溫建民

在臨床上，身體出現(xiàn)疼痛去醫(yī)院就診，被醫(yī)生告知要打封閉針時(shí)，很多患者會(huì)不知所措。因?yàn)楹芏嗳苏J(rèn)為打封閉針不好，用的是激素藥，打了有副作用，并且過幾天還會(huì)痛，沒有用。那打封閉針到底有沒有用？如果沒有用，醫(yī)生為什么還要讓打封閉針？

什么是封閉？

封閉從字面可以理解為嚴(yán)密蓋上或者關(guān)住，使不能通行或隨便打開。而在醫(yī)學(xué)角度上，封閉是一個(gè)專業(yè)的術(shù)語，是指對(duì)疼痛和炎癥的阻斷或局限，即應(yīng)用局部麻醉藥物和類固醇藥物混合液，在痛點(diǎn)局部注射，從而達(dá)到止痛和緩解炎癥的目的。

為什么打完封閉針就不痛了？

這是因?yàn)樗幰豪锖新樽硭幊煞?。在臨床上最常用的封閉針是將一定濃度和數(shù)量的激素和麻醉藥混合在一起使用。最常用的麻醉藥有利多卡因、普魯卡因，最常用的激素是地塞米松。

封閉針只能起到暫時(shí)的止痛作用嗎？

很多患者認(rèn)為封閉針只能起到暫時(shí)的止痛作用，其實(shí)不然，慢性疼痛最常見的病因是各種損傷，封閉治療是將一定的藥物注射于痛點(diǎn)等病變部位，在局部發(fā)揮最大的治療作用，從而消除炎性水腫、促進(jìn)炎癥滲出吸收、緩解肌肉痙攣、改善病變組織的代謝，達(dá)到治療的目的。

封閉針有沒有副作用？

激素類藥物的確存在副作用，但是往往是在長(zhǎng)期、反復(fù)使用后才會(huì)出現(xiàn)的。封閉治療用藥量較小，藥物作用在局部，且用藥次數(shù)少，一般是不會(huì)對(duì)人體造成不良影響的。所以，目前來說，打封閉針是治療腰腿痛安全有效的方法。

哪些疼痛可以使用封閉針？

封閉針適用于軟組織、關(guān)節(jié)等部位的無菌性炎癥、運(yùn)動(dòng)損傷。如骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、網(wǎng)球肘、腰肌勞損、滑囊炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，都可以打封閉針。注意：打封閉針需要專業(yè)醫(yī)生操作。

打封閉針要注意什么？

首先，封閉針不能長(zhǎng)期注射，否則會(huì)引起一些并發(fā)癥，如滿月臉、骨質(zhì)疏松、血液代謝障礙、股骨頭壞死等。如果患者本身就有這些問題，需要結(jié)合病情，遵循醫(yī)囑，不能擅自決定。

一般來說，一年打封閉針的次數(shù)不要超過4次，而且兩次封閉針之間，至少要間隔一個(gè)月?；颊卟灰獙?duì)封閉針過于抗拒，不要聽到醫(yī)生要打封閉針，就堅(jiān)決不同意，甚至懷疑醫(yī)生的專業(yè)性。實(shí)在痛得厲害，打一兩次是可以的，除了有些患者對(duì)激素特別敏感外，一般人問題不大。