警校新生軍訓(xùn)中常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)性損傷調(diào)查研究
——以南京森林警察學(xué)院為例

田為將

（南京森林警察學(xué)院，江蘇 南京 210046）

根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)防法》《中華人民共和國(guó)教育法》《中華人民共和國(guó)兵役法》《中華人民共和國(guó)國(guó)防教育法》和《中共中央關(guān)于教育體制改革的決定》，軍訓(xùn)是以加強(qiáng)國(guó)防教育為目標(biāo)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行生理上的運(yùn)動(dòng)鍛煉與心理上的意識(shí)提高的綜合訓(xùn)練。作為警校新生入學(xué)的第一課。軍訓(xùn)在新生從高中畢業(yè)生向共和國(guó)預(yù)備警官轉(zhuǎn)變的過(guò)程中的作用不容忽視，它對(duì)塑造新時(shí)代學(xué)警形象、提高服從意識(shí)、強(qiáng)化組織紀(jì)律觀念、提高戰(zhàn)斗力有著重要意義。較之普通高校，警校軍訓(xùn)具有更嚴(yán)苛的訓(xùn)練要求、更長(zhǎng)的訓(xùn)練時(shí)間和更大的訓(xùn)練強(qiáng)度，成長(zhǎng)的考驗(yàn)不免使學(xué)生出現(xiàn)一些常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)性損傷，給訓(xùn)練造成困難和阻礙。

上文提及的運(yùn)動(dòng)性損傷是指在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)的各種損傷，包括急性損傷與慢性損傷，其發(fā)生部位與運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目以及專項(xiàng)技術(shù)特點(diǎn)息息相關(guān)。軍訓(xùn)過(guò)程中，急性損傷的發(fā)生率高于慢性損傷，若事后處理不當(dāng)、治療不及時(shí)或過(guò)早參與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，則會(huì)導(dǎo)致向慢性損傷的轉(zhuǎn)變。

為保障軍訓(xùn)有序開(kāi)展，對(duì)運(yùn)動(dòng)性損傷的干預(yù)成為了一項(xiàng)不容忽視的工作。[1]本文從南京森林警察學(xué)院2019級(jí)新生軍訓(xùn)過(guò)程中遭受到的運(yùn)動(dòng)性損傷問(wèn)題出發(fā)，采用問(wèn)卷調(diào)查與參考文獻(xiàn)相結(jié)合的研究思路，同時(shí)結(jié)合軍訓(xùn)特點(diǎn)與入學(xué)教育需求，深入探究警校生軍訓(xùn)中運(yùn)動(dòng)性損傷的影響因素并提出相應(yīng)的事先預(yù)防及事后處置方法，為日后軍訓(xùn)工作提供參考。

一、調(diào)查的對(duì)象、方法與結(jié)果

通過(guò)隨機(jī)發(fā)放網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷的形式，從南京森林警察學(xué)院2019級(jí)新生中選擇214名為調(diào)查對(duì)象。其中，男性163名，女性51名，且均參與并通過(guò)了學(xué)前體檢與體測(cè)。

1.問(wèn)卷調(diào)查法

調(diào)查方法主要以問(wèn)卷調(diào)查法為基礎(chǔ)，在參考已有問(wèn)卷后整合本次調(diào)查需求形成初步問(wèn)卷，然后咨詢專家意見(jiàn)，最終形成警校新生在軍訓(xùn)期間運(yùn)動(dòng)性損傷調(diào)查問(wèn)卷。

2.對(duì)比分析法

對(duì)比分析法主要應(yīng)用于數(shù)據(jù)的科學(xué)分析，為了了解同一條件下不同因素對(duì)運(yùn)動(dòng)性損傷結(jié)果所產(chǎn)生的影響，本文通過(guò)此法明確不同因素對(duì)于運(yùn)動(dòng)性損傷的影響。

3.交叉分析法

交叉分析法作為輔助分析手段，主要對(duì)兩個(gè)或兩個(gè)以上有一定聯(lián)系的變量及其變量值按照一定的順序交叉排列，彌補(bǔ)對(duì)比分析法所帶來(lái)的偏差，防止分析結(jié)果的扁平化。

