陳日益
婦科門診調(diào)查發(fā)現(xiàn):近年來城市女性(尤其是年輕者)中患各種陰道炎和慢性宮頸炎的比率呈上升趨勢。究其原因,并非她們不講究衛(wèi)生,而是盲目保護、擅自過度使用各種藥物清潔陰部所致。
現(xiàn)代醫(yī)學研究表明,女性的外陰和陰道表面被一層含有糖原的上皮細胞所覆蓋,在正常生理情況下,有乳酸桿菌(即陰道桿菌)在此寄生。糖原在乳酸桿菌的作用下,分解產(chǎn)生乳酸,使女性外陰、陰道保持在一定的弱酸性環(huán)境(pH等于7為中性,外陰pH一般為5.5,陰道內(nèi)pH為3.8~4.4),形成一道抵御和抑制其他細菌侵入和生長繁殖的天然防線。這就是陰道的“自潔作用”,乳酸桿菌是陰道自潔的主力軍,被人們譽為陰道的“健康衛(wèi)士”。所以,醫(yī)學上常以陰道分泌物中的乳酸桿菌數(shù)量多少來確定陰道的清潔度,以及判斷陰道自潔功能的好壞。女性陰道分泌物中可分離出20多種微生物(乳酸桿菌數(shù)量占所有菌群數(shù)的80%左右),但這些菌群(醫(yī)學上稱“正常菌群”)相互制約,與機體處于和平共生狀態(tài),一般情況下不會引起疾病。
但有些女性為了保持下身清潔,在生殖系統(tǒng)原本健康的狀況下,也經(jīng)常使用中藥洗劑或高錳酸鉀溶液等來沖洗外陰與陰道,想以此來預防婦科疾病的發(fā)生。殊不知,這樣做往往會適得其反——如沒有用藥指征而擅自用清洗劑沖洗外陰和陰道,就會人為地殺死一定量的陰道桿菌,導致陰道內(nèi)正常菌群失調(diào),同時使陰道pH上升,內(nèi)環(huán)境受到破壞,其應有的防御能力大為下降,致病菌就會乘虛而入,條件致病菌也會大量繁殖起來,從而引起各種婦科炎癥,常見的有念珠菌性陰道炎、細菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎等。
再者,正常女性的前庭大腺能分泌一種黃白色液體,可潤滑陰道口,而低濃度的高錳酸鉀消毒液及多數(shù)中藥洗劑都有收斂作用,如果頻繁用其沖洗外陰,可吸收水分、減少滲出,這樣勢必會降低會陰濕度,造成局部皮膚灼熱、干燥等不適感,并降低外陰皮膚的抗病能力。此外,有些人對高錳酸鉀或中藥洗劑比較敏感,還會引起外陰過敏性瘙癢。尤其是女性絕經(jīng)之后,由于卵巢功能衰退,陰道黏膜變薄,陰道桿菌已相對減少,如再常用中藥洗劑或高錳酸鉀液沖洗外陰,更易誘發(fā)老年性陰道炎等婦科疾病。
婦科專家指出,除了患有外陰炎、陰道炎或為預防產(chǎn)褥期感染而必須使用中藥洗劑或高錳酸鉀等消毒液外,健康女性在一般情況下不宜用藥物性消毒液沖洗外陰或陰道。當然,女性為了預防或減少婦科疾病的發(fā)生,在日常生活中加強自我保護意識,養(yǎng)成良好、適度的衛(wèi)生習慣是大有裨益的。如每晚用溫開水清洗下身,并更換內(nèi)褲;每次房事前洗凈外陰,事后及時排尿,再洗一次外陰,以保持局部干燥清潔。浴盆、毛巾應專人專用,平時洗澡最好進行淋浴。