duì)患者的用藥合理性。

2.2 加強(qiáng)人員隊(duì)伍建設(shè)

盡可能提高藥房工作人員素質(zhì)，吸納醫(yī)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的人才。為工作人員多創(chuàng)造培訓(xùn)機(jī)會(huì)。例如：進(jìn)入合作的藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行培訓(xùn)，了解藥品生產(chǎn)過(guò)程。定期進(jìn)行集體討論，增強(qiáng)整體工作人員素質(zhì)。建立有效的晉升機(jī)制，努力工作仍然提高自己專(zhuān)業(yè)水平，以求職業(yè)上的晉升。采取有效的評(píng)分制度，分階段性進(jìn)行評(píng)分調(diào)查，對(duì)每個(gè)崗位的工作進(jìn)行實(shí)時(shí)評(píng)價(jià)。

2.3 更新設(shè)備，改善環(huán)境

應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，是醫(yī)院藥房工作高度信息化。使用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對(duì)所有藥品信息實(shí)行公開(kāi)化，藥房工作人員和患者都能對(duì)藥品價(jià)格信息一目了然。并且對(duì)患者所需藥物名稱(chēng)、數(shù)量、收費(fèi)明細(xì)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，提前為患者進(jìn)行配藥工作，減少患者等待排隊(duì)時(shí)間。

3 總結(jié)討論

保障用藥安全是患者康復(fù)的前提條件，藥房的工作是醫(yī)生與患者之間的橋梁，責(zé)任十分重大，要時(shí)刻把患者的用藥安全放在首位。通過(guò)對(duì)藥房管理工作問(wèn)題的分析，有效的改進(jìn)措施，以此確保藥房工作的順利進(jìn)行，更好的為患者服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

周曉青.醫(yī)院藥房藥品差錯(cuò)的問(wèn)題與對(duì)策[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2015，04（4）：294-294.

雷玉瓊.基層醫(yī)院藥房管理存在問(wèn)題及對(duì)策研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，12（96）：35-37.