4.個(gè)別訪談法

為了深入探究警校新生在軍訓(xùn)期間的運(yùn)動(dòng)性損傷情況，與部分遭受運(yùn)動(dòng)性損傷的調(diào)查對(duì)象面對(duì)面交談，以確定編撰問(wèn)卷的依據(jù)、問(wèn)卷的結(jié)構(gòu)并摸清問(wèn)卷中難以詳盡的問(wèn)題。

1.軍訓(xùn)期間運(yùn)動(dòng)性損傷的種類及數(shù)量統(tǒng)計(jì)

本次調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放214份，回收214份。其中在軍訓(xùn)期間遭受運(yùn)動(dòng)性損傷的調(diào)查問(wèn)卷81份，運(yùn)動(dòng)性損傷人數(shù)與總?cè)藬?shù)的構(gòu)成比為37.85%（81/214）。

表1 軍訓(xùn)期間損傷種類及數(shù)量統(tǒng)計(jì)表

根據(jù)表1，2019級(jí)新生參與調(diào)查且受到運(yùn)動(dòng)性損傷的81名新生中共發(fā)病140例，與參與調(diào)查的總?cè)藬?shù)構(gòu)成比為65.42%（140/214），其中常見(jiàn)損傷為肌肉痙攣及足踝部腫痛，其構(gòu)成比分別為21.50%（46/214）和19.16%（41/214）,其余依次為軟組織扭傷、表皮組織擦傷、疲勞性骨膜炎、骨折等。

表2 入學(xué)前有無(wú)規(guī)律性運(yùn)動(dòng)習(xí)慣表

根據(jù)表2，參與調(diào)查的214名新生新生中有45.33%（97/214）的新生在入學(xué)前有規(guī)律性運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。入學(xué)前沒(méi)有規(guī)律性運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的新生新生占54.67%（117/214）。

表3 入學(xué)前接受系統(tǒng)性運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練情況表

表3顯示，有著84.11%的新生在入學(xué)前未接受過(guò)系統(tǒng)性的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，屬于非專業(yè)性運(yùn)動(dòng)人員，也是運(yùn)動(dòng)性損傷易發(fā)性人群。

3.調(diào)查新生發(fā)生運(yùn)動(dòng)性損傷主要時(shí)期對(duì)比

表4 新生所受運(yùn)動(dòng)性損傷主要發(fā)生時(shí)期表

2.調(diào)查新生入學(xué)前運(yùn)動(dòng)習(xí)慣對(duì)比

表4顯示，軍訓(xùn)前期為運(yùn)動(dòng)性損傷的高發(fā)期，分別占到了軍訓(xùn)受傷人數(shù)的54.32%（44/81）與58.02%（47/81），受傷人次在進(jìn)入軍訓(xùn)后期有所下降。

4.調(diào)查新生針對(duì)降低運(yùn)動(dòng)性損傷的方法選擇對(duì)比

表5 受傷新生認(rèn)為能有效降低軍訓(xùn)期間運(yùn)動(dòng)性損傷發(fā)病率措施表

根據(jù)表5所示，81名受傷新生認(rèn)為最能有效避免運(yùn)動(dòng)性損傷的措施為強(qiáng)化身體素質(zhì)，其他依次為訓(xùn)練負(fù)荷調(diào)控、完善現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療保障、講座形式進(jìn)行健康常識(shí)教育等。

表6 新生更愿意通過(guò)何種方式了解運(yùn)動(dòng)健康防護(hù)知識(shí)表

通過(guò)視頻資料了解運(yùn)動(dòng)健康防護(hù)知識(shí)是選擇率最高的選項(xiàng)，占69.63%（149/214）。其余方式選擇率從高到低依次為專題講座、宣傳畫(huà)冊(cè)、微信小程序、其他。

5.調(diào)查人員性別與運(yùn)動(dòng)性損傷情況的交叉分析

表7 性別與運(yùn)動(dòng)性損傷關(guān)系表

就運(yùn)動(dòng)生理學(xué)角度而言，女性的骨骼強(qiáng)度、肌肉力量弱于男性，其在運(yùn)動(dòng)中遭受運(yùn)動(dòng)性損傷的概率也高于男性。但性別與運(yùn)動(dòng)性損傷關(guān)系表（表7）顯示，女性運(yùn)動(dòng)性損傷的發(fā)病率略低于男性，性別差異對(duì)運(yùn)動(dòng)性損傷的影響并無(wú)巨大差異。

