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護理工作是一件相對特殊的工作類型,它主要是為不同的病人提供安全、放心的服務(wù),以保證缺乏自我行為能力的病人更好的進行疾病治療和康復(fù)。然而護理工作也是有風(fēng)險的,所以護理隱患既需要護理人員的充分理解,同時還需要患者家屬了解,如此才能更好的協(xié)調(diào)好患者與護工之間的關(guān)系,將護理風(fēng)險降到最低。在腫瘤護理工作中,由于其本身在治療過程中就存在不小的隱患,這就對護理工作提出了更多的要求,其中有因為護理操作造成的隱患,這些就需要護理人員提前警醒和避免,其中還有一些因為疾病因素造成的隱患,則需要患者和家屬在護理工作上的積極配合。由此可見,了解腫瘤護理的隱患,以及護理過程中的注意事項,對患者、家屬以及護理人員都有很高的實際意義。
腫瘤護理存在的安全隱患有哪些?
1 化療藥物外滲存在的隱患
化療藥物的外滲是腫瘤護理中最常見的一種狀況,也是護理人員與家屬最容易起紛爭的安全隱患。這種情況是因為患者在長期的化療中,使體內(nèi)部分靜脈受損,從而在注射時容易造成化療藥物外滲。這給護理人員增添了很大的注射壓力,可能在某次注射中就會出現(xiàn)沒有針刺到位的現(xiàn)象,使藥物出現(xiàn)外滲,最終造成嚴(yán)重的后果,如“蓋諾”這種藥物,在靜脈針刺不當(dāng)?shù)那闆r中,很大可能會造成患者血管腫脹,甚至出現(xiàn)組織壞死的狀況。并且這種狀況往往是突發(fā)性的,護理人員就算能及時給予處理,也有幾率出現(xiàn)皮膚損傷,造成護理紛爭。
2 醫(yī)院方面感染隱患
患有腫瘤的患者在醫(yī)院接受治療時,尤其是在進行多次化療后,身體各方面的抵抗能力較弱,這時是較為容易感染各種細菌和病毒的。而醫(yī)院雖然注重消毒,但是難免會存在病毒空間,所以在對患者進行腫瘤護理時,一定要注意做好室內(nèi)消毒和抗菌藥物的管理工作。
3 患者出現(xiàn)不良反應(yīng)
腫瘤患者在進行化療時,患者身體狀況的不同,會出現(xiàn)不同的身體反應(yīng),如嘔吐、惡心、無食欲等,如圖1所示。這些不良反應(yīng)持續(xù)的時間很難進行確定,因此護理人員在這段時間內(nèi)要密切注意患者的身體變化、不良反應(yīng)表現(xiàn)等,并且要做好護理記錄,以便為醫(yī)生提供更多的治療參考數(shù)據(jù),同時也能避免一些家屬與護理人員之間的糾紛。
4 患者心理上存在的變化隱患
患者的心理狀態(tài)也是腫瘤治療期間的一項隱患,許多的腫瘤患者,尤其是中晚期患者,都會因為絕望而出現(xiàn)一些自殺性行為,情況輕微的也會產(chǎn)生恐懼、抑郁等心態(tài),這都給護理工作帶來了一定的壓力。甚至部分腫瘤患者會在夜間或者趁人不注意時進行割腕、跳樓等自殺行為,這種患者的心理隱患危害性很大,需要得到家屬和護理人員的及時開導(dǎo),同時也需要護理人員的定期巡樓。
由護理人員造成的安全隱患
隱患原因:
1 護理人員缺乏自我保護意識,在腫瘤護理過程中沒有意識到自己的部分做法會對自己造成哪些影響,從而出現(xiàn)了護理漏洞。
2 目前大部分護理人員都是以工作意識為主,沒有重視服務(wù)意識,這可能會影響到腫瘤患者的心理健康,出現(xiàn)一些安全隱患。
3 護理人員對腫瘤患者化療后可能存在的表現(xiàn)不了解,這樣一來在進行護理工作中很可能會忽略患者某些不良的身體反應(yīng),耽誤了患者的治療,造成嚴(yán)重的安全隱患。
4 目前,我國大部分醫(yī)院進行腫瘤護理的人員都是由護士充當(dāng),然而護士人員的匱乏,使得她們沒有足夠充足的時間對每一個腫瘤患者進行全面檢查,這也是目前腫瘤護理的漏洞之一。
5 護理人員與腫瘤患者的有效溝通較少,對患者的真實身體狀況不夠了解,這會造成部分護理工作不符合患者的實際需求。
隱患內(nèi)容:
1 缺乏必要的溝通:護理人員在對腫瘤患者進行護理時,需要與患者進行溝通,了解患者的身體和心里狀況,從而采取針對性的護理措施,除特殊情況外,不能自顧自的進行護理,而忽視了患者的感受,否則很可能使護理工作出現(xiàn)安全隱患。
2 護理技術(shù)不專業(yè),工作不到位:目前,我國腫瘤護理人員接受的正規(guī)培訓(xùn)較少,許多護理人員對于腫瘤患者護理都是新手,這就使得護理人員經(jīng)常出現(xiàn)一些失誤操作,引起患者或者患者家屬的不滿,從而引起護理糾紛。由此可見腫瘤??谱o理很重要,如圖2所示。
圖2 腫瘤專科護理
3 護理人員法律意識匱乏:目前,我國存在許多的腫瘤護理人員在進行護理工作時完全是按照自己的想法進行,沒有按照“三查七對”的護理原則進行操作,這樣不僅僅會給腫瘤患者留下很多的安全隱患,如患者感染,或者患者出現(xiàn)皮膚壞死等,同時還會對自己造成傷害,一旦腫瘤患者出現(xiàn)安全風(fēng)險,很可能引起患者與護理人員之間發(fā)生責(zé)任糾紛。
4 護理流程不規(guī)范不全面:由于不少護理人員不具備足夠的護理素養(yǎng),他們在照顧腫瘤患者時,只能從生活中、身體表現(xiàn)等方面進行護理工作,而缺乏對每一項護理工作的記錄,這種護理環(huán)節(jié)的不規(guī)范性,很有可能會影響到腫瘤患者的治療進程,這也是護理隱患的重要內(nèi)容。
所以說,對于腫瘤患者和家屬,配合護理工作,及時與護理人員訴說需求很重要,對于護理人員,不斷加強自己的護理水平,尊重和服務(wù)患者也很重要。看到這里,大家有沒有全面了解到腫瘤護理中存在的隱患和風(fēng)險,希望能夠幫助到大家。