揭曉白帶常規(guī)的秘密

文丨李春艷（四川省達(dá)州市宣漢縣中醫(yī)院）

導(dǎo)讀

許多女性在患婦科病后到醫(yī)院就診，醫(yī)生時(shí)常會(huì)對(duì)患者進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，但是許多女性患者并不明白何為白帶常規(guī)檢查，特別是在拿到化驗(yàn)單之后更是一頭霧水，那么就讓我們一起來(lái)揭曉白帶常規(guī)的秘密吧。

白帶屬于女性正常的生理現(xiàn)象，女性產(chǎn)生白帶的主要原因在于卵巢在發(fā)育之后所分泌的雌激素作用下而形成的。女性白帶是由陰道黏液分泌物、子宮內(nèi)膜腺體分泌物以及宮頸腺體分泌物所組成的。其中包含陰道上皮脫落的細(xì)胞、乳酸桿菌以及白細(xì)胞，因此也將這些物質(zhì)通稱為白帶。在正常情況下女性白帶是呈現(xiàn)無(wú)色且無(wú)味的，并且白帶也是反映女性生理健康的重要指標(biāo)，而通過(guò)進(jìn)行白帶檢查可以對(duì)女性身體健康狀態(tài)進(jìn)行判定。白帶常規(guī)化驗(yàn)其實(shí)是一種比較常用且有效的白帶檢測(cè)手段，通過(guò)進(jìn)行女性白帶常規(guī)檢驗(yàn)，可有效對(duì)各類(lèi)婦科疾病的患病情況進(jìn)行判定，有利于為醫(yī)生的臨床診斷和治療提供重要的參考依據(jù)。接受過(guò)白帶常規(guī)檢查的女性患者都了解，一般白帶常規(guī)的檢驗(yàn)結(jié)果都會(huì)呈現(xiàn)為一張化驗(yàn)單，然而大部分的患者在拿到白帶常規(guī)化驗(yàn)單以后表現(xiàn)的十分迷茫壓根就看不懂，那么當(dāng)我們拿到了白帶常規(guī)檢驗(yàn)單之后，又該如何來(lái)正確的檢驗(yàn)相關(guān)的指標(biāo)呢？

pH 值

女性進(jìn)入青春期以后受到卵巢性激素的長(zhǎng)時(shí)間刺激，就會(huì)造成黏膜上皮細(xì)胞當(dāng)中含有大量的動(dòng)物淀粉，而這些動(dòng)物淀粉處于陰道內(nèi)桿菌的作用與分解下，將不斷轉(zhuǎn)化成乳酸，進(jìn)而使女性陰道中分泌物呈現(xiàn)為明顯的弱酸性。陰道內(nèi)的弱酸性環(huán)境可以有效避免各類(lèi)病菌在陰道內(nèi)的生存和繁殖，因此這也就是臨床中所常提到的女性陰道自潔功能。這種反應(yīng)體現(xiàn)在白帶常規(guī)化驗(yàn)單上，也就是陰道PH值，在化驗(yàn)單上所標(biāo)記的PH 值能夠反映出女性陰道中分泌物的具體酸堿度情況。一般來(lái)說(shuō)，正常陰道內(nèi)PH 值應(yīng)該是4.5，然而當(dāng)女性患上細(xì)菌性陰道炎以及滴蟲(chóng)性陰道炎等婦科疾病時(shí)，此時(shí)陰道PH 值也會(huì)相應(yīng)的上升。

陰道清潔度

在白帶常規(guī)化驗(yàn)單上，也可以看到陰道清潔度這項(xiàng)指標(biāo)，這也是女性白帶常規(guī)化驗(yàn)當(dāng)中十分重要的指標(biāo)。女性陰道清潔度可以分作I ～Ⅳ4個(gè)不同級(jí)別，I 度是指在顯微鏡的觀察下可發(fā)現(xiàn)大量陰道上皮細(xì)胞和陰道桿菌；Ⅱ度是指在顯微鏡的觀察下可發(fā)現(xiàn)陰道上皮細(xì)胞以及少量白細(xì)胞和部分陰道桿菌，并且偶爾也可發(fā)現(xiàn)少量的雜菌以及膿細(xì)胞；Ⅲ度是指通過(guò)利用顯微鏡觀察，可發(fā)現(xiàn)少量陰道桿菌，并且還具有諸多膿細(xì)胞及雜菌；Ⅳ度通過(guò)顯微鏡觀察，并未發(fā)現(xiàn)陰道桿菌的存在，同時(shí)可見(jiàn)比較少量上皮細(xì)胞以及大量膿細(xì)胞和雜菌，在白帶常規(guī)的檢驗(yàn)單上，會(huì)在陰道清潔度一欄處標(biāo)注I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度，其中I ～Ⅱ度代表陰道清潔度正常，Ⅲ～Ⅳ度則代表陰道白帶異常，并提示可能患有陰道炎癥。