6.個(gè)人運(yùn)動(dòng)習(xí)慣與運(yùn)動(dòng)性損傷情況的交叉分析結(jié)果

將“入學(xué)前是否有堅(jiān)持規(guī)律性運(yùn)動(dòng)”及“入學(xué)前是否有接受過(guò)系統(tǒng)性運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練”設(shè)為自變量x，將“軍訓(xùn)期間有無(wú)運(yùn)動(dòng)性損傷”設(shè)為因變量y，得出表8。

表8 運(yùn)動(dòng)習(xí)慣與運(yùn)動(dòng)性損傷關(guān)系表

根據(jù)表8分析，入學(xué)前堅(jiān)持有規(guī)律性運(yùn)動(dòng)或接受過(guò)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的新生在軍訓(xùn)期間的運(yùn)動(dòng)性損傷發(fā)病率低于入學(xué)前未接受運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的新生。

二、調(diào)查結(jié)果的分析與討論

根據(jù)本次研究結(jié)果，新生軍訓(xùn)期間的運(yùn)動(dòng)性損傷與以下因素有關(guān)：

青春期發(fā)育后，男女在形態(tài)、機(jī)能、運(yùn)動(dòng)能力上逐漸出現(xiàn)明顯差別。根據(jù)表7，其影響因素主要有以下兩方面：

1.女性的韌帶、關(guān)節(jié)囊的彈性較強(qiáng)，脊柱的椎間軟骨較厚，腰部及其他一些部位關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍較大，加上平衡能力較好，能夠有效防止運(yùn)動(dòng)性損傷發(fā)病。

2.月經(jīng)作為女性的正常生理現(xiàn)象，其特殊性不可忽視。軍訓(xùn)期間，教員會(huì)根據(jù)其身體反應(yīng)，調(diào)節(jié)女生運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，一定程度上減少了運(yùn)動(dòng)性損傷的發(fā)病機(jī)率。

運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的差異對(duì)新生的影響主要體現(xiàn)在力量素質(zhì)與心肺功能方面，通常情況下新生的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣越好，力量素質(zhì)與心肺功能越優(yōu)秀。其中力量素質(zhì)與軍訓(xùn)訓(xùn)練科目聯(lián)系最為緊密。力量素質(zhì)主要是指人的機(jī)體或機(jī)體的某一部分肌肉工作（收縮和舒張）時(shí)克服內(nèi)外阻力的能力，包括絕對(duì)力量、相對(duì)力量、速度力量、耐力力量。[2]一個(gè)完成度較高的隊(duì)列動(dòng)作要求反應(yīng)迅速、動(dòng)作到位，而力量素質(zhì)中的速度力量因素和耐力力量因素則是完成動(dòng)作的基本因素。以正步行進(jìn)與立定科目為例，新生需要在練習(xí)后達(dá)到“三快兩穩(wěn)一協(xié)調(diào)”[3]?！叭臁奔矗咄葦[臂快、著地快、跟體快；“兩穩(wěn)”即踢腿到位要穩(wěn)，腳著地上體要穩(wěn)；“一協(xié)調(diào)”即，臂腿結(jié)合要協(xié)調(diào)自然，由此可見(jiàn)擁有優(yōu)秀的肌肉力量素質(zhì)直接關(guān)系動(dòng)作的精準(zhǔn)完成。

若力量素質(zhì)較差，學(xué)生在時(shí)間較長(zhǎng)、強(qiáng)度較大的訓(xùn)練中易受到肌肉等組織損傷。表8顯示，接受過(guò)系統(tǒng)性運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或有著規(guī)律性運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的新生較其他新生有著更低的運(yùn)動(dòng)性損傷發(fā)病率。表5顯示，受到過(guò)運(yùn)動(dòng)性損傷的新生中有74.07%（60/81）認(rèn)為通過(guò)強(qiáng)化自身身體素質(zhì)可以降低軍訓(xùn)期間運(yùn)動(dòng)性損傷的發(fā)病率。在2019級(jí)新生軍訓(xùn)期間，每天下午進(jìn)行半小時(shí)強(qiáng)化素質(zhì)訓(xùn)練的方法，有針對(duì)性地提高了新生的主要肌群技能以及對(duì)于受訓(xùn)科目強(qiáng)度的可耐程度，例如在正步行進(jìn)與立定科目訓(xùn)練前的脛前肌群強(qiáng)化訓(xùn)練。

