周富紅 何艷群 藍旭

【摘 要】目的分析全面系統(tǒng)化護理在重癥監(jiān)護病房冠心病患者中的價值和滿意度。方法選取我院重癥監(jiān)護病房在2018年1月至2020年1月間收治的冠心病患者88例作為本次研究對象，并將其隨機平分成兩組，其中44例患者將接受常規(guī)護理，并命名為對照組，其余44例患者將接受全面系統(tǒng)化護理，并命名為觀察組，分析兩組的護理效果。結果從護理前的焦慮、抑郁得分上對比，兩組的統(tǒng)計學處理結果顯示（p>0.05）;從護理后的焦慮、抑郁得分上對比，兩組的統(tǒng)計學結果顯示（p<0.05）;從對護理的滿意度上看，統(tǒng)計學處理結果顯示（p<0.05），差異顯著。結論對重癥監(jiān)護病房冠心病患者采取全面系統(tǒng)化護理具有較高的臨床應用價值，值得推廣應用。

【關鍵詞】全面系統(tǒng)化護理;重癥監(jiān)護;冠心病;滿意度

隨著老年人口的逐漸增多，使得很多老年慢性疾病的發(fā)病率持續(xù)上升，而冠心病就是這些慢性疾病中常見的一種，而重癥監(jiān)護病房屬于收治危重患者的病房，其管理要求嚴格，家屬不能隨時探視，患者的壓力會加大，加上周圍患者的陌生程度以及病情的影響，會使患者出現(xiàn)較大的負面情緒，從而不利于病情的改善以及良好的配合度[1]，因此，對于重癥監(jiān)護室的冠心病患者來講，需要提高護理的質(zhì)量，改善患者的負性情緒。本文以我院重癥監(jiān)護病房的冠心病患者為例，探究全面系統(tǒng)化護理的臨床效果。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所選取的對象共有88例，均為2018年1月至2020年1月間我院重癥監(jiān)護病房收治的冠心病患者，并隨機將其分為兩組，對照組中有患者44名，并給予其常規(guī)護理，觀察組中有患者44名，給予其全面系統(tǒng)化護理。對照組中有男性患者24名，有女性患者20名，其中49歲為本組最小年齡者，66歲為本組中最大年齡者，（55.75±3.14）歲為本組患者的平均年齡;觀察組中有男性患者25名，有女性患者19名，其中48歲為本組最小年齡者，64歲為本組中最大年齡者，（55.46±3.42）歲為本組患者的平均年齡。經(jīng)過統(tǒng)計學處理后得出結果為（p>0.05），無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護理：以醫(yī)院的規(guī)章制度為護理內(nèi)容的基礎，對患者進行病情的觀察和記錄，根據(jù)患者提出的需求進行滿足，并對患者進行日常生活中的照護工作。

觀察組：全面系統(tǒng)化護理：（1）噪音護理：控制病房內(nèi)的聲音，將各個設備的監(jiān)護聲音調(diào)到最低，并且將報警音也調(diào)至最低，門口設立安靜的告示牌，以保證患者所處環(huán)境的安靜程度，避免增加患者的心理壓力，影響患者的睡眠休息質(zhì)量（2）心理疏導：用專業(yè)性的語言溝通方式安撫患者的情緒，向患者介紹治療的流程以及預期的效果，并且加強與患者的溝通，了解患者的感受，給予其充分的理解和支持，并且針對于患者提出的問題進行耐心的解答，最大限度的滿足患者的臨床需求，使患者感受到關愛，改善自身的恐懼心理，如果患者不能有效的用語言表達自己的想法，可以通過小卡片等方式進行交流[2]，以促進護患之間的關系（3）置管護理：固定好管道，定期輔助患者翻身，避免出現(xiàn)導管壓折、脫落、移位等情況，并且告知患者置管的必要性，避免患者主動去觸碰導管，并在置管的過程中，需要保證無菌的操作，避免發(fā)生感染的情況（4）疼痛護理：可以在醫(yī)囑的建議下對患者進行合理鎮(zhèn)痛藥物的支持，如果患者的疼痛不是很明顯，可以通過轉(zhuǎn)移注意力的方式改善患者對疼痛的感知。

1.3 判定標準

對比兩組患者的焦慮、抑郁得分（護理前、后）以及對護理的滿意度。

SAS、SDS量表用來評估患者的焦慮、抑郁的情況，各項滿分均為50分，得分越低越好。

對護理的滿意度需要采取調(diào)查問卷進行統(tǒng)計，問卷內(nèi)容包括：十分滿意、基本滿意以及不滿意。

2 結果

2.1 焦慮、抑郁得分比較

從護理前的焦慮、抑郁得分上對比，兩組的統(tǒng)計學處理結果顯示（p>0.05）;從護理后的焦慮、抑郁得分上對比，兩組的統(tǒng)計學結果顯示（p<0.05），見表一。

2.2 護理滿意度的比較

從對護理的滿意度上看，統(tǒng)計學處理結果顯示（p<0.05），差異顯著。見下表二。

3 討論

本文的全面系統(tǒng)化護理是一種臨床上常見的護理模式，其可以加強對患者的心理護理以及并發(fā)癥的護理，之后保證護理的質(zhì)量，提高治療的效果，從心理疏導上，主要以專業(yè)的溝通方式進行患者的安撫工作，并且了解患者的臨床所需，做大盡力的滿足，以改善患者的煩躁感，同時使患者感受到被人關愛的感覺，以拉近護患之間的距離，從而使得患者能夠提高配合度，改善其自身的負面情緒，再從噪音護理上，保證患者充足的睡眠[3]，并且減少因噪音驚嚇到患者的情況，之后通過疼痛護理、置管護理等對患者進行相關病情的護理工作，從而提高患者的舒適度，避免不良情況的發(fā)生，有利于改善患者的病情。

綜上所述，對于重癥監(jiān)護病房內(nèi)的冠心病患者來講，實施全面系統(tǒng)化護理可以提高護理的質(zhì)量，改善患者的負性情緒，提高護理的滿意度，保證最終的治療效果，效果顯著，值得推廣。

參考文獻

趙瑛.疼痛護理在冠心病重癥監(jiān)護室中的應用[J].護士進修雜志，2008，023（021）：1957-1958.

蔡曉林，涂忠宇.全面系統(tǒng)化護理在重癥監(jiān)護病房冠心病患者中的應用效果觀察[J].中國民康醫(yī)學，2018，030（024）：128-129.

尹璇.舒適護理對重癥監(jiān)護病房冠心病患者的臨床價值分析[J].中國基層醫(yī)藥，2019，26（1）：114-116.