護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管控在體檢中心靜脈采血中的應(yīng)用

黃素娟

【摘要】目的： 研究體檢中心靜脈采血中實(shí)施會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管控的臨床效果。方法： 選取來(lái)我院體檢的876例受檢者為研究對(duì)象，根據(jù)是否接受護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管控分為對(duì)照組和觀察組，分析兩組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生概率和護(hù)理滿意度。 結(jié)果： 對(duì)照組采血護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為8.7%， 觀察組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為3.0%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），說(shuō)明護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管控可以降低體檢中心靜脈采血的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率;對(duì)照組受檢者對(duì)靜脈采血護(hù)理滿意度為88.9%， 觀察組受檢者對(duì)靜脈采血護(hù)理滿意度為98.6%，顯著提高（p<0.05）。結(jié)論： 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管控可以降低體檢中心靜脈采血風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】體檢中心;靜脈采血;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管控;滿意度;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）05-0-01

生活水平的提高和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，人們對(duì)健康也越來(lái)越重視。越來(lái)越多人進(jìn)行健康體檢，對(duì)身體的機(jī)能進(jìn)行防范性保護(hù)。靜脈采血是健康體檢中一項(xiàng)基礎(chǔ)的工作，同時(shí)也是非常重要的工作[1]。由于龐大的體檢人群，靜脈采血工作量巨大，護(hù)理工作人員的工作往往超負(fù)荷，增加了風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率[2]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管控在兒科護(hù)理、外科護(hù)理和內(nèi)科護(hù)理中均可降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。本研究中擬在體檢中心靜脈采血實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管控，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月至2019年6月來(lái)我院就診的876例體檢人員為研究對(duì)象，所有受檢者均接受靜脈抽血檢查，其中2018年6月-2018年12月期間受檢者438例次為對(duì)照組，男性為232例，女性為206例，受檢者最小年齡23歲，最大年齡62歲，平均年齡（37.64±4.76）歲;2019年1月～2019年6月期間受檢者438例次為觀察組，男性為243例，女性為195例，受檢者最小年齡為21歲，最大年齡為63歲，觀察組平均年齡（36.81±5.21）歲。觀察組和對(duì)照組受檢者一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組受檢者護(hù)理工作中未實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管控，觀察組受檢者接受風(fēng)險(xiǎn)管控護(hù)理。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管控包括：制定詳細(xì)應(yīng)急預(yù)案，臨床上靜脈采血常常出現(xiàn)暈針、暈血和低血糖等問(wèn)題，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)這些容易出現(xiàn)的問(wèn)題制定應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)護(hù)理人員參加學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并進(jìn)行考核和應(yīng)急演習(xí)，一旦出現(xiàn)類(lèi)似問(wèn)題，及時(shí)實(shí)施相關(guān)預(yù)案，消除潛在的危險(xiǎn)。體檢部門(mén)急救設(shè)備由專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé)，每天必須檢查是否正常并登記，保證急救設(shè)備時(shí)刻處于備用的狀態(tài)。

加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提升護(hù)理人員相關(guān)素質(zhì)。體檢科護(hù)士長(zhǎng)需組織體檢科護(hù)理人員進(jìn)行靜脈采血相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，并對(duì)靜脈采血進(jìn)行培訓(xùn)，護(hù)理人員在靜脈采血過(guò)程中必須嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制定，做到規(guī)范性，保證受檢者的安全。另一方面，應(yīng)該有目的性的強(qiáng)化護(hù)理人員處理突發(fā)事情的能力，深化職業(yè)防護(hù)教育。改善采血環(huán)境，良好的環(huán)境有助于緩解受檢者的緊張情緒，從而保障靜脈采血的順利完成，所以可以對(duì)靜脈采血進(jìn)行改善，包括改善靜脈采血窗口和在候診區(qū)設(shè)置休息椅。優(yōu)化采血流程，確保采血標(biāo)本與條形碼的正確性。

1.3 觀察指標(biāo)

靜脈采血護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，如暈針、暈血、低血糖、漏檢、穿刺部位淤血等。同時(shí)觀察靜脈采血受檢者的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用Graph Prism 6統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，當(dāng)p<0.05時(shí)認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組采血護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況比較

靜脈采血護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)包括暈針、暈血、低血糖、穿刺部位淤血等方面。對(duì)照組和觀察組的靜脈采血護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分別為8.7%和3.0%，兩組差異之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2 兩組受檢者護(hù)理滿意度比較

對(duì)照組受檢者對(duì)靜脈采血護(hù)理滿意度為88.9%， 觀察組受檢者對(duì)靜脈采血護(hù)理滿意度為98.6%，顯著提高（p<0.05），說(shuō)明護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管控在靜脈采血中可以提高受檢者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度。

3 討論

靜脈采血中，由于針刺的疼痛感，受檢者往往會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮的不良情緒，不利于靜脈采血的實(shí)施。體檢護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)具體情況對(duì)不良情緒予以疏導(dǎo)，安慰病人。偶爾治愈，常常安慰，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)緩解受檢者的不良情緒，待其穩(wěn)定后再進(jìn)行采血。所有參加靜脈采血的護(hù)理人員應(yīng)受到嚴(yán)格培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，只有合格的人員才能上崗，同時(shí)采血護(hù)理人員因避免暈針、暈血等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生[3]。

本次實(shí)驗(yàn)，我們共選取876例體檢人員作為研究對(duì)象，研究風(fēng)險(xiǎn)管控在靜脈采血中的應(yīng)用效果。結(jié)果顯示，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管控有助于降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率和提高護(hù)理的滿意度，與前期文獻(xiàn)一致[1]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管控可以提高護(hù)理人員的應(yīng)急反應(yīng)能力，提高其風(fēng)險(xiǎn)管控能力，最大限度的降低靜脈采血中潛在的風(fēng)險(xiǎn)，提高受檢者的護(hù)理滿意度[4-6]。

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作者單位：南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，江蘇南京210000