運(yùn)動(dòng)負(fù)荷亦稱“運(yùn)動(dòng)量”“ 運(yùn)動(dòng)刺激”，決定其大小的主要因素是練習(xí)的數(shù)量和強(qiáng)度。數(shù)量指練習(xí)的次數(shù)、組數(shù)、時(shí)間等；強(qiáng)度指練習(xí)在單位時(shí)間內(nèi)用力的大小和機(jī)體緊張程度。由于隊(duì)列訓(xùn)練中科目變化復(fù)雜，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度很難直接測(cè)量，因此通常使用心率或脈搏來(lái)核定運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。在訪談中了解，絕大部分新生認(rèn)為訓(xùn)練量大于自身承受能力是發(fā)生運(yùn)動(dòng)性損傷的主要原因。

1.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量對(duì)新生軍訓(xùn)期間運(yùn)動(dòng)性損傷的影響

運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練研究表明，人體形態(tài)機(jī)能的改善和提高、技術(shù)的掌握和應(yīng)用都必須在一定量的負(fù)荷和負(fù)荷強(qiáng)度的刺激下才能實(shí)現(xiàn)。若不加大負(fù)荷量刺激人體的機(jī)能和動(dòng)作將不能繼續(xù)向更高水平增長(zhǎng)，[4]但若負(fù)荷量超過(guò)人體承受的最高限度，不僅不能刺激身體機(jī)能和動(dòng)作水平的增長(zhǎng)，反而會(huì)出現(xiàn)不良應(yīng)激反應(yīng)。因此，對(duì)新生的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量進(jìn)行科學(xué)調(diào)控是避免其身體出現(xiàn)不良應(yīng)激性反應(yīng)的有效手段。例如南京森林警察學(xué)院2019級(jí)新生軍訓(xùn)基礎(chǔ)科目—軍姿動(dòng)作的理論教學(xué)及動(dòng)作定型中，根據(jù)新生對(duì)負(fù)荷量刺激的適應(yīng)程度來(lái)逐漸地增加時(shí)間，從10分鐘至15分鐘、15分鐘至20分鐘，以此類推，使身體適應(yīng)訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。

2.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷強(qiáng)度對(duì)新生軍訓(xùn)期間運(yùn)動(dòng)性損傷的影響

運(yùn)動(dòng)負(fù)荷強(qiáng)度是指單位時(shí)間內(nèi)完成練習(xí)所用的力量大小和機(jī)體的緊張程度，其主要影響因素是練習(xí)時(shí)的速度和負(fù)重量。[5]軍訓(xùn)科目轉(zhuǎn)換復(fù)雜，通常用心率及脈搏來(lái)表示，也可通過(guò)其他生理指標(biāo)（例如出汗量、面部表情、行為表現(xiàn)、心理情況等）來(lái)掌握訓(xùn)練強(qiáng)度適應(yīng)情況。

表4顯示在軍訓(xùn)期間受到運(yùn)動(dòng)性損傷的新生中有54.32%（44/81）在前期階段遭受過(guò)運(yùn)動(dòng)性損傷。這是因?yàn)榍捌诘恼J(rèn)知定向階段（泛化階段）是新生初步掌握，以分解模仿、徒手學(xué)習(xí)為主要學(xué)習(xí)手段的階段，盡管運(yùn)動(dòng)負(fù)荷水平不高，但因新生對(duì)動(dòng)作不熟悉，容易導(dǎo)致錯(cuò)誤訓(xùn)練動(dòng)作，致使運(yùn)動(dòng)性損傷發(fā)生。[6]

在軍訓(xùn)期間受到運(yùn)動(dòng)性損傷的新生中有58.02%（47/81）在中期階段遭受運(yùn)動(dòng)性損傷。其原因在于中期是聯(lián)系形成階段（分化階段），主要是深入理解肌肉活動(dòng)感覺(jué)，建立基本動(dòng)作定型。在用高強(qiáng)度的訓(xùn)練負(fù)荷刺激動(dòng)作鞏固水平時(shí)，易發(fā)生運(yùn)動(dòng)性損傷。

