周紅

【摘 要】 目的：分析溫膽湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓的臨床效果。方法：選取96例2016年5月-2018年8月在我院收治的高血壓患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，對(duì)照組：常規(guī)治療，試驗(yàn)組：溫膽湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯。對(duì)比兩組患者治療前后血壓變化與治療有效率。結(jié)果：治療前，兩組患者血壓無(wú)差異（P>0.05），治療后試驗(yàn)組血壓低于對(duì)照組（P<0.05），試驗(yàn)組治療有效率（96%），對(duì)照組（83%），試驗(yàn)組治療有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在高血壓治療中應(yīng)用溫膽湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯，可有效控制并降低患者血壓值，同時(shí)有效改善患者臨床癥狀，在臨床中有重要意義。

【關(guān)鍵詞】 溫膽湯;半夏白術(shù)天麻湯;高血壓;治療有效率

【中圖分類號(hào)】 R258.6 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-112-02 ?近些年隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，使得人們的生活水平得到了顯著提高，而快節(jié)奏生活下，不良生活行為、不規(guī)律飲食使得疾病發(fā)生率急劇增加，其中就包含高血壓。高血壓在中醫(yī)范疇中屬于“頭暈”“眩暈”，即陰陽(yáng)平衡失調(diào)，其病變主要在肝，疾病根源在腎，因此采用中醫(yī)治療時(shí)會(huì)選擇平肝潛陽(yáng)、滋陰清熱藥物治療。本次探究選取了2016年5月-2018年8月在我院收治的96例高血壓患者為研究對(duì)象，旨在分析溫膽湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取96例高血壓患者為研究對(duì)象，均在我院收治，時(shí)間2016年5月-2018年8月，均符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。患者隨機(jī)分為兩組，每組48例，試驗(yàn)組與對(duì)照組，試驗(yàn)組中男女比例為26：22，最大年齡為78歲，最小年齡為47歲，平均年齡在（62.3±9.2）歲，對(duì)照組中男女比例為27：21，最大年齡為79歲，最小年齡為48歲，平均年齡在（63.1±9.9）歲，兩組患者分別從一般資料進(jìn)行對(duì)比，無(wú)明顯差異（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn);認(rèn)知功能清晰，溝通順暢;患者>18歲，患者自愿，且家屬簽署同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：身體及其它氣管存在嚴(yán)重疾病;惡性腫瘤、血液疾病者;中途退出者。

1.2 方法 所有患者均給予低鹽、低脂肪標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)食，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，遵照醫(yī)囑。

對(duì)照組給予鹽酸貝那普利片（生產(chǎn)廠家：北京諾華制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20000292），規(guī)格：5mg*14s，使用方法：口服，30mg/次，1次/d，3個(gè)月為1個(gè)療程。

試驗(yàn)組給予溫膽湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯，即清半夏、茯苓各15g，竹茹、天麻各10g，陳皮、炙甘草、炒枳實(shí)各6g，炒白術(shù)12g，大棗2枚、生姜3片，加水煎煮，1劑/d，早晚餐后30min口服。辨證加減：頭暈嚴(yán)重者加石決明、鉤藤、珍珠母;便秘嚴(yán)重者加大黃、決明子;肢體顫動(dòng)嚴(yán)重者加羚羊角分、生龍骨，治療3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) 血壓變化：觀察記錄兩組患者治療前后血壓變化并進(jìn)行對(duì)比。

有效率：觀察記錄兩組患者治療有效率并進(jìn)行對(duì)比，顯著：臨床癥狀、表現(xiàn)，血壓明顯下降且正常。有效：臨床癥狀、表現(xiàn)有所改善，血壓有所下降。無(wú)效：以上癥狀無(wú)改善，且血壓持續(xù)不穩(wěn)定狀況;有效率=（顯著+有效）例數(shù)*總例數(shù)/100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 統(tǒng)計(jì)分析資料一般運(yùn)用PSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。數(shù)值變量數(shù)據(jù)采用（x±s）表示，采取t檢驗(yàn);無(wú)序分類數(shù)據(jù)以百分比率（%）表示，采取x2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后血壓變化 治療前，兩組患者血壓無(wú)差異（P>0.05），治療后試驗(yàn)組血壓低于對(duì)照組（P<0.05），詳細(xì)見表1.

2.2 兩組患者治療有效率 試驗(yàn)組治療有效率高于對(duì)照組（P<0.05），詳細(xì)見表2。

3 討論

中醫(yī)中溫膽湯是出自《三因極-病癥方論》中，半夏白術(shù)天麻湯出自《醫(yī)學(xué)心悟》，其中半夏與天麻的聯(lián)合使用，一方面可有效發(fā)揮良好止眩暈風(fēng)痰效果，另一方面是將臨床治療效果提高[2]。其次，兩種藥劑中所含有的白術(shù)可有效健脾利濕;天麻作以輔助，可有效止咳、化痰;茯苓藥物可有效健脾利濕，在于陳皮、竹茹、枳實(shí)聯(lián)合使用，不僅可對(duì)脾胃進(jìn)行調(diào)和，還可降低嘔吐;最后藥物炙甘草可在發(fā)揮調(diào)解作用，在藥物中起到溫中緩急作用。故而，兩種藥劑聯(lián)合使用可有效發(fā)揮健脾燥濕、化痰息風(fēng)等功效，在現(xiàn)在藥理中，對(duì)患者血脂水平有效調(diào)解，保護(hù)患者血管，促進(jìn)臨床癥狀、表現(xiàn)顯著改善，且中藥藥效溫和，不易產(chǎn)生不良反應(yīng)。

在本文研究數(shù)據(jù)結(jié)果中，治療前，兩組患者血壓無(wú)差異（P>0.05），治療后試驗(yàn)組血壓低于對(duì)照組（P<0.05），由此證實(shí)，溫膽湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯可有效控制并降低患者血壓值，同時(shí)在治療有效率中，試驗(yàn)組治療有效率高于對(duì)照組（P<0.05），數(shù)據(jù)說明，兩組藥劑聯(lián)合使用下可有效提高臨床效果。

綜合以上分析，在高血壓治療中應(yīng)用溫膽湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯，可有效控制并降低患者血壓值，同時(shí)有效改善患者臨床癥狀，在臨床中有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱欽. 半夏白術(shù)天麻湯合黃連溫膽湯治療高血壓病眩暈的效果觀察[J]. 健康之路， 2018，07（11）.28-28

[2] 袁進(jìn)濤， 高玉棟， 王成. 加味半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯治療高血壓合并高脂血癥的臨床療效探討[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2019，07（17）.89-89