艾滋病防治宣傳教育核心信息2019版（四）

2.3 檢測與治療

⑴發(fā)生高危行為后（如無保護(hù)性行為），應(yīng)該主動進(jìn)行艾滋病檢測與咨詢，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療

發(fā)生高危行為后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測，但艾滋病檢測有窗口期，窗口期是指從艾滋病病毒感染人體到感染者血清中的艾滋病病毒抗體、抗原或核酸等感染標(biāo)志物能被檢測出之前的時(shí)期。目前常用的艾滋病病毒抗體檢測的窗口期為3～12周，艾滋病檢測的適宜時(shí)間為發(fā)生高危行為3周后及早進(jìn)行，如果檢測為陰性，在發(fā)生高危行為12周后再進(jìn)行一次檢測。艾滋病病毒抗體初篩檢測結(jié)果呈陽性不能確定是否感染，應(yīng)盡快進(jìn)行確診檢測，以便早診斷，早治療，達(dá)到較好的治療效果。

窗口期感染者處于急性感染期，傳染性較強(qiáng)。急性感染期常出現(xiàn)的癥狀有發(fā)熱、頭痛、皮疹、腹瀉等流行性感冒樣癥狀。但是這些癥狀是否出現(xiàn)因人而異。

⑵疾控中心、醫(yī)院等機(jī)構(gòu)均能提供保密的艾滋病檢測和咨詢服務(wù)

國務(wù)院《艾滋病防治條例》規(guī)定，國家對個(gè)人接受自愿咨詢檢測的信息保密。

各地疾控中心自愿咨詢檢測門診（VCT）提供免費(fèi)艾滋病咨詢和檢測服務(wù);各地縣級以上醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)及部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）也提供檢測服務(wù)。個(gè)人還可以購買自我檢測試劑進(jìn)行檢測，如果檢測陽性，要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心確診。

⑶感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治療可提高患者的生活質(zhì)量，同時(shí)減少艾滋病病毒傳播

一旦感染艾滋病病毒，體內(nèi)病毒復(fù)制就已經(jīng)開始，會逐漸損害全身多個(gè)器官，及早治療能夠抑制病毒復(fù)制，降低上述損害的發(fā)生機(jī)會，使免疫功能恢復(fù)并保持正常水平，保持較好的身體狀況，減少艾滋病病毒傳播。

2.4 法律法規(guī)

艾滋病病毒感染者也是艾滋病的受害者，應(yīng)該得到理解和關(guān)心，但故意傳播艾滋病的行為既不道德，又要承擔(dān)法律責(zé)任

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的各項(xiàng)權(quán)利受到法律保護(hù)?！秱魅静》乐畏ā芬?guī)定，“任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人”。《艾滋病防治條例》規(guī)定， “任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護(hù)”。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人在得知感染艾滋病病毒后應(yīng)主動告知性伴或配偶。故意隱瞞和傳播艾滋病是一種極其不道德的行為，同時(shí)也違反了國家法律關(guān)于故意傳播傳染性疾病的規(guī)定，需要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。《艾滋病防治條例》第38條規(guī)定，“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病”。《傳染病防治法》第77條規(guī)定，“單位和個(gè)人違反本法規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播、流行，給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任”。

根據(jù)最高人民法院、最高人民檢察院、公安部和司法部下發(fā)的《關(guān)于嚴(yán)厲打擊傳播艾滋病病毒等違法犯罪行為的指導(dǎo)意見》（公通字[2019]23號），依法嚴(yán)厲打擊，對明知自己感染艾滋病病毒或患有艾滋病而賣淫、嫖娼或者故意不采取防范措施與他人發(fā)生性關(guān)系致人感染艾滋病病毒的，依照刑法第二百三十四條第二款的規(guī)定，以故意傷害罪定罪;未致人感染艾滋病病毒的，依照刑法第三百六十條規(guī)定，以傳播性病罪定罪，并從重處罰;明知他人感染艾滋病病毒或患有艾滋病而隱瞞情況，介紹與他人發(fā)生性關(guān)系，致人感染艾滋病病毒的，以故意傷害罪的同犯論處;明知他人感染艾滋病病毒或患有艾滋病，介紹其賣淫，同時(shí)構(gòu)成賣淫罪、故意傷害罪的，依照處罰較重的規(guī)定從重處罰。

