哮喘間歇期患者如何進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉

楊波

我國(guó)的醫(yī)學(xué)對(duì)于哮喘的認(rèn)識(shí)比較早，《內(nèi)經(jīng)》中即有類似哮證的記載，隨著教材的編入和中西醫(yī)結(jié)合的深入研究，逐步形成了病癥結(jié)合的診療思維，在這樣一種的思想指導(dǎo)下，臨床的醫(yī)學(xué)家開始重視哮喘的分期，提出發(fā)作期和緩和期。發(fā)作期主要是以邪實(shí)為主，臨床的主要表現(xiàn)特征為喘促、胸憋，甚至難以平臥，治療方法是素肺祛痰。緩解期邪氣消退，哮鳴消失，而肺脾等各種臟器，虛弱漸顯，治療方法以輔輔助，正氣減少，復(fù)發(fā)為主。哮喘患者往往實(shí)而轉(zhuǎn)虛，急性發(fā)作期間，向緩解期的過度。這個(gè)時(shí)候，患者的癥狀基本已消失，這一段時(shí)期我們稱作為間歇期，而后哮喘有輕微的發(fā)作，如咳嗽和痰比較突出，有輕度而短鳴的肺喘，短暫的肺喘，或者出現(xiàn)遷延的時(shí)間比較久程度比較輕的咳嗽等癥狀，這點(diǎn)和哮喘的發(fā)作期有區(qū)別。

我們常說，生命在于運(yùn)動(dòng)，但實(shí)際上，這句話并不是適用于所有的人，就拿哮喘患者來說，大量的運(yùn)動(dòng)，對(duì)他們的健康沒有益處，還會(huì)加重他們的病情，當(dāng)然，也不是說哮喘患者不能參加體育運(yùn)動(dòng)，在長(zhǎng)期規(guī)范使用藥物后，有選擇性的有準(zhǔn)備性的，適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)是可以的，具體的來說，哮喘患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該注意以下方面：

第一，選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。雖然適合哮喘病人的體育運(yùn)動(dòng)可以分為很多類， 但綜合來說，所有的體育項(xiàng)目中，游泳最適合哮喘病人，除此之外，也可以劃船，做體操，打羽毛球，散步，騎自行車，慢跑打太極，跳廣場(chǎng)舞等，病人通過參加一些比較輕松的，娛樂性比較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)，在愉快的心情中可以達(dá)到鍛煉身體的目的，但同時(shí)我們要注意的是在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要避免好勝心，不要去做一些不能勝任的運(yùn)動(dòng)，這樣也是對(duì)身體不利的。

第二，避免在寒冷的地方進(jìn)行鍛煉。我們?cè)谶\(yùn)動(dòng)后，一般由于呼吸次數(shù)的 增加，從而加重了呼吸道內(nèi)的水分和熱量的散失，這種情況在寒冷或者干燥的地區(qū)更加嚴(yán)重，可以導(dǎo)致氣道粘膜的滲透壓增加，誘發(fā)支氣管炎，或者支氣管痙攣，因此哮喘病人間歇期應(yīng)該選擇在溫暖，比如在空氣 良好的公園內(nèi)進(jìn)行，也需要避免因?yàn)槠囄矚馀欧胚^多，或者人群太過密集的地方。

第三，在運(yùn)動(dòng)之前做好充足的準(zhǔn)備活動(dòng)。通常來說，哮喘間歇期的病人，自身的身體素質(zhì)不高， 在運(yùn)動(dòng)前要做好充分的 準(zhǔn)備，比如運(yùn)動(dòng)前的5～10分鐘，做一做熱身運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)活動(dòng)筋骨，為適應(yīng)即將開始的鍛煉，進(jìn)行必要的準(zhǔn)備，還有一點(diǎn)，在運(yùn)動(dòng)的開始階段，切切忌不要急于求成，要先慢后快，讓身體慢慢適應(yīng)。

第四，注意活運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)量不能過大。如果在運(yùn)動(dòng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)量過大，超出了新肺負(fù)荷，從而心率過高，肺過度通氣，反而更加容易誘發(fā)哮喘。有一組參考數(shù)據(jù)，哮喘病人在運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率，一般以本人最高心率的60%或者70%為準(zhǔn)，如果在這個(gè)期間，那么它的運(yùn)動(dòng)量就是合理的。當(dāng)病人在對(duì)一定的運(yùn)動(dòng)量適應(yīng)之后，再逐漸增加 活動(dòng)量，讓身體慢慢適應(yīng)活動(dòng)量。

第五，切記急性發(fā)作期間不能運(yùn)動(dòng)。因?yàn)樵诩毙园l(fā)作期間的病人，他們的狀態(tài)已經(jīng)處于缺氧，此時(shí)如果強(qiáng)行進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，對(duì)患者是二次傷害，而緩解哮喘病人缺氧的最好方法，就是積極接受治療并充分休息。通常來說，哮喘病人的體育鍛煉一般是在緩解期，在要我們要要在保證哮喘不發(fā)作的前提下，堅(jiān)持每日適量運(yùn)動(dòng)。

第六，關(guān)于運(yùn)動(dòng)前的預(yù)防性用藥，對(duì)于有嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)型哮喘的病人來說，應(yīng)該在運(yùn)動(dòng)前吸入相關(guān)藥物，等藥物吸入5～10分鐘以后再進(jìn)行活動(dòng)，這樣可以大大降低運(yùn)動(dòng)性哮喘發(fā)作的效率，

哮喘病人的運(yùn)動(dòng)方式，本身就受到一定的限制，了解哮喘病人間歇期相關(guān)身體癥狀和相關(guān)注意事項(xiàng)，可保證哮喘病人的身體健康，其實(shí)人們對(duì)于哮喘這種疾病都非常熟悉，但是哮喘病人在生活中的注意事項(xiàng)有很多。雖然哮喘病人間歇期不能夠進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，但是只要在合理的、科學(xué)的控制下進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，也 可以起到很好的康復(fù)作用。