徐太平
【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525(2020)05-000-01
近年來,隨著當(dāng)下人們生活結(jié)構(gòu)、飲食結(jié)構(gòu)以及環(huán)境結(jié)構(gòu)的不斷變化,慢性支氣管哮喘患者的數(shù)量及其發(fā)病率也有了明顯提升。
慢性支氣管哮喘屬于呼吸道系統(tǒng)疾病中的一員,且該病在臨床中是一種較為常見的病癥。導(dǎo)致慢性支氣管哮喘出現(xiàn)、病情發(fā)展的因素較為復(fù)雜,包括著多種炎癥遞質(zhì)以及細(xì)胞。對于慢性支氣管哮喘患者而言,由于該病有著病程持續(xù)時(shí)間長、病情易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn),往往會(huì)導(dǎo)致患者身心健康、生活質(zhì)量水平受到嚴(yán)重的干擾。因此,臨床對于慢性支氣管哮喘病癥所提倡的是積極治療、有效預(yù)防。
隨著研究人員對病情的深入探究以及醫(yī)療水平的不斷提升,藥物治療被認(rèn)為是目前對慢性支氣管哮喘患者具有較佳運(yùn)用效果的治療方式,能夠讓患者臨床癥狀得到明顯改善,同時(shí)也改善了患者的肺功能,具有促進(jìn)其早期康復(fù)的效果。而慢性支氣管哮喘的藥物治療方式則具有多種方式。
①西醫(yī)治療:糖皮質(zhì)激素是當(dāng)下被認(rèn)為能夠在哮喘治療中充分發(fā)揮療效的治療藥物,雖然臨床對其的作用機(jī)制尚未明確,但多方研究人員顯示糖皮質(zhì)激素能以多環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)治療的效果。此外,若是患者的哮喘病癥急性發(fā)作時(shí),可采用β2受體激動(dòng)劑來實(shí)行治療,但由于該藥物長期使用會(huì)導(dǎo)致治療失敗且?guī)淼母弊饔幂^多,因此不宜運(yùn)用于長期運(yùn)用。白三烯屬于氣道炎性介質(zhì),門路斯特藥物作為臨床的常見拮抗劑,能夠充分讓患者的肺功能得到改善,從而降低患者的發(fā)病次數(shù),加之其毒副作用相對較小,因此可作為長期治療藥物。
②中醫(yī)治療:我國中醫(yī)理論將支氣管哮喘歸為“喘病”范疇,認(rèn)為該病在急性發(fā)作時(shí),由于其病情難以控制,因此提出該病應(yīng)當(dāng)以其緩解期的治療來作為重點(diǎn)內(nèi)容。歷代中醫(yī)理論認(rèn)為哮喘的發(fā)生多與痰淤有關(guān),因此需以防治作為要點(diǎn)。腎虛是臨床緩解期哮喘的病因,因此階段中醫(yī)以補(bǔ)腎法作為主要治療要點(diǎn),從而保障患者機(jī)體的免疫力的提升,讓氣道炎癥得到緩解,其中冬令補(bǔ)腎平喘膏經(jīng)臨床運(yùn)用后發(fā)現(xiàn)有著較佳的治療效果,能夠充分改善患者的哮喘病癥,具有較佳的臨床運(yùn)用效果。中醫(yī)辯證治療認(rèn)為,補(bǔ)脾對于患者緩解期的治療有著積極意義,但臨床多以脾腎同治為主,單一行脾、腎治療的方式少見。補(bǔ)脾益腎方是臨床一劑較為常見的中藥方,相關(guān)研究通過研究發(fā)現(xiàn),該方相比較常規(guī)治療而言,能夠充分降低患者的哮喘病情發(fā)作次數(shù)。此外需注意的是,雖然緩解期患者病情已被緩解,但由于病機(jī)依然存在,因此還需要對患者實(shí)行祛邪治療。
