PICC置管后靜脈血栓形成的護理干預

王亞梅

【摘要】目的：分析在PICC置管后靜脈血栓形成的護理干預措施及應用效果。方法：選取時間段為2018.12月～2019.12月期間，因PICC置管后形成靜脈血栓的患者共計42例，將其作為本次實驗的研究對象，并按照護理措施的不同隨機分為兩組，一組為對照組，一組為觀察組，每組患者各21例。對照組患者采用常規(guī)的護理措施，觀察組患者則是在此基礎上實施人性化護理措施，對比不同護理措施下兩組患者的運動功能評分、日常生活能力評分以及護理滿意度。結果：兩組患者的運動功能評分和日常生活能力評分在護理后均得到了有效的改善，但是對比后實施人性化護理的觀察組患者改善效果更佳，兩組數(shù)據(jù)之間存在較大的差異性，（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。此外，對比兩組護理滿意度，觀察組為95.23%，對照組為85.71%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)差異顯著，（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論：對于PICC置管后靜脈血栓形成患者，實施人性化護理措施能夠改善患者的運動功能和日常生活能力，提高護理滿意度，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】PICC置管;靜脈血栓;護理干預;應用效果

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）05-0-01

前言

本次實驗主要是分析了在PICC置管后血栓形成患者，實施人性化護理措施對患者運動功能評分、日常生活能力評分的改善情況，以及對護理滿意度的提高效果，具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取時間段為2018.12月～2019.12月期間，因PICC置管后形成靜脈血栓的患者共計42例，將其作為本次實驗的研究對象，并按照護理措施的不同隨機分為兩組，一組為對照組，一組為觀察組，每組患者各21例。對照組21例患者中，男女例數(shù)分別為12例和9例，年齡區(qū)間47～82歲，平均年齡為（57.62±1.43）歲;觀察組21例患者中，男女例數(shù)分別為11例和10例，年齡區(qū)間49～85歲，平均年齡為（59.13±2.57）歲;對比兩組患者的基本資料，數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學意義，可以進行實驗對比。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)的護理措施，即包括了用藥護理、飲食指導、病情觀察等;觀察組患者則是在常規(guī)護理的基礎上，實施人性化護理措施，具體內(nèi)容如下：

1.2.1心理疏導

由于受到疾病的影響以及各方面的壓力，多數(shù)患者在住院期間會出現(xiàn)焦慮、煩躁等負面情緒，不僅影響身心健康，還對疾病的恢復造成一定的阻礙[1]。因此，護理人員需要對患者開展針對性的心理疏導措施，通過與患者的交流和溝通了解造成患者出現(xiàn)負面情緒的因素，進而能夠進行有針對性的進行心理疏導，提高患者的治療積極性和自信心，引導其能夠積極主動的配合治療和護理。

1.2.2健康宣教

根據(jù)患者及其家屬的文化水平，選取合適的健康宣教方式，如視頻講解、健康手冊、一對一講解等，將血栓形成的危害、治療措施和預后效果告知給患者，使其重視對血栓預防的重要性，進而能夠積極主動的配合醫(yī)護人員，提高其治療依從性[2]。同時，需要針對患者的疾病狀況和身體素質(zhì)等，制定出科學合理的飲食計劃和運動計劃，以提高患者的身體素質(zhì)。

1.2.3環(huán)境護理

溫馨舒適的居住環(huán)境，也能夠消除患者的心理壓力，提高其配合度。具體來說。醫(yī)護人員要構造一個舒適的居住環(huán)境，將病室內(nèi)的溫度、濕度、光線等調(diào)節(jié)至合適的范圍內(nèi)，并根據(jù)患者的生理需求，放置一些防滑墊、床檔等，避免老年患者或者是自理能力較差的患者出現(xiàn)安全事故，保障患者的人身安全。

1.3觀察指標

將不同護理措施下，兩組患者的運動功能評分、日常生活能力評分以及護理滿意度作為本次實驗的觀察指標。

1.4統(tǒng)計學處理

使用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0將本次實驗的相關數(shù)據(jù)進行分析和處理，以（x±s）表示為運動功能評分、日常生活能力評分，以（%）表示為護理滿意度，并使用t值和x2值進行結果檢驗，當（P<0.05），表示數(shù)據(jù)差異顯著，存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1

觀察組患者護理后運動功能評分、日常生活能力評分都得到了顯著的改善，且改善效果明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)差異顯著，（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2.2

對比兩組護理滿意度，觀察組為95.23%，對照組為85.71%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)差異顯著，（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

近年來，PICC置管在臨床上的應用逐漸廣泛，尤其適用于需要長期接受治療的患者，與傳統(tǒng)的穿刺方式相比具有操作簡便、留置時間長以及危險性較低的特點，因此被廣泛應用于需要長期輸液治療的老年患者或者是血管條件差無法反復穿刺的患者。但是，PICC置管同樣也存在著一定的弊端，其中最為典型的就是靜脈血栓的形成，對患者的身心健康造成嚴重的損害。因此，針對于PICC置管后血栓形成患者，可以采取人性化護理干預措施，以改善患者的預后效果，提高護理滿意度。

根據(jù)本次實驗可知，實施人性化護理措施的觀察組患者，其運動功能評分、日常生活能力評分均有顯著的改善，且護理滿意度也得到了有效的提高，值得進行臨床推廣和應用。

參考文獻：

[1]何乾英，唐忠敏，覃秀玉，韓忠秀，覃學燕，周小梅. PICC置管后致靜脈血栓的護理[J]. 蛇志，2016，28（01）：95-97.

[2]王曉鳳，許慧平. PICC置管后靜脈血栓形成的護理預效果分析[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2016，4（04）：154+156.

作者單位：德陽市第二人民醫(yī)院，四川德陽? 618000