在軍訓(xùn)期間受到運(yùn)動(dòng)性損傷的新生中有25.93%（21/81）在后期階段遭受運(yùn)動(dòng)性損傷。此階段發(fā)病率小于前兩時(shí)期的原因?yàn)樵谧詣?dòng)化熟練階段(自動(dòng)化階段)新生的動(dòng)作熟練、省力、自如，各個(gè)環(huán)節(jié)在時(shí)間和空間上彼此協(xié)調(diào)已經(jīng)構(gòu)成了連貫穩(wěn)定的動(dòng)作系統(tǒng)，[7]該期的運(yùn)動(dòng)性損傷多為過(guò)勞性損傷。

人不僅是一個(gè)單純的生物有機(jī)體，也是一個(gè)有思想、有感情的社會(huì)成員。人的身心健康不僅與軀體因素有關(guān)，也與心理活動(dòng)和社會(huì)關(guān)系密切相關(guān)。軍訓(xùn)中陌生的人際關(guān)系、高標(biāo)準(zhǔn)的訓(xùn)練要求等都會(huì)給新生帶來(lái)心理應(yīng)激反應(yīng)。參考資料及調(diào)查指出，訓(xùn)練前的焦慮感、恐訓(xùn)感、偏執(zhí)性和軀體化狀態(tài)等心理因素將直接影響訓(xùn)練傷病的發(fā)生。其間的心理不穩(wěn)定易誘發(fā)高級(jí)神經(jīng)失調(diào)，從而影響肢體動(dòng)態(tài)，加大傷病的發(fā)生率。

三、軍訓(xùn)期間新生運(yùn)動(dòng)性損傷的防控辦法

針對(duì)調(diào)查呈現(xiàn)出的軍訓(xùn)期間新生運(yùn)動(dòng)性損傷發(fā)病人次多、發(fā)病率高的問(wèn)題，提出以下幾點(diǎn)建議：

1.加強(qiáng)新生運(yùn)動(dòng)健康知識(shí)教育

軍訓(xùn)工作的參與者主要是教員與新生，二者的運(yùn)動(dòng)健康防護(hù)知識(shí)儲(chǔ)備及應(yīng)用對(duì)運(yùn)動(dòng)性損傷的預(yù)防有著重要的作用。根據(jù)救護(hù)知識(shí)，教員可及時(shí)掌握新生的身體健康狀態(tài)及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃；新生可在訓(xùn)練生活中評(píng)估動(dòng)作的風(fēng)險(xiǎn)程度，避免運(yùn)動(dòng)性損傷。

校方可通過(guò)專題講座、視頻資料、微信小程序等形式加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)健康防護(hù)知識(shí)教育。調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果（表5、表6）顯示，最受新生歡迎的三種方式分別為專題講座、科教視頻資料學(xué)習(xí)、運(yùn)動(dòng)健康宣傳畫(huà)冊(cè)，受歡迎率分別是48.6%、69.63%、47.2%。

2.提高新生身體素質(zhì)鍛煉標(biāo)準(zhǔn)

身體素質(zhì)是指人體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)下，各器官綜合表現(xiàn)出的力量、速度、耐力、靈敏、柔韌等機(jī)能，既是一個(gè)人體質(zhì)強(qiáng)弱的外在表現(xiàn)，也是衡量一個(gè)人體質(zhì)狀況的重要標(biāo)志。運(yùn)動(dòng)性損傷的病因之一為肌肉力量及韌帶強(qiáng)度跟不上運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練強(qiáng)度，例如進(jìn)行過(guò)強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)易使肌肉、肌腱及韌帶受損，但若逐漸負(fù)重則會(huì)增加其耐受性。具備較強(qiáng)的身體素質(zhì)或前期受過(guò)系統(tǒng)訓(xùn)練的新生在身體承受力、肌肉應(yīng)激反應(yīng)及動(dòng)作協(xié)調(diào)能力上都要強(qiáng)于身體素質(zhì)差或未接受系統(tǒng)訓(xùn)練的新生，由此強(qiáng)化新生的身體素質(zhì)極為重要。

除強(qiáng)化新生身體素質(zhì)之外，充分的熱身運(yùn)動(dòng)也可避免肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)等在準(zhǔn)備不充分的條件下產(chǎn)生的急性損傷。

3.制定科學(xué)有效的訓(xùn)練計(jì)劃

訓(xùn)練負(fù)荷是影響運(yùn)動(dòng)性損傷的重要因素，通過(guò)人為制定訓(xùn)練計(jì)劃可調(diào)控軍訓(xùn)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，有效控制運(yùn)動(dòng)性損傷的發(fā)生。