③現(xiàn)代化基因治療:基因治療屬于當(dāng)下的人們的研究熱門,其中主要以DNA重組來對細(xì)胞缺陷實(shí)行修復(fù)的方式來實(shí)現(xiàn)對患者的治療。其中,重組基因r干擾素治療的方式被證實(shí)能夠?qū)颊叩难装Y因子起到影響,降低其水平并對患者的癥狀進(jìn)行改善,具有對患者免疫功能實(shí)行調(diào)節(jié)的效果。
④細(xì)胞因子拮抗劑治療:細(xì)胞因子拮抗劑的運(yùn)用在臨床相對來說比較廣泛,主要是以臨床降低患者疼痛、皮炎的抑制以及抗抑郁等治療中較為常見。就目前來說,臨床在氣道炎癥方面所起到的效果依然還處在研究階段,但有資料表示以NK-1R特異性受體拮抗劑來對因香煙造成的起到炎癥實(shí)行治療能夠取得較佳的療效。雖然該治療方式依然還需要進(jìn)一步深入研究和臨床實(shí)踐,但對于支氣管哮喘患者而言依然值得期待。
⑤免疫調(diào)節(jié)治療:免疫調(diào)節(jié)劑被臨床認(rèn)為是能夠顯著提高患者免疫功能的治療手段,可提高患者的抗病能力,可在一定程度上對哮喘起到預(yù)防的作用啊,且對于存在免疫缺陷的患者而言,該方式的運(yùn)用效果更佳。目前臨床上主要以胸腺肽、蘭菌凈、轉(zhuǎn)移因子等免疫調(diào)節(jié)劑種類較為常見,且在哮喘的臨床癥狀改善中的運(yùn)用效果相對較佳。而由于該治療方式屬于新型治療方式,因此依然需要對其遠(yuǎn)期療效實(shí)行進(jìn)一步的分析探究。
由上可見,慢性支氣管哮喘是臨床一種慢性呼吸道系統(tǒng)疾病,會(huì)影響患者的健康狀態(tài)和身心健康,因此有必要積極治療。臨床目前對于慢性支氣管哮喘的臨床治療方式相對較多,但就實(shí)際治療案例來看,中西醫(yī)聯(lián)合治療的方式是被患者所廣泛接受的一種治療方式,中醫(yī)治療所強(qiáng)調(diào)的是治療的安全性,具有較為顯著的遠(yuǎn)期治療效果;而西醫(yī)治療方式則能夠讓患者在短期內(nèi)獲得較佳治療效果,改善其病情癥狀。而通過兩者的結(jié)合運(yùn)用,不僅能夠充分讓患者在哮喘急性發(fā)作時(shí)病情得到充分緩解,同時(shí)也讓患者在病情的緩解期強(qiáng)化對疾病的防治,充分提高了患者的治療效果,彌補(bǔ)了單一治療方式所存在的不足。此外,隨著當(dāng)下臨床醫(yī)療水平的不斷提升,諸如現(xiàn)代化基因治療、細(xì)胞因子拮抗劑治療以及免疫調(diào)節(jié)治療的方式也被提出研究運(yùn)用,是新型治療方式,在不斷的深入研究下,相信其能夠在患者的病情治療中發(fā)揮出自身的獨(dú)特優(yōu)勢。同時(shí)也提示了臨床應(yīng)當(dāng)不斷研究新型治療方式,以此才能充分保障患者的臨床治療效果,促進(jìn)其病情的康復(fù)進(jìn)程。
綜上所述,慢性支氣管病癥并非無法治療,且其治療方式具有多樣化的特點(diǎn),患者在尋求治療時(shí)應(yīng)當(dāng)依據(jù)自身的實(shí)際病況、對病情治療的需求以及自身的經(jīng)濟(jì)狀況來進(jìn)行,而中西醫(yī)治療方式由于治療效果較佳,可作為首選考慮治療方案。
作者單位:達(dá)川區(qū)南城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,四川達(dá)州? 635000