霉菌和滴蟲(chóng)

婦科白帶常規(guī)檢驗(yàn)當(dāng)中女性患者的白帶通過(guò)處理在顯微鏡下進(jìn)行觀察，并結(jié)合形態(tài)可以判定是否具有滴蟲(chóng)以及霉菌。若在白帶常規(guī)檢驗(yàn)中提示具有滴蟲(chóng)以及霉菌等感染情況，無(wú)論數(shù)量的多少都會(huì)在白帶常規(guī)的檢驗(yàn)單上用“+”號(hào)來(lái)表示。然而應(yīng)注意此時(shí)的“+”號(hào)僅能夠代表受到霉菌或者滴蟲(chóng)的感染，但是并不能表明具體的感染程度。

胺試驗(yàn)

女性患上細(xì)菌性陰道炎疾病后，那么白帶就會(huì)發(fā)出惡臭的魚(yú)腥味。白帶具有魚(yú)腥味其原因是白帶當(dāng)中胺通過(guò)氫氧化鉀堿化后所散發(fā)出的異味，所以通過(guò)進(jìn)行胺實(shí)驗(yàn)若結(jié)果提示為陽(yáng)性，此時(shí)就可判斷女性患有細(xì)菌性陰道炎。

線索細(xì)胞

所謂的線索細(xì)胞系細(xì)菌性陰道炎，婦科患者存在諸多桿菌大量凝集于陰道上皮細(xì)胞邊緣，并且線索細(xì)胞也是女性患者細(xì)菌性陰道炎疾病最為敏感和最為特異性的一種臨床體征表現(xiàn)，所以當(dāng)進(jìn)行白帶常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)提示具有線索細(xì)胞，那么也就能夠判斷女性患有細(xì)菌性陰道炎疾病了。

所以，當(dāng)女性朋友在進(jìn)行白帶常規(guī)檢驗(yàn)后拿到化驗(yàn)單以后，可根據(jù)以上的項(xiàng)目進(jìn)行結(jié)果的一一解讀。然而在實(shí)際中白帶常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)也可能有些情況將會(huì)對(duì)您的白帶常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響，從而造成檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)生誤差現(xiàn)象。因此女性在確定接受白帶常規(guī)檢驗(yàn)之前，需要特別注意以下問(wèn)題：首先，在檢驗(yàn)前的24小時(shí)內(nèi)應(yīng)該避免發(fā)生性行為；第二，在檢驗(yàn)之前應(yīng)該避免進(jìn)行陰道局部用藥、灌洗以及盆浴等。在檢驗(yàn)之前不宜在妊娠期和月經(jīng)前后，以及使用雌激素藥物后接受白帶常規(guī)檢驗(yàn)，通過(guò)規(guī)避上述因素有利于減少對(duì)于白帶常規(guī)檢驗(yàn)的影響，能夠避免發(fā)生誤診和漏診等情況。

白帶常規(guī)檢驗(yàn)可查出哪些婦科疾病？

有：宮頸糜爛、陰道炎、宮頸癌、淋病。

白帶常規(guī)檢查是在婦科疾病的臨床診療中所不可或缺的重要步驟，有助于實(shí)現(xiàn)對(duì)婦科疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。若女性日常生活中發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢伴隨異味且白帶顏色異常，此時(shí)最好及早到醫(yī)院接受白帶常規(guī)檢查，同時(shí)為了身體健康還可定期到醫(yī)院接受白帶常規(guī)檢查，這樣更有利于預(yù)防婦科疾病。