⒊老年人群

3.1危害性認(rèn)識

⑴艾滋病是一種危害大、死亡率高的傳染病，目前不可治愈、無疫苗預(yù)防

感染艾滋病病毒后，人體的免疫系統(tǒng)會遭受嚴(yán)重破壞，導(dǎo)致一些機(jī)會性致病菌侵入人體引發(fā)嚴(yán)重疾病甚至引起死亡，對人身健康危害巨大且病死率很高。目前為止，還沒有發(fā)現(xiàn)治愈艾滋病的方法，全世界仍無預(yù)防艾滋病病毒感染的疫苗問世。

⑵60歲及以上艾滋病病毒感染者逐年增加

截至2018年底，我國報(bào)告的現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者/艾滋病病人86萬例;2018年新發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人14.9萬例，平均每小時(shí)新發(fā)現(xiàn)17例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人，其中性傳播比例達(dá)到95%;2018年報(bào)告死亡病例3.8萬例。

2018年我國報(bào)告新發(fā)現(xiàn)的60歲及以上艾滋病病毒感染者/艾滋病病人近3.2萬例，呈現(xiàn)逐年增加的態(tài)勢，老年病例95%通過異性性傳播途徑感染。

⑶艾滋病需要終生治療，會給家庭和個(gè)人帶來一定負(fù)擔(dān)

一旦感染艾滋病，患者需要終生進(jìn)行治療，終生服藥會對肝、腎等代謝器官會產(chǎn)生一定影響，藥物也會產(chǎn)生一些副作用。另外由于社會對感染者的歧視，也常常給感染者及其家人帶來沉重的精神壓力。晚期并發(fā)癥的治療可能給家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會問題。

3.2 預(yù)防知識

⑴無保護(hù)的商業(yè)性行為感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)很大

無保護(hù)的商業(yè)性行為，特別是與低檔場所（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集出租屋、城鄉(xiāng)結(jié)合部出租屋等）的賣淫婦女發(fā)生無保護(hù)的性行為，感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)很高。絕不能通過生殖器外觀判斷對方是否感染了艾滋病病毒。

⑵堅(jiān)持每次正確使用安全套，可有效減少感染、傳播艾滋病性病的危險(xiǎn)

安全套不僅僅只作為避孕使用，在預(yù)防艾滋病病毒感染方面，它發(fā)揮著重要的作用。

目前為止，堅(jiān)持在每次發(fā)生性行為時(shí)全程、正確地使用安全套仍然是預(yù)防經(jīng)性途徑感染艾滋病的最有效、最便捷的方法。

⑶暴露后72小時(shí)內(nèi)盡早使用阻斷藥可減少艾滋病病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)

發(fā)生暴露后，比如同艾滋病病毒感染者發(fā)生了無保護(hù)的性行為，可以使用藥物進(jìn)行阻斷。暴露后預(yù)防用藥可以有效降低感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)。

服藥周期：28天。

服藥種類：艾滋病病毒感染者抗病毒治療的藥物，根據(jù)當(dāng)?shù)厮幤返目杉靶约搬t(yī)生評估后開具用藥方案。

服藥效果：服藥時(shí)間越早，保護(hù)效果越好。首次服藥不超過暴露后72小時(shí)。

⑷濫用路邊攤無名“壯陽藥”百害無益

一些地區(qū)針對老年人，興起路邊攤擺賣無名“壯陽藥”的情況。老年人切勿濫用這些壯陽藥，老年人多有高血壓、心腦血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，亂服藥品易致嚴(yán)重后果，甚至猝死。（來源：中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心）