分工定位搶救配合在急診急救護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

【摘要】目的：分析分工定位搶救配合在急診急救護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇2017年6月～2018年7月我院接診的100例急診患者作為對象，隨機(jī)進(jìn)行分組，每組50例患者，甲組實(shí)施的是常規(guī)搶救模式，乙組實(shí)施的是分工定位搶救配合方式，護(hù)理結(jié)束后對效果進(jìn)行對比。結(jié)果：兩組案例的護(hù)士滿意率對比，乙組48人滿意、滿意率96%，甲組38人滿意，滿意率76%，乙組的滿意度高于甲組。兩組案例的搶救成功率對比，乙組的搶救成功率是96%，甲組的成功率是80%。結(jié)論：在急診急救中實(shí)施分工定位搶救配合，整體優(yōu)勢明顯，可以最大程度提升急危重癥患者搶救成功率和護(hù)士滿意度，優(yōu)化搶救流程，值得實(shí)施和推廣。

【關(guān)鍵詞】分工定位;搶救;急診急救;急危危重癥

[中圖分類號]R472.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2020）14-0-02

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，人民對美好生活的向往和需求越來越強(qiáng)烈，患者對臨床護(hù)理服務(wù)和期待也越來越高，為滿足患者需求，提高護(hù)理工作質(zhì)量和效率，護(hù)理服務(wù)也在不斷創(chuàng)新和提升，尤其是在性命攸關(guān)的急診急救專業(yè)，護(hù)理能力的提升更為迫切，急診醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代臨床事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)所在，在急危重癥患者搶救過程中，醫(yī)護(hù)配合、規(guī)定位置、合理分工、責(zé)任明確是搶救成功的關(guān)鍵[1]。為分析分工定位搶救配合在急診急救中的護(hù)理應(yīng)用效果，我們選擇100例需急診搶救的患者作為對象，隨機(jī)進(jìn)行分組，每組50人，甲組實(shí)施的是常規(guī)搶救模式，乙組實(shí)施的是分工定位搶救配合方式，搶救結(jié)束后對效果進(jìn)行對比。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇100例急診患者作為對象，隨機(jī)進(jìn)行分組，每組50人，甲組實(shí)施的是常規(guī)搶救模式，乙組實(shí)施的是分工定位搶救配合方式，搶救結(jié)束后對效果進(jìn)行對比。兩組患者的案例數(shù)一致（n=50），對基本資料分析后可知，甲組中男女比例是1：1，本組年齡區(qū)間在20～78歲，平均年齡區(qū)間（45.5±0.5）歲。乙組中男女比例是3：2，最大患者年齡70歲，最小患者年齡21歲，平均年齡區(qū)間（40.6±0.5）歲。男女比例和年齡差等不具備明顯的差異（P>0.05），所有患者均符合研究指標(biāo)，可對所有資料研究和分析。

1.2方法 （1）在本次研究中甲組進(jìn)行的是常規(guī)性的護(hù)理，根據(jù)患者實(shí)際情況實(shí)施常規(guī)性的救護(hù)處理。（2）乙組進(jìn)行的是分工定位搶救配合，如下：在實(shí)際操作中要求三個(gè)人為一個(gè)小組，1號護(hù)理人員負(fù)責(zé)進(jìn)行頭部護(hù)理，開放氣道，進(jìn)行吸氧和吸痰處理等，清除呼吸道的分泌物，采用簡單可行的呼吸囊輔助進(jìn)行人工通氣。最為重要的是采用對應(yīng)的急救措施，明確實(shí)際定位。2號護(hù)理人員在患者的腰側(cè)，實(shí)施循環(huán)系統(tǒng)化的管理，包括建立靜脈通道、連接心電監(jiān)護(hù)儀器、導(dǎo)尿、給藥、除顫、執(zhí)行口頭醫(yī)囑等，在整個(gè)階段需要準(zhǔn)確用藥，記錄生命體征及搶救過程，必要時(shí)1號2號以醫(yī)生交替進(jìn)行心肺復(fù)蘇。3號護(hù)士在患者的腳位置處，負(fù)責(zé)實(shí)施止血和包扎處理，補(bǔ)充搶救物品藥品，對家屬進(jìn)行安慰和指導(dǎo)，及時(shí)提供必要的搶救信息。在整個(gè)過程中三人定位的方式符合要求。

1.3指標(biāo)分析 在本次研究中護(hù)士的滿意率以及整體搶救成功率分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較應(yīng)用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組案例的滿意率分析 乙組的滿意率96%，甲組的滿意率76%，對比得知，乙組的滿意率高于甲組，對比如表1。

2.2兩組案例的搶救成功率分析 乙組的搶救成功幾率是96%，甲組的成功幾率是80%，對比后得知，乙組的優(yōu)勢明顯，如表2。

3 討論

急診護(hù)理伴隨急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)分支越來越細(xì)、越來越專業(yè)，急診救治手段也在不斷革新，急危重癥患者的救治過程中，急診護(hù)理不可或缺，搶救時(shí)護(hù)士位置越固定、分工越明確、流程越優(yōu)化、搶救越高效、搶救成功率就越高。除搶救外，在急診科的基礎(chǔ)治療中，需要團(tuán)隊(duì)合作的操作，分工定位也發(fā)揮了高效的優(yōu)勢，可以優(yōu)化急診工作流程，提升急診服務(wù)能力，提高患者生存質(zhì)量[2-3]。

分工定位搶救配合是急診搶救成功的關(guān)鍵所在，由于急診患者非重即急，病情變化很快，搶救護(hù)理過程中團(tuán)隊(duì)高效配合是重點(diǎn)，在實(shí)施中要求對護(hù)士對各項(xiàng)護(hù)理措施熟練掌握、運(yùn)用自如、各司其職，在整體性搶救中構(gòu)建支持條件，切實(shí)做好基礎(chǔ)性的搶救和處理工作[4-5]。在本次研究中以部分案例作為基礎(chǔ)，針對實(shí)際情況明確分工定位，在分工的過程中，團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)者要對每個(gè)護(hù)士的自身能力有一定的掌握，根據(jù)護(hù)士能力分工，是保證分工后高效實(shí)施搶救必要的條件。此外急救儀器的合理擺放、位置的固定，空間的有效應(yīng)用也是搶救高效和護(hù)士的滿意率的要素之一。在患者搶救過程中，家屬都有焦慮恐懼的心理，負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)的護(hù)士在交代病情時(shí)做好家屬的安撫工作，了解患者患病信息和傳遞患者搶救進(jìn)程，和家屬良好的溝通，是保證醫(yī)療護(hù)理安全和提高患者及家屬滿意度必不可少的重要環(huán)節(jié)[6]。

綜上所述，分工定位搶救配合在急診急救中合理應(yīng)用，高效、安全，為挽救生命爭取時(shí)間有極重要的作用。

參考文獻(xiàn)

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作者簡介：聶郡（1975-），女，漢族，貴州六枝人，本科學(xué)歷，副主任護(hù)師，主要從事急診急救工作，擅長危急重癥患者護(hù)理、突發(fā)衛(wèi)生事件處理。