校方應(yīng)從實(shí)際出發(fā)，結(jié)合新生軍訓(xùn)工作要求，遵循人體對(duì)動(dòng)作技能的掌握規(guī)律，考慮受訓(xùn)新生的身體與心理素質(zhì)的承受力，在開(kāi)訓(xùn)前完成軍訓(xùn)大綱及詳細(xì)計(jì)劃表的制定工作，保證訓(xùn)練任務(wù)順利完成。根據(jù)南京森林警察學(xué)院2019級(jí)新生軍訓(xùn)計(jì)劃安排，前期保證運(yùn)動(dòng)負(fù)荷強(qiáng)度在中等偏上，使新生有充沛精力學(xué)習(xí)新動(dòng)作；中期合理安排訓(xùn)練任務(wù)，有節(jié)奏地加大運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷保持在高強(qiáng)度水準(zhǔn)；后期以保持訓(xùn)練為主，避免發(fā)生過(guò)勞型運(yùn)動(dòng)性損傷，強(qiáng)度宜在中等偏低。各項(xiàng)訓(xùn)練內(nèi)容應(yīng)根據(jù)新生身體狀態(tài)給予相應(yīng)負(fù)荷，并在訓(xùn)練后及時(shí)消除疲勞，提高機(jī)體能力。

1.及時(shí)掌控訓(xùn)練負(fù)荷強(qiáng)度

在軍訓(xùn)過(guò)程中教員要注意新生對(duì)于隊(duì)列動(dòng)作的掌握程度，適當(dāng)調(diào)控訓(xùn)練負(fù)荷，防止新生身體出現(xiàn)不耐受性反應(yīng)。

除了在訓(xùn)練過(guò)程中掌握好訓(xùn)練負(fù)荷強(qiáng)度外，也要把握好訓(xùn)練與恢復(fù)的時(shí)間配比。沒(méi)有負(fù)荷就沒(méi)有訓(xùn)練水平的提高，而沒(méi)有恢復(fù)也就不能安排新的負(fù)荷。在機(jī)體承擔(dān)一定的負(fù)荷后，輔以適當(dāng)?shù)幕謴?fù)消除疲勞，才可使機(jī)能逐步提高，[8]同時(shí)有效防止運(yùn)動(dòng)性損傷的發(fā)生。而課后的恢復(fù)安排應(yīng)以新生機(jī)體能力得到提高為目標(biāo)，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短均不利于體能恢復(fù)。

2.加強(qiáng)新生心理干預(yù)

現(xiàn)代醫(yī)療心理學(xué)主張把人看作是物質(zhì)運(yùn)動(dòng)與精神活動(dòng)相結(jié)合的統(tǒng)一體，強(qiáng)調(diào)從整體上認(rèn)識(shí)和掌握人類的健康和疾病問(wèn)題。綜合性的心理干預(yù)通過(guò)影響機(jī)體心理，調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，提高學(xué)生的心理適應(yīng)性，活躍神經(jīng)系統(tǒng)，從而減少負(fù)性情感誘發(fā)的高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)失調(diào)，使新生在訓(xùn)練過(guò)程中注意力更集中，減少運(yùn)動(dòng)性損傷發(fā)生。[9]

訓(xùn)練前期，學(xué)校的衛(wèi)生部門(mén)需提前制定新生的心理干預(yù)計(jì)劃。除了由專業(yè)人員進(jìn)行的心理干預(yù)外，帶訓(xùn)教員或值班教師也需對(duì)于非穩(wěn)定性新生個(gè)體進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，使其進(jìn)行有效地自我調(diào)控，減少負(fù)性情感心理。在運(yùn)動(dòng)性損傷發(fā)生后，及時(shí)有效的心理干預(yù)也有助于受傷新生的心理健康，以積極的心理狀態(tài)從傷病中恢復(fù)。對(duì)于其他目睹受傷的新生而言，積極的心理干預(yù)可有效建立他們對(duì)傷病的正確認(rèn)識(shí)，化解排斥心理。

3.完善現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療保障

現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療保障作為訓(xùn)練期間緊急狀況處理手段，可通過(guò)一些必要的措施使病員處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，有效遏制各類損傷向更嚴(yán)重的方向發(fā)展。完整的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療保障具備通訊器材、運(yùn)輸工具和醫(yī)療等基本要素，對(duì)于突發(fā)疾病或者遭受意外創(chuàng)傷的病員至關(guān)重要。

