恢復(fù)期精神分裂癥患者的綜合護(hù)理干預(yù)效果研究

李 丹

(哈爾濱第一?？漆t(yī)院，哈爾濱 150056)

對恢復(fù)期精神分裂癥患者要特別注意做好護(hù)理監(jiān)督工作，確?；颊唣B(yǎng)成良好的服藥習(xí)慣，主動配合康復(fù)訓(xùn)練。有文獻(xiàn)顯示[1]，在對恢復(fù)期精神分裂癥患者康復(fù)護(hù)理中采用綜合護(hù)理干預(yù)效果較好。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年5月—2020年4月選擇在哈爾濱第一?？漆t(yī)院接受恢復(fù)期精神分裂癥治療的60例患者，隨機(jī)分為綜合組與普通組，每組各30例。綜合組男性患者18例，女性患者12例，平均年齡為(40.44±5.56)歲；普通組男性患者19例，女性患者11例，平均年齡為(40.34±5.52)歲。兩組患者和家屬均簽署了知情同意書，經(jīng)哈爾濱第一?？漆t(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，所選患者均符合恢復(fù)期精神分裂癥要求。排除患有其他內(nèi)分泌疾病、免疫性疾病、腎臟疾病的患者，兩組患者的基本信息差異較小(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法

普通組采用普通護(hù)理干預(yù)。定期觀察并記錄患者的生命體征和變化情況，指導(dǎo)患者正確用藥，并囑咐患者按時(shí)按量服藥。鼓勵(lì)患者積極參加康復(fù)訓(xùn)練活動，保持良好的心態(tài)等。

綜合組采用綜合護(hù)理干預(yù)。具體內(nèi)容：第一，建立康復(fù)小組，制定康復(fù)方案。依據(jù)患者病情恢復(fù)狀況，制定有針對性的康復(fù)策略。指導(dǎo)患者掌握藥物治療的方法，使其形成良好的服藥習(xí)慣，并配合醫(yī)護(hù)人員的工作。康復(fù)小組還應(yīng)定期對患者開展健康知識講座，向患者詳細(xì)講述恢復(fù)期的注意事項(xiàng)，對于表現(xiàn)較好的患者給予獎(jiǎng)勵(lì)，激勵(lì)更多的患者早日康復(fù)。第二，加強(qiáng)心理干預(yù)。精神分裂癥患者易受情緒影響，導(dǎo)致病情加重[2]。第一，實(shí)施環(huán)境干預(yù)。保證良好的病房環(huán)境，提高病房的舒適度。室內(nèi)增設(shè)盆栽，使患者保持良好的心情。第二，實(shí)施心理干預(yù)。主動和患者溝通，掌握他們的康復(fù)狀況，并給予相應(yīng)的支持與鼓勵(lì)。同時(shí)還要積極和家屬溝通，勸其多來看望患者，給予足夠的精神支持，使其一同戰(zhàn)勝疾病。第三，加強(qiáng)康復(fù)能力訓(xùn)練。結(jié)合患者的個(gè)體情況，組織健康的集體活動，使患者走出病房，進(jìn)入新的集體，同時(shí)結(jié)合患者的職業(yè)特點(diǎn)和興趣愛好，組織興趣小組，使患者在恢復(fù)階段培養(yǎng)新的興趣，增強(qiáng)職業(yè)技能，提高治愈疾病的信心。指導(dǎo)患者開展戶外康復(fù)訓(xùn)練，通過訓(xùn)練來加速血液循環(huán)，舒緩不良情緒，提高康復(fù)效果[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者的護(hù)理滿意度和焦慮、抑郁評分[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用T檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

綜合組較滿意患者13例，占43.33%，滿意患者15例，占50.00%，不滿意患者2例，占6.67%，總滿意率達(dá)93.33%；普通組較滿意患者11例，占36.67%，滿意患者15例，占50.00%，不滿意患者4例，占13.33%，總滿意率為86.67%。綜合組的護(hù)理滿意率顯著高于普通組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.654 5，P<0.05)。

2.2 兩組患者的焦慮、抑郁評分

干預(yù)前，兩組的焦慮、抑郁評分差異不顯著(P>0.05)；干預(yù)后，兩組的焦慮、抑郁評分差異顯著(P<0.05)，綜合組的焦慮、抑郁評分低于普通組，評分結(jié)果見表1。

表1 兩組患者的焦慮、抑郁評分對比分)Tab.1 Comparison of anxiety and depression score of two

3 討論

綜合護(hù)理作為一種全面、人性化以及系統(tǒng)化的護(hù)理干預(yù)方法，通過系統(tǒng)評估患者的病情和資料，制定有針對性的綜合護(hù)理干預(yù)方案，并結(jié)合護(hù)理干預(yù)方案，開展健康宣教、心理干預(yù)以及環(huán)境干預(yù)等多種護(hù)理干預(yù)工作，從而排解患者的不良情緒，提高患者治療的依從性，使患者主動配合醫(yī)護(hù)人員的工作，加快康復(fù)的速度[5]。本研究結(jié)果表明，兩組患者的護(hù)理滿意度有明顯差異，綜合組較滿意患者13例，占43.33%，滿意患者15例，占50.00%，不滿意患者2例，占6.67%，總滿意率達(dá)93.33%；普通組較滿意患者11例，占36.67%，滿意患者15例，占50.00%，不滿意患者4例，占13.33%，總滿意率為86.67%。從護(hù)理結(jié)果來看，綜合組的護(hù)理滿意率高于普通組(P<0.05)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)前，兩組焦慮、抑郁評分差異不顯著(P>0.05)；干預(yù)后，兩組焦慮、抑郁評分差異顯著，綜合組的焦慮、抑郁評分低于普通組(P<0.05)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，和何卓玲等人的研究結(jié)果相近，說明本結(jié)果有一定的代表性。

在對恢復(fù)期精神分裂癥患者的康復(fù)護(hù)理中采用綜合護(hù)理干預(yù)效果更好，患者的護(hù)理滿意度更高，焦慮、抑郁評分更低，建議在臨床護(hù)理工作中推廣應(yīng)用。