楊雪

【摘要】目的：探討眼科整體護理干預用于糖尿病性視網(wǎng)膜病變的效果。方法：將我院眼科在2019年8月～2020年2月期間收治的88例糖尿病性視網(wǎng)膜病變視為觀察對象，通過電腦抽簽的模式將其均分為兩組，予以對照組患者常規(guī)護理措施，予以觀察組患者整體護理干預，分析不同護理措施的臨床差異。結(jié)果：觀察組視力水平改善效果優(yōu)于對照組，護理滿意度高于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：眼科整體護理干預應用于糖尿病性視網(wǎng)膜病變效果顯著，可有效改善視力，滿意度高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】整體護理干預;常規(guī)護理;眼科;糖尿病性視網(wǎng)膜病變

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】A

糖尿病性視網(wǎng)膜病變即因糖尿病導致的視網(wǎng)膜微血管損傷，可導致患者視力受損，嚴重情況下甚至存在致盲風險，是當今社會造成人類視力障礙的主要因素之一，隨著大眾生活水平的提升，人們飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，糖尿病發(fā)病率持續(xù)提升，因此糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率也逐年增高[1]。目前主要通過藥物進行治療，但采取一項行之有效的護理措施十分關(guān)鍵，因此本次研究抽取88例患者，對照常規(guī)護理模式，分析眼科整體護理干預的臨床應用效果，具體內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院眼科在2019年8月～2020年2月期間收治的88例糖尿病性視網(wǎng)膜病變視為觀察對象，通過電腦抽簽的模式將其均分為兩組，予以對照組患者常規(guī)護理措施，共計44例，其中男性26例，女性18例，年齡38～67歲，平均年齡（54.68±1.77）歲;予以觀察組患者整體護理干預，共計44例，其中男性27例，女性17例，年齡39～68歲，平均年齡（55.23±1.95）歲;兩組患者均符合糖尿病性視網(wǎng)膜病變診斷標準，患者均自愿參與本次研究，并簽署知情同意書;通過醫(yī)院倫理學會審核并全程跟蹤，排除存在聽力障礙、語言障礙、精神異常、妊娠、哺乳期女性及其他嚴重并發(fā)癥者;兩組患者性別、年齡等基礎資料對比未見明顯差異，P>0.05，無統(tǒng)計學意義，可對比。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)護理措施，觀察組患者予以眼科整體護理干預措施，具體內(nèi)容如下：（1）首先針對患者進行全面的健康宣教，通過多種渠道（視頻、圖片、現(xiàn)場講解等）普及糖尿病性視網(wǎng)膜病變的病理機制、用藥注意事項等，同時需積極詢問患者內(nèi)心感受，建立有效溝通，緩解患者焦慮、緊張等負面情緒，平復其心理顧慮，引導患者主動表達，從而提升護理依從性。（2）完善生活指導，首先需結(jié)合患者病情與個人飲食偏好，為其制定具有針對性的飲食方案，食物選擇需以高蛋白、高維生素、高纖維、低油脂、低鹽類食物為主，嚴格控制熱量攝入，避免刺激性食物，提倡少食多餐;同時指導患者戒除煙酒，告知其保持充足的休息，養(yǎng)成良好的生活習慣。（3）做好眼部護理，糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者在接受眼底熒光造影治療的同時，需注意提醒患者多飲水，從而促進造影劑排泄，并適當隔絕室內(nèi)強光，避免患者受到外界刺激，保持眼部清潔，并維持抗炎滴眼液治療;治療后半年不可進行體力勞動，并做適當?shù)挠醒踹\動。

1.3判定標準

對比兩組患者護理滿意度，包括非常滿意（90～100分）、滿意（60～89分）、不滿意（0～59分）。（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100.00%=護理滿意度。

同時對比兩組患者護理前后視力水平。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，對本次研究數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以均數(shù)標準差（x±s）表示，以t檢驗，計數(shù)資料以%表示，行x2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者護理滿意度為97.73%，顯著高于對照組的84.09%，P<0.05，有統(tǒng)計學意義，詳見表2。

3討論

糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病的嚴重并發(fā)癥的一種，是糖尿病性微血管病變中的典型癥狀，本質(zhì)上屬于特異性改變的眼底病變。在臨床上，糖尿病視網(wǎng)膜病變病程可分為6個時期，其致病因素多見于胰島素激素及細胞代謝異常，從而導致眼組織、神經(jīng)及血管微循環(huán)改變，繼而造成眼的營養(yǎng)和視功能的損壞[2]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病視網(wǎng)膜病變主要分為增殖性和非增殖性視網(wǎng)膜病變，可導致視力障礙，若患者視網(wǎng)膜小血管破裂，少量出血入玻璃體，患者可自覺眼前有黑影飄動;隨著病情發(fā)展，將出現(xiàn)重影、眼瞼下垂、眼球運動障礙，最終可導致新生血管性青光眼，甚至造成失明。本次研究發(fā)現(xiàn)，針對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者予以眼科整體護理干預措施效果顯著，其能夠通過全面的健康宣教，提升患者對于糖尿病視網(wǎng)膜病變認知能力，建立有效溝通，予以心理干預，消除患者負面情緒，促進患者積極配合護理治療;同時針對患者制定科學的飲食方案，提倡少食多餐，戒除不良生活習慣;指導其多飲水，促進造影劑排泄，降低眼部受到外界刺激，促進視力恢復。

綜上所述，眼科整體護理干預應用于糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床護理中具有十分理想的臨床效果，可有效改善視力，滿意度高，值得臨床上進一步推廣研究。

參考文獻：

[1]胡彥秋， 胡長娥， 常曉芳，等. 延續(xù)性護理干預在2型糖尿病視網(wǎng)膜病變中的應用研究[J]. 中國實用護理雜志， 2019， 035（001）：26-32.

[2]盧蘭芳， 韋春嬋， 韋利菊. 針對性護理干預在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者全視網(wǎng)膜光凝術(shù)后的應用[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志， 2020， 26（01）：93-96.