軍訓(xùn)的醫(yī)療保障方向主要面向運(yùn)動(dòng)性損傷（如擦傷、肌肉痙攣、肌肉拉傷、足踝部扭傷等）和運(yùn)動(dòng)性疾?。ㄈ绺雇础⒅惺?、暈厥等）。[10]學(xué)校應(yīng)組建由教師和專業(yè)醫(yī)務(wù)人員組成的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療監(jiān)督保障團(tuán)隊(duì)，提前準(zhǔn)備治療常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)性損傷和運(yùn)動(dòng)性疾病所需的藥物及器材，設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療點(diǎn)，爭(zhēng)取事故發(fā)生第一時(shí)間將傷病員送至醫(yī)療單位救治。訓(xùn)練期間，醫(yī)療監(jiān)督保障團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)深入訓(xùn)練場(chǎng)地，了解軍訓(xùn)新生的身心狀況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理，提出改進(jìn)建議。

4.提高醫(yī)護(hù)處突能力

提高傷病處置能力，首先需要正確看待傷病、崴腳、扭傷關(guān)節(jié)等訓(xùn)練中常見(jiàn)的“小傷”，既無(wú)外傷流血也并非難以忍受，常常不被重視，以致延誤治療、損傷惡化。因此，訓(xùn)練中出現(xiàn)的身體不適需及時(shí)關(guān)注，給予重視。

其次在處理突發(fā)性的運(yùn)動(dòng)性損傷時(shí)，需要在身體和心理兩方面穩(wěn)定傷員的狀態(tài)。從生理基礎(chǔ)的規(guī)律上說(shuō)，醫(yī)學(xué)臨床指南中所提倡的“大米療法” （即“RICE”療法）可對(duì)損傷有效控制。它包括“Rest”休息、“Ice”冰敷、“Compress”壓迫和包扎、“Elevation”抬高四項(xiàng)處理原則，具體操作方法可以解釋為“R休息”即受傷后避免受傷部位受力，防止傷勢(shì)惡化；[11]“Ice”冰敷即傷后48小時(shí)內(nèi)需要每2至3小時(shí)的一次冰敷，每次20至30分鐘，此做法可以有效刺激血管收縮，減少組織液析出，達(dá)到減輕傷處腫脹的效果；“C壓迫和包扎”即控制出血及傷口范圍，減少腫脹和疼痛；“E抬高”即抬高傷處使其高于心臟水平位置，減少傷處血液循環(huán)來(lái)避免腫脹?！癛ice”療法可以在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員介入之前，最大程度的減輕傷員疼痛、避免二次傷害來(lái)穩(wěn)定傷員身體狀況，同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)的言語(yǔ)勸慰、肢體接觸等心理暗示行為也可有效避免因生理病痛帶來(lái)的心理疾病。

運(yùn)動(dòng)性損傷作為在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過(guò)程中的常見(jiàn)傷病，在訓(xùn)練中常有發(fā)生，對(duì)軍訓(xùn)工作有著不可忽視的影響。因此醫(yī)務(wù)人員、負(fù)責(zé)教師、帶隊(duì)教員需從實(shí)際出發(fā)，著眼于軍訓(xùn)目標(biāo)，從已發(fā)生的運(yùn)動(dòng)性損傷事件中分析總結(jié)各科目的傷病特點(diǎn)、預(yù)防方法和保障措施，有效降低運(yùn)動(dòng)性損傷的發(fā)病率，保障軍訓(xùn)工作順利進(jìn)行。

結(jié)論

軍訓(xùn)期間出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)性損傷表現(xiàn)為“三多”，即小傷多、慢性勞損傷多、急性損傷多。如果對(duì)其不加以重視，則可能引發(fā)嚴(yán)重后果，影響軍訓(xùn)工作開(kāi)展。

運(yùn)動(dòng)性損傷作為一種訓(xùn)練傷，事前預(yù)防工作遠(yuǎn)比現(xiàn)場(chǎng)處置更為重要。因此在今后的軍訓(xùn)工作開(kāi)展中，校方需協(xié)同新生、教員、醫(yī)務(wù)人員，從預(yù)防上多下功夫，同時(shí)提高現(xiàn)場(chǎng)處置手段能力，將運(yùn)動(dòng)性損傷所帶來(lái)的不良影降至最低。